台北市1歲男童剴剴(化名)被劉姓保母凌虐致死,期間不僅受到暴力毆打,還被拔光指甲、餵食廚餘.兒科醫師林筱琪提醒家長,一定要學會幾招辨認兒虐的訣竅.林筱琪醫師全文:太邪惡了!大家是否覺得虐兒的保母應該要死刑?在下兒科醫師想法略有不同,覺得要把保母指甲都拔光,用熱水燙她的逼,再給她死!但是我們是文明社會的好人,身為爸爸媽媽,我們都要學會幾招辨認兒虐的訣竅.最有名的TEN-4BCDR(TorsoEarNeck-4BruisingClinicalDecisionRule),可以準確分辨小於四歲兒童虐待或意外瘀挫傷的臨床分辨法則.敏感度可達97%,特異度可達84%.小於四歲兒童軀幹、耳朵、頸部的瘀傷,或出現在四個月以下嬰兒身上任何部位的瘀傷,都應高度懷疑有身體虐待的可能性.新舊傷雜陳、特殊棍鞭的標記、勒痕、掌印成人的咬傷幾乎都是虐待,與貓狗咬傷差別在於成人齒痕距超過3公分虐待性燒燙傷跟周圍健康組織有一個非常明顯的界線,一般意外燒燙傷則呈現漸進過渡區域.最常見的虐待性燒燙傷是將兒童浸泡到熱水,「甜甜圈的洞」及「斑馬紋」,是浸泡虐待燙傷的強烈證據.當然還有香菸燒傷會是圓形一致的深度燒傷.還有黑暗榮耀的烙印燒傷:特殊形狀的接觸燒燙傷,例如電熨斗或電捲棒.當懷疑兒虐時怎辦?就算我們只是路過,還是可以幫忙這個孩子,上網填單「關懷e起來」(https://ecare.mohw.gov.tw),或是撥打113專線通報!本文由<林筱琪醫師快樂育兒>授權提供,未經同意請勿轉載.延伸閱讀:有些虐童者喜歡小孩!心理師示警「這群孩」易被當目標,先贏得信任再傷害你的孩子是磨娘精嗎?高敏感兒怎麼教?開啟孩子6種天賦保母費用怎麼算?到府保母、在宅保母兩種保母優缺點、類型選擇攻略!