希普利敏（Cypromin）是小兒科常用的抗組織胺藥物,可用於治療打噴嚏、流鼻水、眼睛癢、蕁麻疹、皮膚搔癢等症狀,屬於短效藥物,作用時間約4~6小時.希普利敏可以長期喝嗎?幼兒使用劑量多少?一文整理希普利敏功效、副作用以及劑量建議.希普利敏是什麼?希普利敏的藥品學名為CyproheptadineHydrochloride,為第一代抗組織胺藥物.當身體受到損傷、過敏原、病菌入侵或受到精神壓力時,肥大細胞會釋放出組織胺,使免疫細胞變得活躍,進而引起身體免疫反應,如打噴嚏、流鼻水、皮膚搔癢等.根據兒科醫師傑登說明,組織胺的作用需與特定組織胺受器結合,其中主要與過敏反應相關的是「H1」受器,而希普利敏這類的抗組織胺藥物主要作用在於阻礙「H1」受器接收組織胺,在臨床上經常被使用來對抗過敏反應,減輕過敏引起的搔癢或腫脹以及感冒流鼻水等症狀.希普利敏功效希普利敏液具有抗乙醯膽鹼和鎮靜的功能,為Serotonin及組織胺的拮抗劑,可用於治療一般的過敏反應,適應症包含皮膚疾患引起之搔癢,如：濕疹、皮膚炎、皮膚搔癢症、藥物過敏反應、花粉熱、蕁麻疹,以及改善過敏性鼻炎、血管運動性鼻炎與感冒支氣管炎引起的咳嗽、鼻涕.希普利敏對於小兒常見的感冒、過敏、食慾三種狀況的治療功效,依聖功醫院兒科醫師洪毓棋說明整理如下：1.感冒流鼻水、鼻塞、喉嚨痛等感冒症狀皆是因鼻子或喉嚨黏膜紅腫以及分泌物所致,使用具有抗組織胺成分的藥物如希普利敏液,可減少分泌物產生、改善流鼻水症狀,同時稍微減緩腫脹感,進而緩解鼻塞或喉嚨的不適感.2.過敏無論是食物過敏或呼吸道過敏都會使體內的組織胺變多,適量使用希普利敏可緩解過敏反應.3.促進食慾希普利敏液除了有抗組織胺的效果,且因藥物結構可抑制腦內的飽食中樞,會感覺不容易吃飽,進而會促進食慾,針對厭奶的嬰幼兒短期使用,可幫助促進食慾改善厭奶.希普利敏副作用希普利敏為第一代抗組織胺藥物,因第一代抗組織胺容易通過腦血管障壁,依食藥署藥品仿單說明,常見副作用包括以下幾點：1.嗜睡、噁心、下痢、腹痛、頻尿等.2.血液方面可能副作用：紫斑、血小板減少、白血球減少之現象.3.過敏症狀：發疹、水腫、蕁麻疹、對光敏感.另外,小孩或嬰兒過量服用希普利敏液會造成嗜睡、中樞神經抑制、痙攣和死亡,而老年人服用希普利敏液易有眩暈、鎮靜和低血壓的情況發生.兒童感染科醫師顏俊宇提醒,小兒服用後可能會有躁動的表現以及食慾增加等副作用.希普利敏劑量希普利敏劑量多少?希普利敏屬於處方用藥,目前藥品仿單並未針對二歲以下兒童之用量尚未建立,若醫師有開立藥物應依醫囑建議用量使用.成人與幼兒建議劑量如下：成人每日3次,每次10毫升,每日最多不超過0.5mg/kg.7~14歲孩童每日2~3次,每次10毫升,每日最多不超過40毫升.2~6歲孩童每日2~3次,每次5毫升,每8~12小時使用一次,每日最多不超過30毫升.小兒科醫師陳映庄也提到,希普利敏劑量每次服用約為體重(kg)除以3~4的CC數,每日2~3次,服用後約30~60分鐘開始作用,藥效可持續4~6小時.希普利敏可以長期喝嗎?不適合長期使用.希普利敏雖可治療過敏反應,但無法改善過敏體質.陳映庄醫師表示,希普利敏在正常劑量下短期使用是安全的,但因為第一代抗組織胺容易造成嗜睡、影響認知學習的能力以及有肥胖的可能,有以上副作用出現的孩子不適合長期使用,而有慢性過敏症狀需要長期控制的患者,通常會選用第二代抗組織胺（如：勝克敏）來控制.顏俊宇醫師也提醒,感冒引起的鼻涕症狀通常3天病程過後便會逐漸改善,對於鼻涕改善後期建議應停用希普利敏,以免造成鼻涕過於黏稠反而出不來.建議可將希普利敏當作家中常備藥物,開封後室溫（不用冰存）可保存1個月,避免陽光直接照射,若一個月未服用完畢或藥品發生變質就不可再使用.4種抗組織胺藥物功效、副作用一覽表除了希普利敏之外,勝克敏液(Cetirizine)、亞涕(Actin)/鼻福(Peace)/舒鼻適(Spiz)、息咳寧(Secorine)也是兒科常用的抗組織胺藥物.以下依顏俊宇醫師說明整理,4種抗組織胺的使用時機、功效及副作用： 希普利敏（Cypromin）勝克敏液（Cetirizine）亞涕（Actin）/鼻福（Peace）/舒鼻適（Spiz）息咳寧（Secorine）適應症鼻涕、噴嚏、眼睛癢、蕁麻疹、皮膚搔癢鼻涕、噴嚏、眼睛癢、蕁麻疹、皮膚搔癢鼻涕、噴嚏、鼻塞鼻涕、噴嚏、鼻塞、咳痰、支氣管氣喘作用時間30分鐘內作用20~60分鐘內作用30~60分鐘內作用30分鐘內作用藥效效果約4~6小時效果約24小時效果約4~6小時效果約4~6小時副作用1.促進食慾2.嗜睡3.躁動4.口乾5.過量肝毒性第二代抗組織胺不易過腦血管障壁,較少中樞副作用.1.嗜睡2.口乾3.心跳變快4.興奮1.嗜睡2.躁動3.口乾息咳寧希普利敏可以一起吃嗎?上表可知,息咳寧也可用於治療鼻塞、咳痰及支氣管氣喘.對此,顏俊宇醫師也進一步說明,息咳寧含有第一代短效抗組織胺Chlorpheniramine、支氣管擴張劑methylephedrine、以及化痰劑Guaiacolglycolate,也就是glyceryl,因此比希普利敏多了抗鼻塞、咳痰、支氣管氣喘等功能,不過methylephedrine是類交感興奮劑,可能會造成心跳變快和躁動的副作用.另外,息咳寧屬於綜合感冒複方藥,不能自行併用其他感冒藥,以免藥性重複造成過量.若醫師同時開立息咳寧、希普利敏等藥物併用,通常會調整藥物劑量,建議依醫囑服用,切勿自行將息咳寧與其他藥物併用,以免增強副作用反應.希普利敏服用注意事項希普利敏副作用包含促進食慾、嗜睡、躁動及口乾等,依藥品仿單說明,服用希普利敏液應留意以下6點注意事項.1.新生兒、早產兒、授乳之母親及對Cyproheptadine或MAOI敏感者(MAOinhibitors會延長並加強乙醯膽鹼效果)禁止使用.2.青光眼、前列腺肥大、氣喘、幽門狹窄、年老虛弱之患者禁止使用.3.小孩或嬰兒服用過量會造成嗜睡、中樞神經抑制、痙攣和死亡.4.老年人服用易造成眩暈、鎮靜和低血壓.5.服用希普利敏後,應避免開車或操作機械.6.希普利敏與酒精或中樞神經抑制劑併用具加乘作用,服用期間不可飲酒.本文由<良醫健康網>授權,原文<希普利敏治過敏、鼻水,可以長期喝嗎?希普利敏劑量、副作用及功效總整理>延伸閱讀：過敏、鼻塞人必看>用了「鼻噴劑」竟然開始流鼻血!藥師揭「1個小動作」就能降低副作用過敏鼻塞怎麼辦?可以用「鼻噴劑」嗎?鼻噴劑3種類：類固醇、抗組織胺...用錯小心越噴越塞
