撰文=陳勇利常感到胸悶、咳嗽或聲音沙啞?許多人因工作忙碌、壓力大,作息不正常,暴飲暴食並抽菸喝酒,導致「火燒心」,這種情況經常伴隨胸口灼熱、嘔酸水、胃脹、喉嚨異物感、慢性咳嗽等症狀.在台灣,每四人中就有一人有胃食道逆流問題,這已成為現代人的常見文明病,嚴重影響生活品質.什麼是胃食道逆流?胃食道逆流症的症狀多樣化,包括典型症狀和非典型症狀,大部分患者會有典型症狀,少數人因非典型症狀而被忽視.典型症狀包括火燒心（heartburn）或心口灼熱,這是最常見的症狀,從胃部到頸部會有灼熱感；另一個是酸液逆流,感覺喉嚨有液體逆流.非典型症狀則有慢性喉嚨發炎、慢性咳嗽、氣喘、喉嚨異物感、胸痛或胸悶,以及嗝氣.建議先排除其他疾病後,再考慮胃食道逆流的可能性.為什麼會胃食道逆流?主要原因是食道括約肌（賁門）鬆弛,正常情況下食道括約肌在沒有進食時,應該呈現關閉狀態,當吞嚥時再打開,並將食物送進胃裡.但是胃食道逆流症患者的食道括約肌關不緊,造成胃部裡的食物或胃酸容易跑到食道來.而造成食道括約肌張力鬆弛原因可能有這些：生理構造：年紀大、肥胖、食道疝氣等.腹壓過大：懷孕、肥胖、便祕、外力如重訓等,因胃部空間受到擠壓而產生.藥物：某些治療氣喘、高血壓的藥物,有可能造成括約肌鬆弛.不良飲食習慣：嗜吃高脂肪、高甜食物,吸菸、飲酒酒等也會導致.長期胃食道逆流會導致食道癌症?是有可能的,當食道不斷被胃酸侵蝕,有可能會進一步引起食道潰瘍、食道狹窄、甚至造成吞嚥困難,長期下來、食道上皮細胞長期被胃酸破壞、使得食道慢性再發炎、復原,這樣的反覆癒合動作易導致細胞病變,導致「巴瑞特氏食道」,長期下來就會增加罹患食道腺癌的機率.急則治其標、緩則治其本胃食道逆流突然發作,容易引發強烈不適感,多數民眾都會選擇胃藥來減緩,常見的西藥分為制酸劑和胃酸分泌抑制劑,制酸劑類藥物大多是由金屬鹽類組成,不建議長期使用；胃酸分泌抑制劑如H2組織胺受體阻斷劑、氫離子幫浦抑制劑（PPI）等,藉由抑制胃酸分泌達到效果.中藥裡也有一些天然制酸劑如：烏賊骨、牡蠣等,可以中和胃中過多的胃酸.中醫認為胃食道逆流是「胃氣上逆」所引起,包含胃脘痛、吞酸、吐酸等,需要依據個人體質進行適當調理,才能減少復發機會、讓生活獲得改善.臨床中常見的體質有以下幾種：胃熱型：病患容易怕熱、常常口乾口苦、煩躁易怒、腹脹伴有胃酸逆流,這是屬於胃熱型,可以用黃連、吳茱萸、丹皮、梔子、白芍等中藥來改善.胃寒型：一吃生冷食物或天氣冷即感腹脹,喝溫水或保暖腹脹則減輕,這是屬於胃寒型的體質,可以使用附子、高良薑、香附、砂仁陳皮、吳茱萸等中藥來改善.氣滯血瘀：一生氣就會胃痛、腹脹,腹脹時會牽連兩邊脅肋處,這是屬於氣滯血瘀型的體質,可以用蒲黃、五靈脂、當歸、丹參、乳香等中藥來改善.肝氣鬱結：病患工作壓力大、平時容易胸悶、胸脅脹痛,一生氣就更不舒服、脈象弦緊,這種體質,可以柴胡、香附、枳殼、川芎、芍藥、甘草等中藥來改善.阿利博士中醫師3招保養胃部健康一、多吃可以保護胃腸的蔬果或食材蔬果類：高麗菜含維生素K1和U,有抗潰瘍因子,修復受傷組織,保護胃腸黏膜,常食用可減少胃部不適.南瓜含果膠,保護胃壁,減少潰瘍.木瓜含木瓜酵素,有助分解蛋白質,緩解消化不良和胃炎.秋葵含果膠和黏液,保護胃壁,防止便秘,是健胃潤腸的好食材.其他類： 山藥是中藥常用藥材,健脾胃、益腎氣、保護胃壁、促進食慾.薑在中醫和阿育吠陀醫學中被廣泛使用,促進血液循環,緩解寒冷引起的胃痛.二、減少咖啡因攝取可以使用花草茶替代嗎?大部分的花草茶不含咖啡因,而且由於獨特的香氣,在提振精神上不會比咖啡差太多,不過如果要提神又能養生,阿利博士建議要用「複方」的概念來使用花草茶,以下推薦4款好茶給大家：1、洋甘菊花茶：洋甘菊中有多樣的萜類及黃酮類物質,是天然抗氧化、抗發炎的好幫手,在德國傳統醫學上,常被用來治療緊張、失眠、咳嗽、支氣管炎、口腔潰瘍等疾病,搭配茉莉花與玫瑰花一起飲用,可以放鬆緊張的情緒,適合考生、情緒壓力不小的朋友,可以讓思緒思考能力更清明.2、植萃博士茶：南非博士葉有有兩種,直接乾燥的生葉、呈現亮綠色,另一種是經發酵後顏色呈紅棕色,這兩種香氣都有點香甜且可以增強體力,搭配人參鬚、羅漢果,對於上班族、需要長期注意力（例如開車）,這個茶飲的提神效果都相當不錯.3、麥茶：是夏天非常適合飲用的飲料,喜歡喝茶葉茶、但是又擔心咖啡因、有胃食道逆流的朋友,不妨搭配枸杞、紅棗,這款茶喝起來帶有麥子香味卻有點甜,好喝、提神又能解渴.4、薄荷清心茶：薄荷、決明子具有退火降火氣的效果,搭配清涼解渴的檸檬馬鞭草、幫助消化的香蜂草和生津止渴的甘草,特別適合口乾、易口渴的人使用.同時,薄荷有疏肝解鬱的作用,可以放鬆肌肉；而甘草具有消炎、鎮痛和抗酸的作用,可以緩解胃食道逆流引起的灼熱感和胃痛.三、避開這些食物及生活習慣胃食道逆流不再上門來!1、平時要避免菸酒、咖啡、茶、辛辣等刺激性食物.2、空腹時少喝碳酸飲料、濃茶或含咖啡因飲料,減少對胃的過度刺激.3、少吃甜食、油炸、高脂飲食以及酸性食物,如柑橘類水果、醋等,以免胃酸大量分泌.4、少吃難消化的糯米、芹菜、竹筍等粗纖維,與動物的筋皮部位,以免逆流症狀更嚴重.5、吃完東西不要立刻躺平,因為平躺的姿勢,胃部的東西更容易逆流到食道.6、睡前2至3小時不要吃東西,夜晚型的患者更要戒掉吃宵夜的習慣.7、不要穿太緊的衣服,這樣會增加胃部的壓力,使得食道括約肌更無力抵抗.阿利博士中醫師建議：有症狀先找西醫診斷再找中醫調身體平時如果有火燒心（heartburn）或心口灼熱、或者胃酸逆流症狀,建議找西醫先診斷,必要時醫師會處方制酸劑或黏膜保護劑,再找中醫調整、改善體質,正確使用花草茶、養成良好生活飲食習慣,阿利博士老話一句：「平時養成好習慣,有病請您找醫生.」自然健健康康輕輕鬆鬆、品味人生.﹝本文為作者意見,不代表本媒體立場﹞審稿編輯：林玉婷延伸閱讀▶胃腸道癌症徵兆與危險飲食有哪些?肥胖發炎激素恐刺激腫瘤細胞生長!▶低FODMAP飲食是什麼?醫師教你怎麼吃改善腸道症狀▶你的腸胃消化不良影響生活品質了嗎?中醫師推薦這兩種藥材能幫你緩解「完穀不化」
