益生菌是一些對人體健康有益的活性微生物,可通過維持或恢復腸道內的微生物平衡來促進人體健康.除此之外,因益生菌能夠維持腸道平衡,所以可以重整腸道正常機能、抗生素引起的腹瀉、大腸激躁症.也因為腸道有7成免疫細胞,所以也可以增加身體對於外界的抵抗力、防止有害病菌生長,並且可能緩解某些敏感問題. 解析一⟫嬰兒、兒童益生菌和成人有什麼不同?整理一⟫不同菌株雖然益生菌對所有年齡層的人都有許多健康益處,但用於兒童和成人的益生菌存在差異.第一個區別是補充劑中使用的細菌菌株的類型.例如,嬰兒雙歧桿菌是一種主要用於嬰兒的益生菌菌株(因為它有助於分解母乳中的乳酸).另一方面,兩歧雙歧桿菌和GG乳桿菌是成人益生菌中最常見的菌株,以滿足成熟消化系統的獨特需求. 整理二⟫效力/劑量兒童益生菌和成人益生菌之間的另一個區別是補充劑的效力和劑量.兒童益生菌補充劑性質溫和,劑量通常為每天一次(顆/包/片),而成人益生菌補充劑的效力更強,劑量通常為每天兩次(顆/包/片).如果不確定應該給孩子服用的劑量,請諮詢醫療專業人員. 解析二⟫嬰兒、兒童益生菌建議攝取量多少?整理一⟫益生菌菌數不是重點,重要是「劑量」益生菌的劑量通常以CFU(菌落形成單位,ColonyFormingUnits)來表示,CFU是一個微生物學單位,表示在每毫升菌液能形成的活菌落數.在包裝上標註的CFU數量就是指代表著活菌的計數,這些微生物必須通過嚴酷的胃酸環境,並在腸道中繁殖,才能發揮其促進健康的作用.但劑量經常被菌數取代,但其實菌數的範疇較廣泛,市售益生菌產品標示上,大多是標示多種菌株的總菌數,菌數看起來都很高,但至於關鍵成份是否有加到足夠劑量,能發揮調整體質的功效,仍要仔細察看關鍵成份的劑量,如:藥用級的益生菌-妙利散,也是清楚標示關鍵菌株的劑量,而非總菌數,因此爸媽們在選購前建議仔細閱讀成份表.整理二⟫嬰兒、兒童與成人益生菌每日建議量嬰兒和幼兒(0-2歲):劑量範圍為每日10億至30億菌落形成單位(CFU).有些產品是專門為這個年齡設計的.兒童(3-12歲):常見劑量為每天50億至100億CFU.確切的數量取決於孩子的健康需求和益生菌菌株.青少年(13-17歲):與成人相似的劑量可能是合適的,通常從成人劑量的較低端開始,例如每天100億至150億CFU.成人一般健康維護:劑量通常為每天100億至200億CFU,以支持一般消化健康和免疫功能.特定健康狀況:為了解決特定問題,選擇達到特定菌株功效,可能會建議每天200億至500億CFU之間的更高劑量.高劑量益生菌:在某些情況下,例如服用一個療程的抗生素或治療嚴重的消化系統疾病,在醫療監督下每天的劑量可高達1000億CFU. 解析三⟫嬰兒、兒童益生菌功效?針對嬰兒、兒童益生菌的各式功效如下表:問題菌株劑量急性胃腸炎治療布拉迪酵母菌CNCMI-745250–750毫克/天,持續5–7天鼠李糖乳桿菌GGATCC53103最小劑量為10 10 CFU/天,持續5-7天羅伊氏乳桿菌DSM179381–4×10 8 CFU/天,持續5–7天鼠李糖乳桿菌19070-2和羅伊氏乳桿菌DSM12246每種菌株10 10CFU,每天兩次,持續5天預防急性胃腸炎羅伊氏乳桿菌DSM1793810 8 CFU/天預防抗生素相關性腹瀉鼠李糖乳桿菌GGATCC531035–40×10 9 CFU/天,抗生素治療期間布拉迪酵母菌CNCMI-745>250毫克且<500毫克乾酪乳桿菌50–100×10 10 CFU/天預防困難梭菌腹瀉布拉迪酵母菌CNCMI-745兒童>250mg和<500mg預防住院腹瀉鼠李糖乳桿菌GGATCC53103>10 9 CFU/天,住院期間小兒腸絞痛預防與治療羅伊氏乳桿菌DSM1793810 8 CFU/天,持續21–28天胃食道逆流預防和治療羅伊氏乳桿菌DSM1793810 8 CFU/天,至少30天腸躁症治療鼠李糖乳桿菌GGATCC531031–3×10 9 2×/天,至少4週潰瘍性結腸炎治療羅伊氏乳桿菌ATCC55730無確切建議劑量治療幽門螺旋桿菌乳桿菌(嗜酸桿菌、鼠李糖GGATCC53103、路氏DSM17938、乾酪乳桿菌)無確切建議劑量布拉迪酵母菌CNCMI-745無確切建議劑量 圖表出處:NIHProbioticsinPediatrics.AReviewandPracticalGuide除了上方表格上的對應症狀及菌種外,補充幾個該文獻中未特別提及,但卻是孩子常見問題與對應菌種的選擇建議給大家- 預防異位性皮膚炎、氣喘和過敏鼻炎:比菲德氏雙歧桿菌BGN4,每日劑量>50mg- 便秘緩解:芽孢乳酸菌GUARDSPOBC198,每日劑量>3.2x10 9CFU若有以上困擾,可以優先針對這些菌種去挑選適合的益生菌. 解析四⟫嬰兒、兒童益生菌怎麼吃?給嬰兒和兒童服用益生菌時,建議選擇適合的劑型並從較低劑量開始,根據孩子的反應逐步增加,對於嬰兒,益生菌粉末或滴劑形式較為適合,可以直接入口,或混入母乳、配方奶或低於40℃的溫水中,以免影響益生菌生存環境;對於兒童,可以選擇粉末、咀嚼片或膠囊形式,若使用膠囊,可以將膠囊打開並將內容物混入食物或飲品中.這有助於腸道逐漸適應. 解析五⟫益生菌什麼時候吃?益生菌的補充時間可視成份與功效安排,如有加消化酵素的益生菌,建議於飯中或飯後補充;針對皮膚健康的益生菌,建議於睡前補充.除此之外,也需特別留意益生菌的特性,一般不耐酸的益生菌的最佳服用時間是飯前20至30分鐘,早餐前服用尤佳,益生菌能更容易通過胃酸並進入腸道.如果孩子正在服用抗生素,建議在抗生素服用後的2小時再給予益生菌,以避免抗生素殺死益生菌.在旅行或孩子面臨壓力時期,可以增加益生菌的攝取量,以支持腸道健康. 解析六⟫嬰兒、兒童益生菌吃太多會怎樣嗎?有副作用?過量攝取益生菌可能導致消化不適,包括腹脹和脹氣,因為過量的益生菌可能導致腸道內氣體過多.此外,過多的益生菌可能使腸道蠕動過快,從而引起腹瀉. 解析七⟫嬰兒、兒童益生菌推薦怎麼挑?應選擇適合嬰兒和兒童的益生菌,包括注意菌株種類,不同的菌株有不同的功效,可挑選適合孩子的益生菌菌株.也要注意檢查產品標示的劑量確保符合建議的每日攝取量.考慮劑型,對於嬰兒,可以選擇粉末或滴劑型式,這些可以容易地混入母乳、配方奶或溫水中.避開不必要的添加物,儘量選擇成分單純、無過多添加的產品,避免含有精緻糖、人工色素、防腐劑和其他不必要的添加物,以免造成不必要的負擔.如果孩子對某些食物或成分過敏,請確認產品標示,以免誤食可能引起過敏的成份. 營養師結論與建議選擇嬰幼童益生菌,需特別留意配方、劑量、成份與添加物等,才能為孩子選擇合適、有感又安心的益生菌. 文章原文延伸閱讀<營養師提醒,嬰兒、兒童益生菌挑選5大重點><嬰兒、兒童益生菌推薦,幫助消化、調整體質功效解析><乳糖、葡萄糖、蔗糖、甜味劑,孩子可以攝取嗎?>資料參考lovebugPROBIOTICS:PROBIOTICSFORKIDSVS.ADULTS:WHAT’STHEDIFFERENCE?Kidsprobioticsvsadultprobiotics:Differences&DosageProbioticsinPediatrics.AReviewandPracticalGuide