鈕扣電池,我都稱它是大魔王,因為你只要看過幾例它造成的傷害,就會知道大魔王的威力,並且永遠會銘記在心.來看NEJM的病例報告,鈕扣電池的魔力……一名先前健康的11個月大女孩,因為兩週期間出現吞嚥困難和咳嗽逐漸加重,於是她被送至兒科急診室.在兒科急診室,她的生命徵象是：心率為168次/分鐘,呼吸頻率為33次/分鐘,血氧飽和度在roomair下時為100%.臨床理學檢查顯示：女孩患者處於急性窘迫狀態,伴隨不規則呼吸和喘息.胸部X光片顯示,在食道部可見一個帶有“halo”（光環）或“double-ring”（雙環）標誌的異物（這是區分紐扣電池和硬幣的重要標誌）（圖A）,並觀察到電池周圍出現腐蝕（圖A,箭頭）.小女孩緊急接受了上消化道內視鏡檢查,電池被成功取出,術中未發現明顯黏膜損傷或出血.然而,術後約10小時......,小女孩出現大量吐血並伴隨失血性休克.緊急手術探查未能確定出血源,但術中血管攝影發現食道與左頸總動脈之間形成瘻管（圖B,箭頭）.醫生結紮動脈後成功止血.誤吞紐扣電池必須迅速辨識並移除,否則可能引發組織壞死、穿孔及瘻管形成等嚴重併發症.小女孩在初次手術後32天順利出院,未見神經或功能缺陷.家裡的鈕扣電池,一定要收納好!在急診室,一旦遇到誤吞鈕扣電池的個案,處理的方式是……鈕扣電池卡在食道就是緊急處理（我都稱之為絕急刀）.鈕扣電池卡在胃,有症狀,就是緊急處理.圖片來源：September21,2024NEnglJMed2024;391：1139（▲圖片翻攝自<來講兒科急診的543–吳昌騰醫師>）本文由<吳昌騰醫師>授權,未經同意,請勿擅自轉載.延伸閱讀：妹妹的病情從發病到昏迷指數三分,經歷的時間不到24小時!氣溫急劇下降,小心熱敷喔!診間大小事：寶寶突然全身紅掛急診! 問題出在「退燒藥」!
