文：ChuckHuang｜醫學審稿：張廷碩（查克醫師）會厭炎的定義會厭炎（Epiglottitis）是由於會厭發炎、腫脹造成的,這是一種有可能危及生命安全疾病.會厭位於舌頭後方深處,與舌頭的根部相連,是覆蓋一層黏膜組織的軟骨.會厭像是一個活門瓣膜,功能是在吃東西、喝飲料時,防止食物和液體進入氣管.會厭的組織有時候會受到感染、腫脹,進而阻塞呼吸道,需要立即由醫師協助和治療.會厭炎有多常見?會厭炎常發生於兒童,但現在成人的病例也愈來愈常見.任何人得到會厭炎都需要立即的診斷與治療,特別是兒童,因為他們很容易發生與呼吸有關的併發症.做好自我照護可降低會厭炎的風險因素,請進一步與醫師討論相關資訊.會厭炎的症狀兒童與成人的症狀是不一樣的,通常小孩幾小時內便會出現,但成人可能要幾天才會.兒童常見的會厭炎症狀有：發高燒身體向前傾或坐挺時症狀會稍微減緩喉嚨痛聲音沙啞流口水吞嚥困難吞嚥時感到疼痛焦躁不安用嘴巴呼吸成人常見的症狀包括：發燒呼吸困難吞嚥困難聲音粗糙低沉呼吸時有粗澀吵雜的聲音嚴重的喉嚨痛呼吸時上氣不接下氣有些會厭炎的症狀並沒有列舉出來,如果對任何症狀感到疑慮,請諮詢醫師.什麼時候該看醫師?會厭炎如果不加以治療,呼吸道會完全被阻塞,在缺氧情況下,皮膚會變藍,也就是一個需要立即進行醫療協助的緊急狀況.如果覺得自己患有會厭炎,請立即看醫師.會厭炎的原因造成會厭炎最常見的原因是細菌感染；細菌會在呼吸時進入體內,並導致會厭感染.而造成會厭炎最普遍的細菌菌株,是b型嗜血桿菌（Haemophilusinfluenzatypeb,又稱為Hib）.當受到感染的人咳嗽、打噴嚏或擤鼻涕時,也有可能將細菌傳染給附近在呼吸的人體內.其他造成會厭炎的細菌菌株包括：A群鏈球菌（StreptococcusA）、B群鏈球菌（StreptococcusB）、C群鏈球菌（StreptococcusC）,以及肺炎鏈球菌（Streptococcuspneumonia）.A群鏈球菌也是造成咽喉炎（Strepthroat）的同一型細菌；肺炎鏈球菌則是造成細菌性肺炎（Bacterialpneumonia）的常見原因.此外,造成帶狀疱疹（Shingles）、水痘（Chickenpox）,以及呼吸感染的病毒,和造成尿布疹（Diaperrash）或酵母菌感染（Yeastinfection）的真菌,同樣也會導致會厭炎.其他導致會厭炎的情況,包括：1吸食快克古柯鹼（Crackcocaine）.2吸入化學物質,或化學物質吸入性灼傷.3吞食異物.4蒸汽或其他熱源導致的喉嚨灼傷.5喉嚨因為外傷造成的傷害,如：刀的戳刺傷,或槍傷.會厭炎的風險因素有很多因素會導致會厭炎,如下：1年齡未滿12個月的嬰兒,屬於會厭炎的高風險患者,因為這個階段的嬰兒,還沒有完成b型嗜血桿菌疫苗注射.會厭炎也常發生在2~6歲之間的兒童；對成人而言,超過85歲的老人,也是高風險群患者.2居住在沒有提供,或是要找到b型嗜血桿菌疫苗極為困難國家的兒童,患病風險更是提高許多.家長不讓孩子接種b型嗜血桿菌疫苗的兒童,患有會厭炎的風險也會提高.3男性較女性更容易患有會厭炎,但造成的原因到目前為止仍然未知.4如果居住的地方、工作場所有很多人,或常待在學校和托兒所等空間,那被傳染的機會就會大幅提升.5免疫系統較差,會比較不容易抵抗感染,例如患有糖尿病（Diabetes）的人,便屬於會厭炎的高風險群患者.會厭炎的診斷與治療上面所提供的資訊並不能替代專業醫師囑咐,進一步資訊請諮詢醫師.如何診斷患有會厭炎?由於會厭炎屬於較緊急的醫療狀況,患者可能在急診室時,就會接受醫師做的身體檢查,並了解患病經過.在大多數的情況下,如果醫師認為患有會厭炎,患者可能就會直接辦理住院.完成住院手續後,醫師則會進行下列檢查,以確認診斷結果：1照喉嚨和胸部的X光,以檢查這些部位發炎、感染的嚴重程度.2對喉嚨、血液的菌種進行培養,以確認感染原因是由細菌還是病毒造成的.3用光纖喉鏡檢查喉嚨.會厭炎如何治療?確診後,初次治療方法大多是用脈搏血氧飽和度監測器,監控血氧濃度,並確保呼吸道暢通.如果血氧濃度過低,呼吸時就能需要戴上輔助的氧氣吸入裝備或面罩.醫師還可能會為患者進行下列全部或其中一項治療：1在患者可以再度吞嚥之前,醫師會為患者打點滴,以提供身體需要的養分和水分.2服用抗生素,以治療已知或可能的細菌感染.3服用抗發炎藥物,如：皮質類固醇,以舒緩您喉嚨腫脹.4如果會厭炎很嚴重,可能會需要進行氣管切開術.醫師會在患者的氣管切開直徑約3cm的小洞,再插入氣切管,並接上呼吸器讓,讓患者能順利呼吸,以預防呼吸衰竭.如果立即接受醫療照護,在大多數的情況下,患者都可以完全恢復健康.會厭炎的生活調整與居家療法下列的生活調整與居家療法,能夠有效幫助減少患有會厭炎的機會：1經常洗手,並請用含有酒精的洗手液,以預防細菌傳播.2避免與他人共用同食具或共享食物.3為了保持身體免疫系統健康,請保持飲食的均衡,避免抽菸,充分休息,並做好自我慢性病的健康管理.如果還有其他問題,請諮詢醫師,以找到最適合的解決方法.Hello醫師並不提供醫療建議、診斷或治療.延伸閱讀：咽喉逆流、胃食道逆流差在哪?3類人需注意、5大地雷快閃開小孩想增鈣?哪些食物不該吃別搞錯
