「有位60多歲的肺癌患者,需要長期接受免疫治療PD-L1抑制劑.」新光吳火獅紀念醫院胸腔內科葉育雯醫師表示,「雖然治療成效很不錯,但因為患者的血管條件不佳,所以每次打針和抽血都成為了挑戰,接受靜脈注射後也常出現瘀血的情況.」其實,臨床治療上經常碰到類似的狀況,過往沒有適切解方,隨著醫療的進步,現在已有突破性的給藥方式問世–皮下注射新劑型.葉育雯醫師說明,PD-L1免疫抑制劑是肺癌治療的重要武器,能夠降低死亡風險、提升存活率；現在劑型進化出現皮下注射給藥,在相同的療效下,能大幅將注射時間縮短至僅約10分鐘,不須留置針頭或人工血管,降低疼痛感,因此能減輕患者的治療負擔,提升生活品質.近年來,肺癌免疫治療不斷進步,其中PD-L1免疫抑制劑的作用機轉,可讓患者自身的免疫系統,破解腫瘤細胞的偽裝,重新發動攻擊.葉育雯醫師解釋,肺癌細胞在生長過程中,會利用人體本來就有的PD-L1機制,讓免疫系統無法有效攻擊癌細胞.使用PD-L1免疫抑制劑治療時,就可以阻止上述機制,使癌細胞表面的PD-L1與免疫細胞上的PD-1的無法結合,解除癌細胞對免疫系統的抑制,恢復T細胞的功能,進而對癌細胞發動攻擊.PD-L1免疫抑制劑可用於多種癌症的治療,在肺癌上也可廣泛適用於早期與轉移的病患.葉育雯醫師分析,針對非小細胞肺癌,包括早期術後輔助治療以及癌細胞轉移後的治療,PD-L1免疫抑制劑都有機會可以幫助病患；另外針對小細胞肺癌轉移或復發後的合併治療也可適用.在PD-L1免疫抑制劑的多元適用下,能夠有機會幫助不同疾病階段的患者們,降低復發風險、降低死亡風險、延長整體存活時間或是延緩惡化速度.相較於化學治療,PD-L1免疫抑制劑的副作用較少,因此對生活品質的影響也較小,普遍患者對治療的耐受性較佳.現在更開發出新的皮下注射新劑型,大大縮短給藥時間,便利性又再度提升.「原本PD-L1免疫抑制劑為靜脈注射給藥,注射時間需要30至60分鐘.」葉育雯醫師分析,「新皮下注射劑型,不再透過靜脈輸注,給藥時間縮短到約10分鐘就能完成!有助減少患者在醫院的停留時間,甚至也不再需要找血管打針或使用人工血管,操作上簡便很多.」葉育雯醫師進一步指出,如果患者不用施打化療、僅需單獨使用PD-L1免疫抑制劑時,此時若改採皮下注射劑型,對便利性的提升是最有感,但其實任何需要使用PD-L1免疫抑制劑的情況,皮下注射劑型都可以適用,且治療效果與安全性,也與傳統的靜脈注射劑型相當.葉醫師也提醒因每位病友病況不同,是否適合皮下注射劑型,可多與主治醫師討論,方能讓治療事半功倍. 肺癌PD-L1免疫抑制劑皮下注射劑型重點整理PD-L1免疫抑制劑可用於多種癌症的治療,在肺癌上也可廣泛適用於早期與轉移的病患.非小細胞肺癌：早期術後輔助治療、癌細胞轉移後的治療小細胞肺癌：轉移或復發後的合併治療PD-L1免疫抑制劑在肺癌治療的應用上,有機會幫助不同疾病階段的患者們,降低復發風險、降低死亡風險、延長整體存活時間或是延緩惡化速度.PD-L1免疫抑制劑的副作用比化學治療少,對生活品質的影響也較小,目前最新的皮下注射新劑型,更能大大縮短給藥時間,便利性再提升,療效不打折.傳統靜脈給藥時間：較久,需30-60分鐘最新皮下注射給藥時間：短,僅需約10分鐘治療效果與安全性：靜脈注射與皮下注射皆相同※本文由照護線上授權使用,未經同意,請勿擅自轉載.原文出處
