CurtSmith Flickr 新年到,家家戶戶喜氣洋洋.滿桌的年節水果零食,加上爸爸媽媽買的新衣服、新玩具,都讓小朋友高興開心.歡樂之餘,也請大人務必小心這些異物進入消化道或呼吸道的風險. 73％的異物進入呼吸道,發生在3歲以下的孩童.這些異物有1/3為堅果類,尤其是花生,其他如碎胡蘿蔔塊、蘋果塊、乾燥豆類、爆米花、西瓜子等,也都可能塞住呼吸道. 若是完全阻塞呼吸道,會造成窒息,應在第一時間施行哈姆立克急救,若是造成呼吸道的部分阻塞,可能出現哽住、作嘔、咳嗽等症狀,應儘速就醫,以呼吸道內視鏡取出異物. 通常以6個月至3歲之間的孩童最易出現異物進入消化道的情形.其中最常被誤食的異物為硬幣及小玩具；至少有30％的孩童誤食異物是完全沒有症狀的,所以家長平時的小心看顧十分重要. 有些孩童吞食異物後,可能出現哽住、作嘔、咳嗽,接著出現流口水、吞嚥困難、拒絕進食、嘔吐,或是頸部、喉嚨、胸骨處疼痛；也可能出現喘鳴聲、呼吸困難及發紺等症狀. 吞入食道的異物若是尖銳物品或是圓形鈕釦電池,必須緊急取出.鈕釦電池甚至可能在一小時內,造成食道黏膜傷害,且在4小時內穿透食道,造成生命危險. 若吞入食道的異物是硬幣等鈍狀物品,且沒有造成任何症狀,可以觀察24小時,等異物進入胃部. 一旦進入胃部,95％的異物可自行排出.大部分進入胃部的異物會在4至6天排出體外,但也有長達3至4星期才排出,此時就應小心觀察是否有腹痛、嘔吐、持續發燒、吐血或解黑便等症狀. 異物進入呼吸道,造成的死亡往往只在一瞬間；異物進入消化道,雖然較少造成死亡的憾事,卻也常須來回奔波擔憂,只要家長或照顧者多加注意,就能避免憾事發生.（作者為新竹陳君毅診所兒童過敏氣喘風濕科主治醫師） 柚子醫師一個2歲女兒的爸爸,柚子小兒科診所院長,大家都叫他柚子醫師,很喜歡寫文章,心中認為網路時代下,一篇好文章的影響力遠大於每次苦口婆心的衛教門診!本文來自柚子小兒科診所粉絲團授權轉載
