不少準爸媽來問診時看到在超音波上小生命的成長都異常的興奮,查看胎兒大小.心跳.及外形,都已是現代產科門診必須的項目了. 但也有不少爸媽,一看到超音波上胎兒活動呈現後就急著問:胎兒正常嗎? "目前OK!”醫師的回答看似簡單,但卻是很有深度的一句話! 第一、在大自然中懷孕先天就有不可抗拒的失誤率,因此大約有3%胎兒註定了或多或少就會有些小異常,這表示了外表正常的父母,也有機率生不正常的寶寶. 第二、這些異常的發生各有不同,呈現時期也不同,如果一個八週大的胎兒外觀正常,胎心及活力都不錯,也並不保證將來就一定是完全正常的胎兒,因此必須再持續檢查. 由於胎兒畸形發生的時期是不一樣的,在整個孕程中都應該持續檢查,步步為營,孕媽咪身心及飲食的均衡更是重要,如果不幸發現小異常也應與主治醫師溝通,配合找出最佳的治療之道,千萬不可怨天尤人. 以下是一些畸形發生時期及大概的類型: 第一型:早期就顯現的畸形,但有些不易診斷----無腦、脊隨下裂、空腦、連體嬰、面容異常、骨異常等... 第二型:暫時性、過度型,有時會自動消失.如:頸部水腫、心及胸肋積水、腦脈絡叢積水,水腎、腸囊腫. 第三型:變化型,出現時期不同,症狀也不同,預後變化大.橫隔膜疝氣、水腦、腳異常、心血管畸形、卵巢水瘤...等. 第四型:晚發生型:腦胼胝體連合缺失、腦畸形、小腦症、心臟肥大、心室瘤等... 因此,早期發生的第一、二型可能在十二週發現,但現今的診斷仍有限制,因此在產檢不可能“百分百”的情況下,準爸媽應該以愉悅的心情來產檢,充滿笑容來產檢的媽咪,是天下最幸福的了! 尹長生醫師 現任:康寧醫療財團法人康寧醫院副院長、國防醫學院兼任教授.經歷:台灣周產期醫學會理事長、中華民國婦產科心身醫學會理事長.本文由尹長生醫師授權轉載