MicahSittig flickr 一般市面上的奶粉,有分為一般配方奶粉跟特殊配方奶粉,雖然WHO建議媽媽至少餵母奶六個月以上,不過對於某些媽媽來講,的確可能有難度,因此配方奶粉的選擇就是一個大問題,由於國健署的規定,網路跟電視上已經沒有一歲以下奶粉的任何資訊,面對市面上這麼多品牌,可能媽媽會感到頭痛,不過我都建議媽媽選擇國際大公司出產的奶粉,安全性跟配方營養的營養都不會有問題,如果喝了母奶或是一般配方奶之後出現問題,或是小寶寶生病了,可能就必須改變平常喝的奶粉,因此就出現所謂的”特殊配方奶粉”.特殊配方奶粉簡單來說分成下面幾大類：(以下所列品牌順序,不代表個人推薦的順序,只是列出市面上比較容易取得的品牌). 早產兒奶粉或低體重奶粉 亞培心美力早產兒專用配方美強生優生A早產兒配方惠氏S-26金愛兒樂-PDF惠氏S-26金愛兒樂-LBW(低體重) 顧名思義,這一類的奶粉是針對早產兒跟低體重兒設計的,由於早產兒體重較低,需要較多的熱量來養大,通常早產兒寶寶在醫院裡就會使用,至於食用到多大才換成一般的奶粉,可以跟你的小兒科醫師討論. 無乳糖奶粉 雀巢AL-110惠氏S-26金愛兒樂-LF美強生優生AL.F.無乳糖配方亞培心美力護逸(低適乳糖米澱粉) 這一類的奶粉沒有添加乳糖成分,主要因為有些寶寶是屬於乳糖不耐症的體質,也就是因為寶寶本身缺少代謝乳糖的酵素(乳糖酶),所以喝了含乳糖的奶粉之後,會出現拉肚子、脹氣、腹痛或是嘔吐的現象,還有一種情況便是寶寶腸胃炎的時候,代謝乳糖的酵素(乳糖酶)會先被破壞掉,因此會出現”短暫性”的乳糖不耐症,因此有時醫師會請你把一般奶粉泡稀釋之後給寶寶吃,主要是把奶粉中的乳糖稀釋,這樣可以改善腹瀉的情況,並不是這類奶粉本身有止瀉的功能,不過這樣服用奶粉的養分也會被稀釋,所以長期來說還是建議改成無乳糖奶粉較佳. 部分水解蛋白奶粉 雀巢能恩HA美強生優生AH.P.水解蛋白配方惠氏S-26金敏兒樂 現在過敏的寶寶還蠻多的,過敏的寶寶喝了不適合的奶粉之後,可能會出現腸絞痛、腹瀉、腹脹、嘔吐、食慾不振、體重減輕、濕疹,有些甚至會出現血絲跟黏液的大便,主要是因為寶寶腸胃道對奶粉過敏引起的,有時也會出現在喝母奶的寶寶身上,跟媽媽吃的食物有關,這一類的寶寶就可以選用水解蛋白奶粉. 高度水解蛋白奶粉 美強生安敏捷 (Nutramigen) 很多家長不知道,水解蛋白奶粉分為部分水解跟高度水解,什麼意思呢?先來講講過敏的機轉好了,會引起過敏的原因,通常是因為過敏原接觸到細胞上面的過敏原接受器,才會誘發過敏反應,這有點像是鎖跟鑰匙的概念,要接得剛剛好才會誘發反應,部分水解奶粉就好像剁了一百刀,這樣的處理後,有些過敏原的碎片還是會誘發過敏反應,所以就剁一萬刀,剩下的碎片就無法接上細胞上的接受器引起過敏反應了,不過這樣的奶粉通常味道比較不美味(就像牛排跟肉屑的原理很像),所以有些寶寶的接受度不高. 部分水解低乳糖奶粉 亞培親護奶粉惠氏S-26金保兒樂 (sn-2PA) 高度水解無乳糖奶粉 雀巢好敏銳 (Alfare)亞培心美力愛敏康高度水解蛋白 上面這兩類奶粉就很好解釋了,就是針對乳糖不耐症又同時有過敏體質的寶寶設計的,這一類的奶粉通常更不好喝,而且價錢也相對較高,但是有些寶寶的確只能喝這一類的奶粉才不會有症狀. 以上這些特殊奶粉,以前的觀念都以為營養成分不夠,不能長期服用,其是觀念都是錯誤的,不管無乳糖或是水解蛋白奶粉,養分都是足夠,都適合長期飲用,建議本來喝母奶的寶寶,如果寶寶出現症狀,可以跟你的醫師討論看看,或許調整一下媽媽的食物就可改善,不是一定都要換成特殊配方奶粉. 此為個人著作,請勿複製,歡迎轉載跟分享,請註明出 陳俊仁醫師 中華民國兒科專科醫師、中華民國感染症專科醫師、臺灣氣喘學會醫師、臺灣過敏氣喘暨臨床免疫醫學會醫師.現任臺北榮民總醫院小兒過敏感染科主治醫師、國立陽明大學講師. 本文來自陳俊仁醫師部落格授權轉載
