在各界的大力推廣下哺餵母乳絕對是每位新手媽咪們必學課題之一但是在哺餵母乳這條路上我相信不會每個人都能走得一帆風順記得三年前懷老大時因為仗勢著自己有醫護背景覺得餵母奶一定很容易壓根兒沒做功課於是產後一個月內乳腺炎就找上門兩次合併反覆發燒無數次天天把怒氣壓力宣洩在先生身上雖然不想承認不過那時候我想我應該有某種程度的憂鬱症吧最後是直接要求婦產科醫師幫忙開退奶藥 結束了我第一次的奶奶之路......不過在內心深處卻是很不甘心的總覺得自己很沒用很對不起大寶沒有給他最好的營養來源所以這一次懷二寶時不敢再自以為是很認真地收集資料 產後我沒有選擇母嬰同室而是採由嬰兒室護理師們隨Call隨到的方式去親餵可惜僅僅撐了兩天半就受不了原因是 我是個乳汁充盈、乳頭短(醫院給的空針牽引沒效)、皮膚薄又敏感的媽咪尤其在剛開始乳線管還未完全暢通時 即便哺乳姿勢正確 但寶寶就是吸不到(導致體重下降超過6%聽到不很緊張才怪) 乳頭也被咬得破破爛爛(超級痛)加上 自己開始感覺得到有在慢慢漲奶(有過乳腺炎經驗就會很怕寶寶沒吸到再得乳線炎) 與嬰兒室護理師討論後決定不親餵改成全用空針抽不夠的量混搭配方奶先不給自己太大的奶奶壓力 然後就在產後第三天下午果然我的奶奶瘋狂漲起來因為有做功課所以很淡定開始固定每兩小時擠一次奶這樣下來我的奶奶雖然還是會很漲會痛但至少沒有再像上次一樣合併發燒第四天離院前(個人因素我自然產住四天)我的奶量用空針集會用太多隻於是產科病房護理師請我直接跟嬰兒室借奶瓶收集(起碼50c.c.以上) 進了月子中心後我立刻跟那邊的護理師詢問很多我當下遇到的奶奶問題﹝應該有媽咪會覺得我怎麼是問月子中心的護理師而不是問醫院的護理師呢!? 首先在我印象中護理學針對奶奶的教授不外乎 1.身體評估(含淋巴腺及乳線分布)2.簡易正確擠乳方式 3.簡易乳腺炎處理4.嚴重乳線炎切割引流之護理 也就是說並沒有一堂課是針對奶奶這門學問 作非常深入的研究所以 相信部份媽媽們在醫院都有遇過 A護理師與B護理師衛教的不一樣常常讓媽媽們不知道要聽哪一個 更可怕的是在每位媽媽們的奶奶狀況不盡相同下醫院照本宣科的衛教 絕對沒辦法幫助母乳媽媽們太多同時 每位護理師的個人經驗也都會有 落差﹞ 經驗老道的月子護理師評估完我的奶奶後先是說我兩小時擠一次奶太過刺激乳汁分泌建議我先拉長時間到三個半小時擠一次再來因為我奶奶漲太大又合併有紅腫熱痛的情形所以 必須要由很專業的人員協助處理強烈建議我一定要預約館內物理治療師作奶奶治療 當下我內心OS: 物理治療師????????治療奶奶???????聽都沒聽過畢竟在我還在醫護線上時遇過的物理治療師都是協助有復健需求的患者啊不過管它的既然經驗豐富的月子護理師都很強調是專業的我立刻預約隔天下午治療(前面都安插不進去太搶手了) 但要等到明天才治療怕死乳腺炎的我覺得自己的奶奶應該會撐不下去便憑藉著之前參考各版媽媽們的經驗無師自通凌晨花三小時擠出160c.c.加冰敷(很誇張吧)才稍稍緩解不適 終於等到做治療的下午...一進到治療室物理師完全沒有任何廢話馬上請我躺下評估奶奶狀況接著說:來擠奶吧當下我心中嘆了口氣對治療師說:好吧我已經有心理準備了﹝之所以會批批剉這麼對治療師說完全是因為上一胎乳腺炎去醫院看診時 婦產科同仁非常好心幫我通奶 但過程是非常痛 而且是痛到爆爆爆爆爆!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!痛到我歇斯底里大哭 ~~~~﹞物理師可能也感受到我很緊張又跟我說:妳放心我擠奶是不會痛的 我內心抱著疑惑躺上治療台......治療開始 各位媽咪接下來真的不是我在蓋我必須要說OH~MY~GOD傑克太神奇啦!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 到底治療師擠奶會不會痛..................................漲奶漲到很誇張的我誠實告訴大家: 不是那麼痛=完全可以忍受=過程是可以很開心暢談加詢問任何有關奶奶的問題(完全就是專業)﹝以下是我的部分資詢內容: *由於本人的奶奶很適合在古代當奶媽=奶量太充足=供過於需 *個人化的治療計畫: 1.擠奶時間改為四個半小時一次 2.需擠到奶奶呈軟軟狀 3.每次擠奶後須用毛巾濕冷敷15分鐘 4.勿飲用發奶茶水改一天一壺麥芽水減奶量 5.勿吃會塞奶食物(因為記不住治療師直接好心地傳Line給我) ﹞ 治療畢我那兩顆奶球終於脫離紅腫熱痛的危機 但治療師建議我的狀況還是需要再作一次治療 (因為奶太多不能一次清乾淨) 所以約好下次治療後我就笑咪咪離開 在這期間每四個半小時擠奶一次已經可以擠出150c.c.左右 有時候還會爆量到200c.c.(才產後第六天) 第二次治療物理師除了擠奶還搭配遠紅超音波 這一次是真的擠奶已經沒什麼痛的感覺了...﹝以下是第二次我的部分諮詢內容: 1.胸型屬於U型所以正確評估奶球有無鬆軟需坐著用同側手托住 然後用對側手來感受 2.胸部不能用手單指去按壓或抓起這樣會壓到纖維組織或肌肉群組容易 受傷 3.胸部大所以乳管組織較粗胸部表層容易有顆粒表像 4.真正正確的手擠乳方法 5.用電動擠乳器前建議先用手擠壓乳暈到噴乳再吸 才比較不會讓胸部受傷 6.再次調整我的擠乳時間間隔 7.飲食改為一般飲食不需食用發乳食物 8.退乳前注意事項 ﹞ 兩次治療完成後瓶餵的我到現在再也沒有過紅腫熱痛的狀況而且奶量都很固定起碼都300c.c以上月子期間月子護理師還請我先拿母乳回家冰存 心情當然也非常好跟上一次相比真是差太多了 最後各界雖然都很推廣母乳的重要但是關於專業的母乳照護管道資訊非常少部分厲害的媽咪們很辛苦地會先自己事先作功課或是無師自通但我自己是覺得有時候沒遇到又怎麼會知道要準備什麼呢就算有準備也不一定都能夠很順利那個挫折感很大很大所以打這篇這麼落落長的文章希望能夠幫助到有需要的媽咪們嚕 PS1.專業物理治療師聯絡資訊: 思庭產後泌乳諮詢SiTingPostnatalMotherCare陳思庭:0975-142-277LineID:siting1230部落格: http://miibaomother.pixnet.net/blog PS2.雖然我是乳汁過於充盈的媽媽但也有問治療師說 Q乳汁不足不會乳腺炎的媽媽能夠治療嗎 A可以治療但需要在初期的時候因為乳管的延展性最好的時候是在 產後14天內 治療重點會將乳管清的徹底乳根拉鬆讓乳腺的深度增加 同時因為刺激的關係 泌乳激素濃度上升進而增加乳汁量的分泌
