（關節「紅腫痛硬」逾六週,應儘速尋求兒童過敏免疫風濕科鑑別診斷/圖片取自優活健康網） （優活健康網記者張瓊之/採訪報導）青少年精力旺盛、活潑好動,總是一不小心就會讓膝蓋、腳踝等關節部位受傷,但16歲以下的兒童,若關節處持續紅腫熱痛超過6週都不見好轉的話就要注意了,切勿當成運動傷害或是成長痛,因為這可能是「兒童特發性關節炎（JIA）」所引起,一旦輕忽還導致關節用久變形、終身殘疾、併發葡萄膜炎影響視力等. JIA好發16歲以下兒童 是兒科最常見的風濕病 林口長庚醫院兒童過敏氣喘風濕科葉國偉醫師表示,兒童特發性關節炎好發於16歲以下的兒童,平均發病年齡為6~12歲,盛行率為每十萬人口中有11.02人,是兒科最常見的風濕病,屬於一種自體免疫疾病,成因不明. 但因JIA包含許多類型,使得外界經常把它誤認為是類風濕性關節炎（RA）,不過,兩者無法相提並論,畢竟病理機轉、臨床表現皆不同,且大部份的JIA預後都比成人的RA好,但若無法即早診斷、治療,容易產生長遠的負面影響,舉例來說,關節炎若不能有效控制,會導致關節軟骨及鄰近的骨骼受損,長期下來會使關節永久變形、身高矮小、兩腳長度不一,嚴重則可能會終生殘疾,甚至併發葡萄膜炎,導致視力受損、失明. 發病到確診 常得拖上4個月 雖然即早診斷、治療,大部分預後都還不錯,但JIA因好發於膝關節、腳踝、手腕及手指關節,且表現症狀多是關節紅、腫、痛、硬等,使得出現症狀時,家長及患者第一時間多半誤以為是運動傷害,紛紛求診於復健科、骨科或進行推拿等,直到病況久未改善,才輾轉至兒童過敏免疫風濕科就診,因此,從發病到確診經常得拖上4個月. 為減少確診時間,葉國偉醫師提出了日常注意關鍵「3對策」,幫助患者擺脫疾病糾纏與併發症風險,讓罹病孩童也能過著與一般人無異的生活： 1）對症就醫/任何關節「紅腫痛硬」長達6週情況未好轉,都應仔細觀察、紀錄,若出現慢性關節紅、腫、熱、痛、晨僵,活動力減低等症狀,需提高警覺. 2）看對科別/當上述症狀發生,應赴大醫院尋求兒童過敏免疫風濕科進行鑑別診斷. 3）吃對要動/保持營養均衡,避免食用促進免疫活化之食物（如人蔘、靈芝）；需要適度運動,多動才能確保關節不僵硬. ※ 本文由<uho>授權刊登,未經同意禁止轉載.※更多精彩內容,請見<uho>.
