很多人都長過口瘡,口瘡即口腔潰瘍,除了局部非常疼痛、食不下嚥外,嘴唇也會紅腫乾裂,嚴重時還伴有全身的症狀,如低熱、局部淋巴結腫大等,一般要7天左右才會完全消失,嚴重者會多處齊發,甚至反覆發作.一般民眾會認為口瘡就是上火,猛喝青草茶來退火,其實口瘡原因很多,若一昧吃降火氣的東西,將會造成反效果. 誘發口瘡的因素很多,當感冒、消化不良、精神緊張鬱悶時,免疫力下降,就會導致口瘡發作.另外,缺乏微量元素如鋅、鐵、葉酸、維生素B12等,也會降低免疫功能,增加口瘡的機率,所以口瘡和免疫力有很密切的關係. 清朝沈金鰲在<雜病源流犀燭>一書寫到:「臟腑積熱則口糜.口糜者,口瘡糜爛也.心熱亦口糜,口瘡多赤;肺熱亦口糜,口瘡多白;膀胱移熱於小腸亦口糜;三焦火盛亦口糜;中焦氣不足,虛火上泛亦口穈;服涼藥不效,陰虧火泛亦口糜;內熱亦口糜.」可見在中醫觀點,不少原因都會引起口瘡,若是實火,要看在哪一個臟腑,而虛火也有可能,像氣虛、陰虛都會導致,不能一概用「上火」來解釋,治療對策也要隨病因而異. 原因1.口瘡多在秋季及季節交替時易發作,主因為感受燥火兩邪.燥邪易傷津液,導致口乾舌燥;而火為陽邪、其性炎上,故局部會有灼熱刺痛感.2.過食辛辣肥厚之品或偏食,致脾胃積熱,循經上攻,薰蒸口舌.3.思考過度,心煩睡不著,鬱而化火,心火亢盛,上炎熏灼口舌;或長期抑鬱,無處發洩,肝鬱氣滯,鬱而化火,暗耗陰血.月經將行之時,氣鬱更甚,肝火旺盛,上灼口舌.4.長期熬夜導致陰液不足,或久病陰損,虛火內生.5.操勞過度或久病,脾氣虛損,水濕上漬口舌,而致口瘡;更有甚者,濕熱相結,亦可發為口瘡.6.先天稟賦不足,或久服寒涼食物或藥物,寒濕內盛,致口舌生瘡.臟腑歸經肝心脾肺腎治療1.胃火者,治宜清瀉胃火.方選涼膈散、瀉黃散.2.肝火者,治宜疏肝瀉火.方選加味逍遙散.3.陰虛火旺者,治宜滋陰清火.方選甘露飲、黃連阿膠雞子黃湯、知柏地黃湯.4.脾胃虛弱者,治宜益氣健脾和胃.方選香砂六君子湯、補中益氣湯或黃耆建中湯.5.濕阻中焦者,治宜芳香化濁健脾益氣.方選藿朴夏苓湯、三仁湯、甘露消毒丹.食療1.營養要均衡,尤其是維生素B群、維生素C以及鋅、鐵等微量元素不能少.2.實火者可多食用水果如梨、荸薺、芹菜、菊花茶等.3.大便秘結者,每天早晨飲用淡鹽水或蜂蜜水1杯,有助於通便瀉火.4.濕阻中焦者,飲用淡茶,可利濕清熱. 保健1.良好的情緒狀態和生活習慣對於預防口瘡很重要.2.忌酒、溫熱、辛辣、油膩之品.3.注意口腔衛生,避免機械性磨擦,如假牙或魚蝦蟹等粗糙食物會損傷黏膜.4.工作壓力過大、生活不規律、心情鬱悶者,需避免過度疲勞或熬夜而傷神動火,應保持心情舒暢以防鬱而化火,調整好睡眠,避免失眠而引動心火,對口瘡的復原均有益處.5.俗話說「日行8000步,夜眠8小時,三餐8種菜,不少8杯水」,不僅能遠離口瘡,還會遠離其它疾病,永保健康. 李湘萍醫師 中西醫師,博士進修中,兩個寶貝的媽媽,雖然蠟燭三頭燒,仍然開心認真地學習、工作、生活著,分享自己的專業經驗、解決病人問題是我最大的快樂!學歷:中國醫藥大學中醫學系畢業、中國醫藥大學中醫學系博士進修.現任職位:中國醫藥大學附設醫院中醫婦科主治醫師、中華針灸醫學會. 本文來自中醫婦科李湘萍醫師的部落格授權轉載