很多爸媽在寶寶身上不小心會摸到硬塊,常常會跑來診間問我要不要緊,尤其是家裡有人得過癌症,更會擔心是不是寶寶也有可能長了壞東西.其實這些摸起來在皮下"圓圓滾滾"又會滑動的腫塊,大多數是無害的淋巴結.淋巴結分佈在全身,他的角色就像是軍營,裡面住的是我們的免疫細胞,負責抵抗外來的病菌,因此生病的時候,軍隊就會變多,淋巴結就會變大,病好了之後,有時淋巴結就會變小,但是也可能好幾個星期都不會變小,但是淋巴結變大,當然也有可能是癌症的表現,我們如何來分辨這些淋巴結是好的或是有癌症的可能呢? 位置：淋巴結雖然全身都有,讓你摸得到良性的淋巴結,大多在頸部,頸部以下到鎖骨之間摸到淋巴結或是全身都摸得到淋巴結,惡性的機會比較大.觸感：如果摸起來硬硬的不會痛,感覺像是牢牢黏在皮膚下面不會滾動,或是摸起來不太規則,像惡性的機會比較高,通常良性的淋巴結,摸起來圓圓滾滾的,而且會在皮下滾來滾去.至於摸起來會痛的淋巴結,則比較像是淋巴結有發炎的現象.大小跟時間：通常直徑小於1公分的淋巴結比較不需要擔心,通常生病時淋巴結腫大,大約在四到六周會漸漸萎縮掉,八到十二周會恢復到1公分以下,所以直徑大於1公分,持續時間太久或是變大速度太快,都應該請醫師評估.相關症狀：如果淋巴結腫大合併有發燒、盜汗或是體重下降,惡性的機會比較高. 淋巴結腫大,除了惡性以外,發生的原因有很多,感染或是自體免疫疾病也是常見的因素,如果不太放心的,可以請小兒科醫師評估. 陳俊仁醫師中華民國兒科專科醫師、中華民國感染症專科醫師、臺灣氣喘學會醫師、臺灣過敏氣喘暨臨床免疫醫學會醫師.現任臺北榮民總醫院小兒過敏感染科主治醫師、國立陽明大學講師.本文由陳俊仁醫師授權轉載
