蛀牙的成因有很多,其中有些是我們無法改變的,例如齒質的結構和唾液的成分含量,不過有些部分只有善加注意,便能成功的預防齲齒發生.於是預防蛀牙(Prevention)現今已然成為全球兒童牙科界最重視的課題,既然齲齒是可以預防的,那到底應該怎麼做才對呢?最重要的當然就是 養成良好的潔牙習慣 刷牙的方式<0-3歲>開始有牙齒萌發到口腔後就應該開始清潔牙齒,一天至少兩次,尤以睡前(午睡前或是晚上睡覺前)為最重要 潔牙過後切記勿再進食 可以選擇適當大小的紗布、指套牙刷(用於1歲前的北鼻)或是牙刷(周歲後就要改用牙刷囉) 潔牙時應在家中光線良好,安全的地方.大部分家長喜歡在孩子洗澡的時候順便潔牙,但要小心浴室濕滑的問題 潔牙的重點在於父母可以輕易看到口腔內各個部位,大人應在孩子後側方的位置,潔牙時建議大人讓孩子躺著刷牙.二歲以下的幼兒,可由二個大人膝靠膝對坐,孩子躺在二人大腿上,一人握住孩子拳頭並以手肘固定雙腿,另一人作清潔工作. (一個人幫孩子刷牙時) (兩人幫孩子刷牙)務必以一手手指將孩子臉頰輕輕拉開,才能清楚看到口內情形,再用另一隻手持牙刷刷牙. 乳牙的形狀比恆牙矮胖,以水平方式橫刷即可,一次只需涵蓋2~3顆,一次10~20下. 刷牙要有次序性,每個牙面都要刷到,前牙有兩面 後牙有三個面. (注意,一般刷牙都請孩子張口,唯有刷後牙頰側面的時候,必須讓孩子輕輕閉口,牙刷才容易往後伸到此處做清潔) <3~6歲> 可以學習自己刷牙,但照護者才是潔牙的主角 刷完後監督孩子將牙膏漱淨 <6~12歲以上> 兒童可以自行刷牙,照護者要持續監督兒童刷牙的情況孩子六歲以後能夠自己綁鞋帶時,手部的發育才算比較完成,能夠做精細動作,此時再慢慢修改刷牙方式,改成貝式刷牙法 六歲起小朋友開始換恆牙,最剛開始換的是門牙還有乳齒列最後會長出恆牙第一大臼齒,恆牙第一大臼齒是最容易忽略的區域,也是齲齒率最高的牙齒,家長要特別注意並幫忙刷後面的恆牙 此時刷牙和牙線特別重要,因為學齡孩童對高糖食物的接觸機會更為增加 牙刷的選擇牙刷的選擇應把握軟毛、小頭、好握的原則,以利於操作,年幼的孩子容易咬壞牙刷,通常1~3個月就需要更換新的牙刷 牙膏的使用根據美國兒童牙科醫學會(AAPD)的建議,開始刷牙就應開始用含氟牙膏,0~2歲孩童,吞嚥嘔吐的反應還不太好,對於這個年紀的牙膏用量只要薄薄一層即可,三歲以後,含氟牙膏的使用量約綠豆大小即可(薄薄一層牙膏) 謝欣儒醫師現任晴美牙醫診所醫師,經歷台北醫學大學附醫兒童牙科復健中心主治醫師、美國兒童牙醫專科學院院士、美國阿拉巴馬大學兒童牙科碩士、華盛頓州執業醫師、兒童牙科醫學會專科醫師.本文來自謝欣儒醫師部落格授權轉載
