由於近期,有個社團媽媽,她那與沐二公子同齡的孩子,出現了尿道發炎的狀況,重複發作很是煩惱,因而上網詢問大家的經驗和意見,新生兒尿道發炎這個問題,喚起了沐娘四年前的記憶.在沐娘與這位媽媽分享經驗的過程,讓沐娘決意補寫這篇文章.(那為什麼之前沐娘沒寫這篇記錄文呢?因為那時候沐娘還太菜,尚未脫離新手育兒的混亂,也就是還在爬文的階段,尚沒能力寫文,所以就沒紀錄.)四年前,當沐爺才兩個多月大時,出現了無其他症狀但卻反覆發燒的狀況.那段日子,沐爺有時候額頭摸起來會有點夯夯,可是睡著流汗後,體溫又會降下來.實際測量沐爺體溫,大約都在37、38度,似乎有發燒又像沒發燒,讓新手沐娘一直在考慮要不要帶沐爺去看醫生.剛好那個禮拜,我們一家藉假期往返台南和花蓮.因為花蓮是沐娘的娘家,也是我比較熟悉的地方,所以我就利用回花蓮的機會,帶著沐爺到他出生的醫院檢查,一檢查就發現是尿道發炎.門諾醫院的醫生說,未滿三個月的孩子發燒,通常都要住院觀察,原本當下就要把沐爺留下來住院,可是我們表示隔天全家就要回台南,所以醫生只好先開藥給沐爺.話說當時看診的收據到現在沐娘都還留著.(留著做什麼啊!果然是新手才會做的事情,連停車費50都寫在收據上,真是蠢死了.)隔天,在我們回台南的路上,沐爺表情一直不太好看.當時的新手沐娘只想著,你怎麼都臭臉都不笑呢?後來等沐娘變老手了之後,回頭再看到這幾張照片時,才深深覺得自己真是笨蛋.因為四年後的沐娘,才知道,那時不笑的沐爺,臭臉的沐爺,不是不開心,是他身體正不舒服.要不然在這個月齡的公子可是莫名其妙就會笑的嘰哩呱啦的呢!生病奪走了沐爺的笑容令沐娘好傷心啊!我們帶著臭臉沐爺回到台南後,沐爺的體溫仍是燒燒退退沒有好轉.即便我們當時從花蓮帶回來的藥還沒吃完,但抱著正在發燒孩子的沐娘,就像身處熱鍋中一樣焦躁,沒多久沐娘就受不了了.深夜裡,我央求著隔天要上班的沐爹,帶著我跟沐爺到成大醫院去幫沐爺掛急診.沐爹二話不說,開車就帶著我們出門往醫院衝(沐爹就是阿莎力這點讚!),夜裡,我們在成大醫院附近繞圈,找成大的急診室和最近的停車位.(生孩子前不常跑大醫院所以路不熟.)我們在成大急診室做完檢查之後,醫生判定沐爺需要住院,但當時成大病嬰室沒病床,醫院就馬上幫我們詢問鄰近醫院還有沒有病床,剛好奇美醫院還有,所以我們就又開車從成大轉院到奇美掛急診.這樣下來我們付了兩次急診掛號費.......超不值得的啦!!早知道當初就留在花蓮門諾住院就好了!那時候是幾點?看一下收據時間：凌晨1點啊!唉~~~這一切都要怪沐娘,當時是新手,又為愛走天涯,沐爹在哪就硬要跟到哪,沐爹要收假回去上班,怎麼說都要拖著孩子一起走.(新手菜鳥不懂事,要鞭請鞭小力點.)寫這篇文章真的掀起很多沐娘身為菜鳥時的回憶,寫著寫著,忍不住就覺得當時的自己真是太蠢了.這是沐爺出生後第一次住院.沐娘猜想,沐爺當時在病嬰室,應該是最令護理師困擾的嬰兒吧!頭幾天我們去醫院看望他時,在病嬰室門口就能聽到他宏亮的哭聲,進去一看,就看到護理師正在抱哄他.拜託!人家護理師阿姨多忙啊!你竟然哭到讓人家來抱你,你歐!真是太誇張了.而且沐爺當時一直想吃手,只是點滴剛好就打在他最愛吃的右手上,所以沐娘就看沐爺一直舉起他因打點滴而被包起來的手,反覆地往自己的臉上敲,一整個吃不到吃不到.(滿好笑的XD)沐爺：娘!人家正破病郎沒爽快,想吃個手吃不到,這麼可憐你還笑人家.因為右手吃不到,所以沐爺出院時就改吃左手了.沐爺住院後,我們第一次去醫院看沐爺時,護理師告訴我們沐爺的狀況是尿道發炎,她還特別將沐爺的包皮往後退,讓我們看到發炎紅腫的尿道.護理師說,平時幫小男孩洗澡時,要記得幫孩子把包皮往後稍微退一點,用清水沖洗尿道開口,這樣裡面比較不會積髒東西造成發炎.但包皮不用退太大力,稍微退開看到開口沖沖水就可以了.關於嬰幼兒泌尿道感染,醫院有給我們一張衛教單,沐娘到現在都還留著,給大家參考一下.還有關於小兒發燒的注意事項的衛教資料.另外,家中如有出生未滿三個月內的小嬰兒,出現發燒的症狀的話,建議是當下就趕快衝醫院.沐爺住院期間,沐娘每天都提著母乳去看他.在醫院醫護人員的照顧下,沐爺住院隔天就退燒了,並且沒有再重複發燒,所以在醫院觀察了五天後,醫生就同意沐爺出院.好的!沐爺在醫院撒野的五天之後,終於能出院回家了!看!沐爺身體好了之後,表情看起來就開心許多!沐娘跟沐爺一樣心情不錯!孩子出院時,醫院會跟爸爸媽媽交接一下孩子的作息和奶量.真不敢相信三個月大的沐爺一餐只吃100!!平常親餵看不出奶量還不知道原來沐爺這麼小鳥胃.不過,醫院在沐爺出院時,也同時告訴沐爹沐娘,沐爺有水腎(腎盂擴大)的狀況,所以隔幾天要回診,還要照腎臟超音波,詳細的狀況,到時候醫生會邊照超音波邊說明.我們依指示,在預約的時間回診,然後再跟醫生敲定照腎臟超音波的時間.沐爺做腎臟超音波檢查時,醫生說,沐爺的狀況俗稱"水腎",就是腎盂積水,這種狀況如果發生在大人身上,會是相當嚴重且危險的,但是同樣的症狀若是出現在新生兒身上的話,那其實狀況就沒有這麼嚴重.會造成沐爺水腎的原因是這樣的：我們知道,腎臟是我們製造尿液器官,他會過濾血液中的廢物和水分,製成尿液.腎臟濾出的尿液會先統一流向腎盂,然後再經輸尿管流出腎臟,往膀胱集中.大家可以把腎盂想像成一條集中汙水的大排水溝.所以在正常狀況下,大家的腎盂是不會儲存尿液的,尿液對於腎盂來說,就似過客一般,只是經過.(輕輕的地你走了,正如你輕輕地來!大概是這種感覺.)但是新生兒因為輸尿管尚未發育完全,輸尿管太細,會無法立即將腎臟製造的尿液排進膀胱,尿液流走的速度因為趕不上進到腎盂的速度,便會使尿液累積在腎盂,這種腎盂積聚尿液的狀況,就叫做水腎.醫生當時用菜瓜(絲瓜)來做比喻,沐娘在此很榮幸邀請到絲瓜兄弟來做示範!醫生說：新生兒的輸尿管,我們可以看做是一條菜瓜(因為是南部的醫生,醫生說他講台語比較順口),菜瓜長大的時候不會平均地一起長大,有時候是上端先澎起來,有的是尾端先澎起來,然後另外一端才會再慢慢長大,最後變成一條大菜瓜.如果發育期間,菜瓜被蜜蜂叮了一下,那菜瓜被叮的地方就會凹下去,那一段就會變得比較小.新生兒的輸尿管就是這種狀況,正在發育中的輸尿管不會平均地長大,可能會一端先長好,然後另外一端後來才會跟著長好,這段期間,尿液沒有辦法很順利地立即流進膀胱,就會造成腎積水的現象.也就是說,等孩子大一點,能夠爬行站立之後,輸尿管長大再加上腹部用力及地心引力的影響,腎盂積水的狀況通常就會好轉,不過醫生建議還是要持續追蹤觀察,才好確定孩子是因為身體尚未發育完全所造成的水腎,還是輸尿管缺陷或其他原因造成的水腎.所以我們依照醫生建議,在沐爺三個月、六個月及一歲時回診做腎臟超音波的檢查,檢查的結果顯示,沐爺水腎的狀況隨著年齡增長有變得越來越輕微,並且積水狀況也都在正常值,表示沐爺發育正常,所以在沐爺一歲時檢查過後,我們就不再追蹤了.文章到此,沐娘要打岔說句題外話.這次沐爺的主治醫師--台南奇美醫院的許振芳醫師,是個很有趣的醫生.沐爺因為是第一胎,又是長孫,所以沐奶奶免不了要關心愛孫有沒有吃飽要不要喝水,我們做媽媽的有在爬文做功課問問題的都知道,孩子全母乳且還沒吃副食品之前是不需要喝水的,但是沐奶奶從市場街坊鄰居口中得知要喝糖水,沒事就跟沐娘說上兩句,這時沐娘當然要盡力說服沐奶奶別做傻事,所以在沐爺到醫院回診時,沐娘就揪沐奶奶一起去,順便請醫生跟沐奶奶說明孩子不用喝水的原因.醫生應該常被問這樣的問題,就對著沐奶奶說：一些老灰阿郎觀念還沒改,還停留在以前的錯誤觀念以為孩子要喝水,其實孩子母奶水分就夠了.沐奶奶一聽看起來也有點年紀的許醫生說她是老灰阿,整著被擊中罩門,馬上怒回：挖那A系老灰阿!從此沐奶奶就不再提要沐娘餵沐爺喝什麼有的沒的的水的建議了.而且沐奶奶還會把這件事跟他的朋友們宣傳,順便衛教一下她的朋友們.所以在南部的媽媽,如果遇到很堅持要餵孩子喝些有的沒的的婆婆,建議可以帶著孩子跟婆婆去給奇美的許醫師看,請醫生幫忙跟婆婆說明.有年紀的老醫生奇美大醫院小兒科醫師台語溝通,這樣的組合對於導正婆婆觀念非常有效.(笑)回到主題.在沐爺出院之後,沐爺的療程還沒結束,持續服用抗生素.當時沐爺的用藥明細和藥袋沐娘到現在還留著.(留著紀念那些還是新手的日子)第一次回診時拿的藥袋,上面很清楚寫著就是抗生素.(藥袋收據拍完照後,沐娘就又默默的把這些東西再度好好收整留念,有道是新手真可愛,只是太愚蠢!)這抗生素沐爺吃了好幾個禮拜.醫生有說,這抗生素會影響腸胃,所以他同時會開一些保護腸胃的藥進來.大家應該都知道,吃抗生素一定要吃完整個療程,不然假如細菌若沒一次殺乾淨,恐會出現具抗藥性的超級細菌,所以絕對不能擅自停藥.請大家一定要遵照醫師指示服藥.如果沐娘是在四年前寫這篇記錄的話,那這篇文章可能就到此為止.但時間過了四年,沐二公子也出生了,隨著育兒經驗的累積,有些事情沐娘看的角度就不太一樣.像是這張照片：這是在沐爺出院後幾天,療程尚未結束,每天都還在吃藥的時候拍的.那時沐娘剛親餵完沐爺,剛將沐爺放下去拿個東西,轉身就發現沐爺漏便便了.滿慘烈的,沐爺身上,床單和床墊無一倖免.菜鳥沐娘當時還怪沐爺怎麼大成這樣,讓媽媽好難收拾.所以就在幫沐爺洗好澡,換好衣服之後,帶著嘻笑的心情把沐爺跟悽慘的床單床鋪合照.當時覺得很好笑的照片,在四年後,沐娘再度找出這張照片時,心裡卻是很難過的--因為我今年才想通,那時的沐爺,並不是故意把自己把床單弄髒的,他當時,是在拉肚子啊!因為在沐娘照顧沐二公子這七個月來的經驗告訴我,無論二公子的大便如何外漏,都不會漏的這麼慘.沐爺的便便溢滿了尿布,穿透了褲子,滲透了床單,還染色了床墊.這是抗生素的副作用,讓沐爺的腸胃不適,使他拉肚子.三個多月的沐爺他喝下去的母乳,都還來不及被吸收就拉了出來.沐爺是全親餵的孩子啊!他的腸胃連最適合他的母乳都沒辦法吸收,可以想像他當時的腸胃是多麼的脆弱.但是就算沐娘當時有注意到沐爺在拉肚子,我還是會把這藥餵沐爺吃下去,因為拉肚子是一時的,我不能因小失大,擅自停藥讓沐爺的尿道發炎無法康復.尿道發炎嚴重的話,可是會傷害他整套泌尿系統的,更嚴重可是會傷了他要用一輩子的腎臟的.所以即便抗生素有這樣的副作用,沐娘還是要跟大家說,藥還是要依照醫生指示服用,切勿自行停藥.(雖然前文有說了,但是因為太重要所以要再說一次.)尿道發炎要乖乖吃藥趕快治好,體重是可以慢慢追回來的.萬幸的是,沐爺後來尿道發炎都沒有再復發.沐爺在拉肚子後也格外用力地喝奶,很快他就恢復原先肥滋滋的樣子了.這一場病,影響沐娘和沐爺很多.在沐爺生病之前,新手沐娘不知道該怎麼帶孩子,所以費盡心思想要幫沐爺調作息.但在沐爺生病之後,作息什麼的我就全都忘光了.因為我只想著,我心愛的沐爺在生病,他要有體力,要多喝點奶才有力氣,所以我便不再堅持要固定幾個小時才餵奶,只要沐爺要喝,我就無條件無限量給他喝,只求趕緊補回他生病期間消瘦的腿庫肉.沐娘不再嚮往多美麗多輕鬆的育兒生活,只希望沐爺健康活潑,我便不再看別人輕鬆育兒的文章了.因為孩子若是沒有健康的身體,我的輕鬆自在和規律生活對他一點意義都沒有,也對我一點意義也沒有.(天天跑醫院的作息一點都不好.)所以沐娘就不知不覺變成親密育兒派的了.(再寫下去就是關於百歲與親密的議題了,本文不多說,哪天沐娘心情好,認真拜讀兩方資料之後再來寫分析好了.不知道會不會有人想看?哈哈哈哈哈,想看的留言啊!)到了文章最後,還是要祝所有的媽媽寶寶好朋友身體健康,希望大家都生猛勇健不需要往醫院跑.(醫護人員很辛苦的,只要大家都平安健康他們就能輕鬆點了.)謝謝大家的收看,我們下回再見.原文連結http://se1462000.pixnet.net/blog/post/214858841
