一位三十歲女性,過去被診斷為多囊性卵巢症候群,並多年不孕,身高162公分,體重82公斤,皮膚略顯粗糙,臉頰也有不少青春痘疤.在歷經一年的長期藥物及不孕症治療後,好不容易終於懷了孕,但卻在孕期第十四週的某日晚間突然出血腹痛,並從陰道排出類似血塊與紅肉般的物體；急診時被醫師問道:您真的有懷孕嗎?….夫妻這才發現竟已完全流產了!為何在一般人的認知中,不是懷孕三個月後應已安全嗎?但此說法對多囊性卵巢症候群者並非如此.根據最新研究發現,罹患多囊性卵巢症的女性,因血液中的雄性荷爾蒙上升,會影響到卵子的品質,因此容易不孕,而且懷孕後有高出常人三倍以上的機率流產,也易罹患妊娠性糖尿病及高血壓,同時也容易難產.因此為了能順利生,必須在孕前就要做好準備：（1）體重最好能減輕百分之五以上,如本案例中的女性,最好在懷孕前減去5-6公斤最為安全.（2）必須注意營養均衡,葉酸、魚油及鈣質的補充分.（3）多散步,並在孕期十二週考慮抽血及超音波篩檢,檢測血脂等等相關項目. 最近研究,口服用血糖之雙胍製劑(Metformin美弗明),在懷孕前後服用,可降低流產機率,但欲改善多囊性卵巢症,減重仍是第一線治療的最佳方式.美弗明這個葯近年來研究發現是極佳之抗氧化作用,是未來的最佳抗老葯,老少咸宜.多囊性卵巢症目前仍屬謎樣的疾病,是一種內分泌混亂的疾病.診斷的條件通常以陰道式超音波觀測到雙側卵巢的小水泡為依據,病人有時會月經次數過少或量少或週期太長,青春痘、有如男性型的禿髮、多毛症、肥胖、不孕…等.多囊性卵巢症有明顯的遺傳傾向,如果母親有罹患此症,女兒約有九成的機會受到相關症狀的影響.但要注意的是,並非所有多囊性卵巢患者都是肥胖的,也有部分女性是沒有發胖,千萬不要因自己不胖而延誤了治療. 尹長生醫師 現任：康寧醫療財團法人康寧醫院副院長、國防醫學院兼任教授.經歷：台灣周產期醫學會理事長、中華民國婦產科心身醫學會理事長.本文由尹長生醫師授權轉載
