關於疫苗注射二三事!前幾天看門診,有個媽媽帶三個月的寶寶來打兩個月的疫苗,看了一下疫苗注射紀錄,我很好奇地問媽媽,你打疫苗的方式怎麼這麼奇怪?為什麼上次不順便打一打,還多跑一次醫院來打疫苗?媽媽才跟我說出她的就醫遭遇,她也覺得很無奈,所以才回醫院打疫苗,故事是這樣： 首先我們知道兩個月大的寶寶,政府規劃施打第一劑五合一和第一劑肺炎鏈球菌疫苗,這位媽媽在寶寶兩個月大時,先到Ａ診所打疫苗,Ａ診所醫師告訴她這兩個疫苗不可一起打,所以先打了第一劑五合一疫苗,並且告訴媽媽兩個星期之後回來打第一劑肺炎鏈球菌疫苗,這位媽媽在兩個星期之後帶到Ｂ診所,結果這位醫師告訴她,五合一疫苗跟肺炎鏈球菌疫苗要間隔一個月才可以施打,媽媽只好把寶寶帶回家,但是兩個醫師說法不同,媽媽覺得很困惑,只好三個月大時帶到我診間打疫苗,結論是? 先說Ａ診所的作法好了,國家規劃兩個月施打五合一疫苗和肺炎鏈球菌疫苗,如果不能一起打,寶寶手冊就不會寫兩個月打這兩針,而是會改成二個月打五合一疫苗,二個月十四天打肺炎鏈球菌疫苗,可是國家沒這麼寫對吧!那Ａ診所醫師為什麼這麼做?先講一個觀念好了,疫苗的施打,除了考慮有效性、安全性之外,也要給照顧者方便,如果安全性沒有影響,跑一次醫院打兩針疫苗,可以讓父母少請假,疫苗施打不至於延期,寶寶可以早點得到疫苗的保護,最重要是寶寶不需要常常帶到醫院去而被感染,所以政府才會這麼規劃,以常規疫苗來說 第一個月 第二劑Ｂ型肝炎第二個月 第一劑五合一＋第一劑肺炎鏈球菌第四個月 第二劑五合一＋第二劑肺炎鏈球菌第五個月 卡介苗第六個月 第三劑五合一＋第三劑Ｂ型肝炎第十二個月大 麻疹德國麻疹腮腺炎＋水痘疫苗第十三個月大 第三劑肺炎鏈球菌疫苗如果按照國家建議,短短一年之內就要跑醫院七次打疫苗,其實家長已經很辛苦了,如果一次只打一針,那就要帶來十一次,多來四次是免費的嗎?當然不是,所以大家知道Ａ診所醫師的想法了嗎?如過是我,下次不會再到這間診所打疫苗了.再來說Ｂ診所好了,五合一和肺炎鏈球菌疫苗,這兩針疫苗可以同時一起施打,也可以間隔任何時間施打,也就是說今天打了五合一疫苗,明天就可以施打肺炎鏈球菌疫苗了,這些知識都寫在疾病管制署的網站了http://www.cdc.gov.tw/professional/page.aspx… 有興趣的話大家可以自行參考. 所以說Ａ診所醫師,硬要把可以一次打完的疫苗分兩次施打,Ｂ診所的醫師的學識有點問題,如果下次碰到這些醫師,我建議還是換地方施打疫苗吧!如果大家還傻傻給這些醫師賺錢,就是變相鼓勵這種作法了,以後就找不到規規矩矩行醫的醫師了. 此為個人著作,請勿複製,歡迎轉載跟分享,請註明出處.文章同步發佈於 http://kib28476.pixnet.net/blog 陳俊仁醫師中華民國兒科專科醫師、中華民國感染症專科醫師、臺灣氣喘學會醫師、臺灣過敏氣喘暨臨床免疫醫學會醫師.現任臺北榮民總醫院小兒過敏感染科主治醫師、國立陽明大學講師.本文由陳俊仁醫師授權轉載
