本篇算是紀錄奈奈在24m臺大醫院早產兒心智發展評估的狀況,醫生說:你們把小孩照顧的很棒,發展得很好.聽到這句話,我的眼淚都快掉下來了,拿到獎狀的瞬間,醫生還很可愛的祝奈奈2歲畢業快樂!對早產兒寶寶來講,兩歲真的是段很辛苦的過程.從兒童發展程度來看,每個年齡層的孩子會有不同的動作指標.雙胞胎多多奈奈因為是早產,33週早產出生體重未達1500g的孩子,極低體重寶寶（verylowbirthweight,簡稱VLBW,出生體重＜1500公克）都需要經過早產兒評估追蹤發展狀況.他們剛開始出生的時候,還要使用矯正年齡來看看跟一般足齡出生的孩子相比.所謂的矯正年齡（correctedage）,大概是只有早產兒的爸爸媽媽才會特別注意到,但其實過了兩歲心理師說就不需要再看矯正年齡了.什麼叫做矯正年齡?指的是從預產期當天開始算的年齡.像我原本的預產期是二月底,但多多奈奈在一月初就出生了（提早了2個月）.所以到了二月底雖然多多奈奈的實際出生年齡是1個月,但是矯正年齡才從0開使.所以到了3月底的時候,多多奈奈的實際年齡是兩個月,但矯正年齡是1個月.矯正年齡一般是在評估生長發育和副食品添加的時候計算,像很多人說可以在小孩子四個月的時候就開始吃副食品,但因為多多奈奈是早產兒,所以他們在矯正年齡五個月的時候才開始嘗試副食品.所以早產兒評估是以矯正年齡來計算,在矯正年齡6m、12m、24m、分別會有三次不同的評估,瞭解早產兒發展的狀況.早產兒評估的項目除了一般聽力、視力的評估之外,也會有心智發展評估Bayley-ScalesofInfantDevelopment（BSID）III和肌肉張力發展評估,評估項目簡略介紹如下：一.出生後追蹤項目出生後年齡（choronologicalage）：從出生日開始算的年齡.矯正年齡(correctedage)：由預產期當天開始算的年齡.例如：寶寶在3月1日出生,懷孕週數28週（提早約3個月）,預產期為5月24日,在9月1日時,其出生後年齡為6個月.矯正年齡則為現在日期減預產日9月1日—5月24日=約3個月又一週.*聽力針對1500公克以下的早產兒,在矯正年齡3-4個月或體重達5公斤時,會再做一次聽力檢查.如有疑問者,則需持續定期聽力檢查之追蹤.*視力早產兒之視網膜檢查,應追蹤至眼底發育完全成熟,或是之前視網膜病變已經完全消失.極低體重早產兒於矯正年齡六個月及一歲時,都會再安排一次視力檢查.所有的早產兒最遲至三歲,應做一次詳細的視力檢查. 早產兒心智發展評估Bayley-ScalesofInfantDevelopment（BSID）III貝萊兒發展量表,測驗的項目分為粗動作、精細動作、語言發展、認知發展,根據測試結果算出各項的發展月齡. 本量表分為心理量表、動作量表及嬰兒行為記錄表三部份.這次在台大進行早產兒評估的時候,醫生就告訴我們時間會比較久,大約要一個半小時左右.心理量表分別測量嬰兒知覺的敏銳度、辨別力、反應力、物體恆常性、記憶、語言、解決問題、以及社會性反應等能力,心理量表分數可謂嬰兒智力發展指標.動作量表主要是測量嬰兒控制身體各部份肌肉的能力,如：大肌肉的控制與協調,手與手指的靈活程度,後面會有實際的說明.嬰兒行為記錄表,則是記錄與評定嬰兒在測驗情境中所表現的態度、情緒、活動量,以及對於測驗器材所表現的興趣,接近或退縮的反應. 看了一下心理師密密麻麻的資料,兩歲的早產兒評估有好多需要評估的項目,當初在電話中就有先詢問,這次平估的時間大約是一個半小時左右.因為評估的項目比先前兩次都還多,所以就把印象中還記得的評估項目列出來跟大家分享一下.當然每次評估的規則都一樣,在旁邊的大人不能偷偷提示或是暗示.只能沈默的在旁邊觀察,要讓小孩自己表現才能真正達到評估的目的.正式評估之前,也有請家長先填寫一張社會情緒量表.有0-5分判斷行為頻率.就是根據小孩在家裡面的狀況,然後填上經常如此、偶而如此等等.歡迎點此直接閱讀文章全文. 還沒進入心理研究室裡面,心理師先出來跟多多奈奈一起玩耍大約3分鐘.我想應該是要讓小孩熟悉,這裡也讓我覺得台大心理師非常貼心溫柔,玩的內容就是在走廊上要跟著某個顏色的線前進,然後可以後退走路,重點是要看小孩能不能後退走路.我想這應該是要訓練孩子的肢體協調度.但這只是暖身,因為後面才真正又考了一次. 接下來就是進入研究室.這次研究是有一張小桌子,心理師坐在桌子旁邊然後另一邊放著兩個小椅子.一開始先拿了小板子,讓奈奈可以把圓形、三角形、正方形等不同形狀的積木片放進他的位置.我覺得這有點類似這種認知玩具~還有一些像是邏輯或是肢體上的動作,我憑著印象記得的部分大約有十來個題目,歡迎點此直接閱讀文章全文. 最後,個人心得： 這次一個半小時的評估結束後,我們就到樓下的門診等待醫生告訴我們評估結果.好不容易,進入診間,奈奈這次看到醫生就嚎啕大哭,大概是因為最近感冒去看醫生吸鼻涕所以讓小孩對於這白袍醫生有種恐懼感.不過醫生還是很親切的笑笑跟我們說,奈奈的狀況發展得很好,恭喜奈奈拿到畢業證書的獎狀了阿!剛開始還不懂不什麼叫做畢業證書的獎狀?原來是早產兒基金會發的獎狀阿,對於早產兒爸媽來講,這兩年看著寶寶從保溫箱抱出來,超迷你然後到會爬、會跑,還可以跟上一般年齡的孩子,真的有種感動跟感恩.醫生說「你們把寶寶照顧得很好、教得很好」看到奈奈的表現,除了內心的感動更有種想掉眼淚的滿足感.其實我想說的是,父母的陪伴對孩子來講真得很重要.心理師也說,對於兩歲的孩子來講,爸爸媽媽要試著不要把事情都幫孩子做好.例如可以讓寶寶自己練習穿鞋子、可以讓寶寶幫忙擦桌子、擦地.可以讓寶寶幫忙收玩具,這些都是讓孩子訓練獨立自主的方式之一.對比了前兩次的評估結果,在資料上的四項數字分別為認知、語言、動作、以及社會情緒.可以看到,3m、6m、24m這三次的結果-由上而下分別是認知、語言、動作以及社會情緒.6m以及12m的時候表現比較沒有那麼好,這次24m的表現醫生就說奈奈的表現很棒,我自己平常跟孩子的互動跟教學方式,都有在文章全文中寫道,歡迎大家直接看文章全文喔!因為自己女兒早產,所以自己對學前評估的相關測驗還滿有興趣的,也歡迎爸爸媽媽直接到粉絲團追蹤我最新的閱讀新的分享喔.雙胞胎DoReMiFa 歡迎加入粉絲團喔~ElsaYang一ELSA最新旅遊、閱讀心得 歡迎繼續閱讀：[遊記]義大利10天9夜自助旅行景點行程花費交通紀錄|關西請點此：[攻略]日本關西.五天四夜大阪京都奈良最省錢玩法.景點|交通|住宿|必買沖繩請點此：[攻略] 沖繩自助旅行.非自駕四天三夜行程安排｜住宿|美食|採購|景點｜outlet｜蛋糕下午茶東京請點此：日本自助旅行分享(東京)住宿|美食|藥妝|採購|景點|攻藥妝採購請點此：[攻略] 日本東京.大阪.沖繩採購篇-2016必買藥妝推薦｜超市｜outlet｜價格｜比價全記錄[攻略]23天法義自助行全記錄.巴黎-南法-尼斯-米蘭-威尼斯-佛羅倫斯-羅馬 [攻略]歐洲自助旅行-roma羅馬三天散步行程安排及景點規劃[攻略]日本關西.五天四夜大阪京都奈良最省錢玩法.景點|交通|住宿|必買[攻略] 花花姊妹台南三日遊-台南小吃|景點|遊記|行程規畫|住宿|老街|必吃|推薦 [攻略]沖繩.四天三夜行程安排|景點規劃|非自駕交通|美食|國際通|outlet採購 除了顏色形狀之外,也有點向邏輯那種測驗.
