產後痛究竟是什麼 生下孩子已經3周了.每天都覺得肩膀跟身體十分沉重.膝蓋跟胳膊痠痛、手腳痠麻、骨盆跟腰僵硬又疲累.沒有力氣、事事感到煩躁,只想一直躺著.除此之外,我一直很難擠出奶,為了孩子無論如何都要餵母乳,一想到這點,擠母乳也變成一個巨大的壓力.睡眠一直不足,身心疲憊的我累積了許多壓力,照顧孩子真的好辛苦. 認識惱人的「產後痛」 「產後痛」這個用語雖然是我們經常使用的名詞,它卻在西方醫學與中醫學的醫學書籍中都難以找到的字眼. 醫書<千金方>裡寫道產後100日內如果沒有好好調養身體會得到困擾身體的病：「褥風」；<婦人良方大全>記載,產後一個月因為血液循環不良的關係容易瘀血,這段期間不應操勞自己的身體. 書中還提到,產後100天之內需注意「七情」、「言語」、「風寒」等,否則會有各種疾病上身,也要小心不要吹到風.儘管如此,書中仍沒提到產後痛這個單字. 我們所熟知的<東醫寶鑑>或<方藥合編>裡也沒有清楚地出現任何一個病名叫產後痛,頂多只寫了產後身體虛弱,必須注意補身的內容.產後痛的確切醫學定義就是如此的不足,被視為是「難辨實體的病」. 在西洋醫學裡,產後出現的症狀被稱作「產褥期症狀（PostpartumSymptoms）」,然而西方醫學並沒有指出這等於產後痛,也沒有確切的病名.雖然韓國標準疾病分類裡有載明產後痛,但是從歷史上看來,產後痛確實缺少根據與概念. 產後痛是從產前開始就身體虛弱的女性,或沒有確實做好產後調養的產婦經常得到的疾病.產後出現各式各樣不適症狀便可視為產後痛,尤其是經過懷孕與生產後身體出現以前沒有過的症狀,就很有可能是得到了產後痛. 產後痛,在害怕前先徹底了解它 那麼產後痛正確的意義是什麼呢?我們通稱的產後痛是指,身體的特定部位因生產後遺症出現疼痛或痠痛的身體方面疾病,除此之外,像失眠或憂鬱症等精神上的變化也都可以涵蓋在產後痛裡.生產經過6周,身體仍持續出現肌肉痛、關節部位疼痛、發冷等症狀,便可視為產後痛. 產後痛最大的原因是從懷孕開始到產後所分泌的荷爾蒙「鬆弛素（relaxin）」.這種荷爾蒙可以幫助產婦在懷孕時維持好關節的狀態,並讓骨盆與關節自然地伸展開來,以利順利生產.然而,問題就在於因鬆弛素擴大的骨盆或關節在產後卻沒辦法回復到原本的位置,進而引發疼痛. 產後痛的症狀可系統性分為三種：疼痛症狀（全身或身體一部分感受到疼痛的症狀）全身症狀（暈眩症、惡寒、手腳發麻、掉髮、全身無力等症狀）神經精神性症狀（失眠、熱潮紅、健忘症、憂鬱症等症狀）. 產後痛最令人痛苦的是,它不僅有身體上的症狀,也會給精神帶來不好的影響.身體感到不適的地方有好幾處,某處稍微好一點了,另外一處又疼痛起來,產後痛就是如此讓人難以捉摸.即使去醫院也沒辦法知道確切病因,診斷與治療都不容易,治療方法也很模糊不清,因此產後痛經常嚴重到引發社交恐懼症、失眠症、產後憂鬱症等心理疾病.事實上,因產後痛到醫院治療的患者不僅受到肉體上的疼痛折磨,心理也同樣煎熬. 不久前因全身疼痛來院治療的產婦如此說道：「孩子是很可愛沒錯,但是我的身體還沒恢復好,也因此無法好好照顧孩子,真的很傷心.我的身體沒有一處是不疼痛的,手腳冷麻又痛,什麼事都沒辦法做.我也沒辦法一直抱著孩子.手腕痛到甚至連抹布都擰不了.去照了X光卻說沒有發現異常,也沒有特定的治療方式,真的讓我很茫然.」 像這樣,產後痛沒有確切的病名跟治療法,這種看不見的病痛容易讓家人或周遭親友誤解為裝病或身體不適.也因此不只身體不舒服,心情也很難受.然而,請記住, 必須先讓自己的身體健康,才能養育出健康的孩子.在產後調理期間充分地休息,用正確的方式調養身體,也要積極地接受治療. 產後的骨盆管理,時機很重要 產後受到產後痛所苦的產婦們有許多人因為育兒而處於身心忙碌的狀態,她們也常因此錯過了產後調理的時機.「本來生孩子之後就會全身痠痛的.我生妳的時候也是這樣啊.」像這樣,有時候也因為來幫忙坐月子的媽媽不在意的說法讓產婦錯過產後調理時機. 若是由於骨盆變形而引起各種症狀,此時治療時機就很重要了,可惜的是大家總是錯過最有成效的治療時機. 錯過時機的話,骨盆就會定型成變形的狀態,成為持續疼痛與身材變形的原因.這不僅跟手腕、腰部、膝蓋與骨盆等各種疼痛有關,也會產生子宮的相關問題,可能引發下半身浮腫與下半身肥胖,因此必須盡早讓骨盆恢復健康才行. 在矯正骨盆時,有些人會擔心在關節脆弱的時候太早開始矯正會不會受傷,或是反而讓骨盆更加惡化.答案是否定的.如果就這樣擱置症狀,反而會讓因懷孕與生產而變形的骨盆維持歪斜的狀態. 產後6個月之後鬆弛素將不再分泌,因此必須在鬆弛素分泌階段的產後6個月之內進行矯正,如此才能輕易能將變形的骨盆矯正回正確的位置. 矯正期間一般大約是3個月左右,因此在產後的100天前接受治療是最好的.產後骨盆矯正的最佳時機是產後的四至六週,到六個月以內. 萬一才剛生產完疼痛就十分嚴重的話,比起將骨盆矯正回原位的治療來說,先進行減輕疼痛症狀與防止骨盆變形的溫和治療為佳.等到症狀逐漸改善、身體負擔也沒那麼大的時候,再正式地開始進行骨盆歪斜的矯正治療就行了. 100天大月子：想要重塑骨盆、預防未老先衰、根除各種產後痛疾病,一定要做滿100天大月子!這是台灣第一本專治產後莫名痠痛的專書專治亞洲女性生產完必有的通病：骨盆歪斜告訴婦女,從懷孕前就該開始預防產後痛的新觀念必學!產後媽媽的骨盆矯正術,10招讓骨盆回正作者李東燁 青丘慶熙韓醫院江南分院代表院長畢業於慶熙大學韓醫醫學系,於ＣＨＡ醫科大學的替代醫學研究所獲得碩士學位後,進入慶熙大學的韓醫研究所修完博士課程.目前任職於青丘慶熙韓醫院的網路共同代表與江南分院院長. 本文獲出色文化授權
