懸浮微粒(PM),是指懸浮在空氣中的微小污染顆粒,而目前廣為討論之細懸浮微粒(PM2.5)對健康有何影響呢?細懸浮微粒(PM2.5)會入侵身體,深入到肺泡,甚至沉入肺泡的微血管中,可以自由穿透人體的細胞組織,藉由血液循環,跑遍全身各處.PM2.5對全身重要器官皆有很大的影響,包括心、肝、肺、腎及大腦等.一般民眾大多知道PM2.5對於呼吸道的影響,主要的症狀有咳嗽、呼吸困難等.2014年台灣PM2.5濃度年平均值是WHO建議量的三倍,所以對於細懸浮微粒是不能掉以輕心的. 兒童是國家未來的主人翁,PM2.5對兒童健康的威脅,我們不容輕忽!特別是對孩童的氣管及認知能力有哪些影響呢?根據2015國際權威雜誌(NEJM)研究,PM2.5不但會降低肺功能指數、誘發氣喘、引起慢性氣管炎,還有可能增加呼吸疾病的住院率及死亡率,以及老人和孩童的慢性呼吸系統疾病之危險性.首先,在孩童還未出生前,根據研究指出,PM2.5與孕婦流產、早產及新生兒死亡率有關. 皮膚炎的兒童在孩童出生後,如果曝露在PM2.5高濃度的環境,其皮膚狀況也會變得比較差.特別是嬰幼兒曾被兒科或皮膚科醫師診斷為異位性皮膚炎,則會引發皮膚惡化、皮膚癢及嚴重搔抓.而皮膚過敏的人,在季節交替或處於氣溫變化大的環境裡,皮膚也會特別癢及異常泛紅的狀況.脂漏性皮膚炎及慢性濕疹的病患,在頭皮、四肢的皮膚也會特別明顯發炎. 呼吸道過敏的兒童支氣管黏膜過度分泌、使黏液腺增生,引起可逆性的支氣管痙攣、抑制深呼吸,蔓延至小支氣管道.特別是呼吸道過敏的兒童,有過敏性氣管炎(氣喘),如果氣溫突然降低,濕度突然上升,加上PM2.5的濃度上升,則會引發這些氣喘的兒童支氣管痙攣,臨床上常見的症狀為咳嗽加劇,甚至會氣喘發作,伴隨「咻…咻…」的喘鳴聲.而比較嚴重的病童則會出現胸悶、喘鳴、呼吸困難等症狀.有些孩子會在半夜三、四點時因呼吸困難被家長送到急診室,甚至被安排住院治療. 根據2015年國際權威雜誌(NEJM)之空氣品質與兒童肺部功能的最新研究.這項研究在美國南加州進行,學者偵測空氣品質的改進與兒童肺功能之間的相關性.什麼因素會影響肺部功能呢?這項研究提出,低顆粒物污染（PM2.5和PM10）以及二氧化氮是最大的關鍵.研究指出,這幾種污染物,對所有的小孩（無論是哪一個國家）,都會被這大環境的污染所影響,包括男孩和女孩,西班牙裔白人和非西班牙裔白人兒童,以及有氣喘或沒有氣喘的兒童.此研究告訴我們一個重要的觀念,長期的空氣品質改善對兒童的肺部功能成長帶來明顯的增進.這項研究共有2120位孩子參與,追蹤期間分別從1994-1998年、1997-2001年與2007-2011年,於這段期間肺部功能的變化.學者追蹤11至15歲兒童的肺部功能指數(FEV1)之污染程度下降之間的關係,以及這四年內肺活量的增長. 過敏性結膜炎好發於季節交替時,呈現症狀為眼睛紅,眼睛癢、眼瞼濕疹加劇的狀況.在PM2.5濃度特別高的時候,至眼科求診的病患特別多.大部分的症狀包括眼睛覺得很乾,對室內的燈光有很大反應,甚至眼睛張不太開,像“瞇瞇眼”的樣子. 在台灣北部地區,有鼻子過敏的人大約占四成.症狀包括流鼻涕、鼻塞、鼻子癢、打噴嚏、用嘴呼吸和睡眠障礙等症狀. 影響兒童的學習能力及記憶力下降2015公共衛生流行病雜誌(PLOSOne)研究,探討西班牙巴塞隆納之國小學童,對於交通工具所排放空氣污染與兒童認知發育受損的關聯性. 研究指出,在高度的空氣污染地區,孩子認知發展的成長較低.在空氣污染較嚴重的地區,兒童的專心程度下降19.2％（p<0.001）.學習及語文記憶能力下降,達平均3.4%. 這項大型研究反覆和客觀的測量,說明兒童的認知能力在比較嚴重的空氣污染地區是比較低的.此項研究包括記憶力、優越的工作記憶和注意力.空氣污染的項目包括室外和室內元素碳(Elementalcarbon),二氧化氮(NO2)和超微顆粒. 除了上述對兒童健康的影響外,細懸浮微粒(PM2.5)也會引起主動脈粥狀硬化.在老人部分,中風病人的死亡率與死前2小時所接觸的空氣微粒污染程度有關.在神經方面,細懸浮微粒(PM2.5)會造成神經退化性疾病,如阿茲海默症（老年痴呆症）.在身心方面,細懸浮微粒(PM2.5)會引起精神官能症(憂鬱症).而我們最關心的是空氣中的懸浮微粒中含有金屬成份,有可能會引發肺癌.也提醒小朋友,當室外PM2.5空氣品質不佳時,該如何保護自己的健康呢?建議作法如下：1.到室外時,可以戴口罩.2.減少在球場打球,以及在操場運動的時間和次數.3.下課時間儘量待在教室內.4.由室外進入教室或辦公室時,可以加強個人衛生防護,例如：洗手、用紙巾或毛巾擦臉、用衛生紙清潔鼻腔.5.關閉教室或辦公室的門窗.6.不要在走廊間跟同學追跑、喧譁,造成需要大量喘氣跟呼吸的情況. 無論長期或短期暴露在高濃度PM2.5環境下,都會提高吸吸道疾病及死亡的風險,尤其是對於敏感性族群的影響更為顯著.所以除了環保機關針對工廠、工地、汽機車等污染源進行管制工作外,我們也可以從日常生活中來結合節能減碳行動,一起為改善空氣品質盡一份心力.食：改變飲食習慣,減少烹調食用油及少吃燒烤食物.衣：購買環保服飾,選擇環保的水性界面活性劑洗衣服.住：減少使用有機揮發溶劑,選用環保油漆及環保標章家電及種植綠色植栽美化綠能社區.行：多搭公共運輸工具及汽機車定期檢驗保養.育：透過學校及家庭教育,讓孩子了解PM2.5減量對健康重要性.樂：祭祀不燒金,減少民俗活動燃放炮竹,使用環保鞭炮.圖文創作：健談havemary.com文章來源：健康99網站&健康99粉絲團回覆專家連結：彰濱秀傳紀念醫院婦產部婦科主任：林坤沂原文連結於此
