撞到頭幾乎不可能有小孩沒有撞過頭.撞頭是很正常的事,七、八個月剛會坐的時候向後倒,一歲會走了向前倒,坐椅子往前翻、往後翻,每天都有家長為了這些撞頭事件就醫. 有別於成人,觀察零到二歲小寶寶的身體結構比例,可以發現其頭部,因整體發育與比例關係,所占比重大於其他身體部位,也因此,當小孩發生從高處跌落、碰撞等事故傷害時,頭部著地的機率會較高. 不過,爸爸媽媽可別擔心,因為新生嬰兒頭骨尚未密合完全,在腦脊髓液的保護下,只要不是過度猛烈撞擊,就算是從一二○公分以下的高度自然跌落,也很少造成嚴重的頭部傷害. 事實上,一些嚴重腦部受創的病例,可能都帶有「一時失控」的家庭暴力成分存在,只是沒有被揭露出來. 孩子跌倒之後,請只需觀察三件事:1.孩子有沒有昏倒?2.有沒有外傷?包括流血、瘀青、血腫等.3.三天內有沒有持續嘔吐、走路不穩、頭痛欲裂、意識不清? 這三個指標決定了您的寶寶是否有腦部的傷害,如果三者答案都是「沒有」,那麼家長就可以高枕無憂,不需要做進一步的檢查. 上述三個危險因子,如果孩子有暫時性的昏倒,表示可能有腦震盪之虞,需送至醫院做檢查.至於外傷、流血,必須用乾淨的紗布或毛巾壓迫止血十分鐘,並送到急診處理傷口.嘔吐症狀則比較難判斷,因為很多孩子撞到頭之後都會有輕微的嘔吐,可能是驚嚇或者害怕的緣故,但是若發現孩子越吐越嚴重,則小心可能是腦壓上升的跡象,要趕快就醫.另外,大孩子會自己說&39;&39;頭痛&39;&39;,也是一個需要小心的症狀.因此頭部撞傷後兩、三天,絕對不可私自給孩子吃止痛藥,除非已經給醫師評估過,允許使用. 撞到頭之後,如果都沒有上述危險跡象,該怎麼處理呢?首先,讓孩子躺著休息一下;如果他想睡,就讓他睡吧!孩子睡著後三個小時內,家長最好不定時的察看他,觀察有沒有任何異狀.三小時內只能給孩子喝流質的食物,以免他嘔吐,讓症狀變得複雜. 在意外發生後接連兩天的夜晚,為了避免腦部慢性出血未被家長察覺,每四小時要把孩子搖醒,看看意識是否清楚,也觀察他的眼神與動作.這種晚上查勤的舉動,只要連續兩個晚上都沒事,就不用再做了,更不需要每個小時都把孩子挖起來,這樣很殘忍. 三天後都沒有異狀,警報也就解除,未來也不會再對腦部有任何影響.因此別再問醫生「小時候曾經撞到頭,現在會不會有後遺症」這種問題啦! 至於頸椎和腰椎,有些家長看到孩子脊椎往後擺動,就緊張得要命.這裡告訴爸爸媽媽們,只要沒有外力擊打脊椎,絕對不可能傷害到裡面的脊髓,更不可能造成癱瘓.兒童脊椎傷害唯一可能發生的情況,就是車禍時沒有使用汽車安全座椅,頸部劇烈前後擺動. 除此之外,在沒有外力的加速之下,孩子的脖子再怎麼用力甩動,也不可能造成癱瘓! 輕鬆當爸媽,孩子更健康:超人氣小兒科醫師黃瑽寧教你安心育兒(新修版)新手爸媽別害怕,有經驗的爸媽也要看!黃瑽寧醫師育兒寶典,從孕期開始為媽咪提供指引、照顧您與您的寶貝,新修版提供最新醫學新知,從疫苗、睡眠、飲食到送醫時機判斷,都做了最完整的專業補充,少數觀念甚至完全翻新,不僅讓新手爸媽從容享受天倫之樂,也讓有經驗的爸媽知識更完備、更輕鬆,讓孩子開心長大!作者黃瑽寧基督徒,馬偕紀念醫院小兒感染科資深主治醫師,兩個孩子的爹.2010年出版<輕鬆當爸媽,孩子更健康>,席捲親子界,新手爸媽人手一本,成為臺灣超人氣兒科醫師,同時身兼雜誌與網路專欄作家,電視廣播主持與來賓.另著有親子書<身教>、健康書<唉唷!這些惱人的小麻煩>. 本文獲時報出版授權