文章由Dr.E小兒急診室日誌授權使用 最近小兒急診室被發高燒的兒童塞爆,上週日創下非過年時段單日最高來診人次,整個急診室彷彿過年假期,擁擠到沒空間走路,人多到呼吸不順暢,甚至可以感受身旁病童的高溫,罪魁禍首不是夏季常見的腸病毒,而是以往在夏季少見的流行性感冒大流行.四月中旬我觀察到流感疫情逐漸升溫,在粉絲團提醒大家要注意自己和孩子平常的衛生防護,端午連假和連日豪雨後,疫情開始急速擴展,類流感群聚案件不斷出現,發高燒的兒童人數激增.根據疾管署的統計資料,目前流感病毒株以A型流感H3N2為主,少數為B型流感,近4周的監測發現,約15%的H3N2病毒株並不符合本季流感疫苗病毒株.過去一個月看診過數百名高燒兒童,分享我的看診經驗：1.部分得到流感的孩子剛開始發病時症狀只有高燒,沒有咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀,特別是年紀小的幼童.2.學校是最主要的傳染地點,其次是大人傳染給家中的孩子.3.去年底接種過流感疫苗的孩子,還是可能感染流感,一樣會高燒,但幾乎不會出現危及生命的併發症.4.大小孩(小學以上)得到流感,症狀不會比幼童輕微,高燒、倦怠、肌肉痠痛症狀比較明顯.5.即使服用克流感約需要2~3天高燒才會緩解.6.流感快篩陰性不能百分之百排除罹患流感.該如何面對這次流感疫情?我的建議是：1.不管是到學校、補習班、或安親班上課,請孩子全天戴口罩.2.大人一旦覺得身體倦怠或肌肉微微痠痛,請馬上戴上口罩再踏進家門.這次流感許多大人的症狀是很輕微的,不用治療就會自行痊癒,但仍然有傳染力讓家中的孩子罹患流感.3.聽從醫師的指示服藥,不要要求醫師做流感快篩,醫師會依照診斷需求,安排適當的檢查.4.注意危險信號.若孩子使用藥物退燒後,活力、食慾依然不好,或出現意識混亂、呼吸急促、呼吸困難、胸部悶痛等症狀,馬上帶孩子到小兒急診室看診.5.體溫41度以上,不用再觀察,馬上帶孩子到小兒急診室看診.6.克流感不是退燒藥,需要2~3天才能抑制病毒、控制發燒,不要服用克流感一劑後沒有退燒,就帶孩子往急診室衝,重點還是要觀察孩子是否出現上述第4點和第5點的表現. 文章由Dr.E小兒急診室日誌授權使用
