內容編輯/段佩宜成長曲線能幫助媽咪了解寶寶發育狀況,同樣也讓許多媽咪感到焦慮,一但不符合3%-97%之間,該怎麼辦?成長曲線是參考,最重要的還是寶寶自己的發育進度,到底如何正確使用生長曲線? 通常我們講「生長」,指得是寶寶或孩童在身高、體重、頭圍以及四肢等方面的成長;而「發展」,則是指寶寶或孩童在動作、認知、語言、情緒及人際適應等各方面表現. 相信每位家長都非常關心孩子的生長與發展,因此寶寶出生後(特別是3歲前),不但需要定期的健兒門診,家長也可以依照相關檢核工具來評估孩子的生長與發展狀況.關於生長評估,不可忽略的是生長曲線圖. 成長曲線圖是什麼?翻開衛生福利部國民健康署所發給家長的兒童健康手冊,其中有一部分是「寶寶生長百分位圖」,這是專門用來評估嬰幼兒生長狀況是否符合正常標準的圖表. 這份圖表有分新版與舊版,政府現行採用新版.舊版是採用世界衛生組織跨國合作所制定的標準圖,適用於0-5歲嬰幼兒生長評估,新版除了0-5歲的標準圖,另擴大追蹤年齡,採用兒科專業陳偉德教授的研究結果,繪製5-7歲的生長曲線圖,因此目前生長曲線可追蹤0-7歲的孩童. 生長曲線怎麼看?生長曲線圖分為男孩版與女孩版,表格橫軸是月/年齡;縱軸是身高、體重及頭圍大小,畫有97、85、50、15、3等五條百分位曲線,從中可以了解您的孩子在同年齡層小孩中的百分位,孩子的數值若是介在97%~3%之間屬正常範圍.(詳細參考下圖,或下載寶寶手冊參考) 百分位代表什麼意義?生長曲線上的百分位,是根據研究後所統計出來的標準值,若對照後顯示50%,表示在100個同年齡的寶寶中,大約平均為第50名,屬於中間值;若身高是97%,表示100個寶寶中,只有3個寶寶比你的寶寶還高;如身高是3%,表示100個寶寶中,只有3個寶寶比你的寶寶矮.由於數值介在97%~3%之間屬正常範圍,因此高於97%或低於3%,建議在健兒門診時諮詢醫生是否有異常狀況,並及時作加強. 一般來說,寶寶通常會沿著自己的生長曲線走.但若連續兩次之間的曲線數值差距太大,例如上一次是88%,下一次變成10%,就必須特別留意囉! 身高、體重、頭圍 怎樣才正常?1.身高(身長):新生兒平均身長約為50公分,1歲約為75公分,之後平均以一年10公分的速度成長,而3歲以前是成長黃金期.特別注意,寶寶2歲之後的身高會有落差,因為2歲前是躺著量,2歲後是站著量. 2.新生兒平均體重約3公斤,有的剛出生會接近4公斤也還算正常,寶寶體重會持續穩定增加,四個月大概就會比剛出生體重重2倍,1歲後約為3倍,但寶寶的體重有時候會差異很大,比如遇到生病或正在適應飲食,造成食慾不佳等等,建議家長每隔一段時間多測幾次,取平均值比較準喔! 3.頭圍生長幅度不容易看出來,若發現頭圍太大可能有顱骨發育異常或是水腦等疾病,而頭圍過小則可能是小腦症或遺傳、營養不良等問題.特別注意,測量頭圍要以頭部最寬的長度為主;另,寶寶的囟門一般會在12-18個月關閉,因此頭圍大小會有所改變,建議家長先觀察是否關閉再測量喔! 生長曲線終究僅是參考通常寶寶會依照生長曲線慢慢長大,但每個人的速度可能不盡相同,根據親子天下報導,台北市立聯合醫院仁愛院區小兒科主治醫師洪嘉蔚表示,父母只需把曲線當參考值,不要跟別人比,要跟自己比,只要寶寶的曲線是在同一條曲線上,例如從出生到現在都維持在一五%,就沒有太大的問題. 該報導也指出,寶寶的身高體重會因為遺傳因素受影響,有人就是天生骨架小,但長大後卻長得比誰都高;小兒科醫師黃聰寧也說,活動量大、代謝快也是小孩胖不起來的原因,但只要維持在正常曲線,看起來瘦瘦的沒有什麼不好;至於頭大身體小的棒棒糖小孩,醫師也建議不須緊張,寧願頭大也不要頭小,頭大表示腦容量發展空間大. 原來生長曲線圖還可以這樣用臨床心理師林希陶曾在他的部落格寫道,許多家長在每年嬰幼兒特賣會上,都會困擾這次到底要買幾箱尿布?今年買的衣服,明年還可以穿嗎?等等問題,林醫師說這時就可以參考寶寶生長曲線圖來預估. 藉由生長曲線可以推算明年孩子大約會長多高?多重?就知道可以買幾號的衣服及尿布,是不是很方便呢! 其他相關小工具※線上工具:→雲端兒童生長曲線及發展評估(黃昱霖醫師製作)→衛服部健康久久網站-新版兒童生長曲線 下載APP:幼兒發展檢測APP(伊甸基金會)和國民健康局的母乳一指通. 延伸閱讀該去做早療評估嗎?寶貝2歲半只會講:媽媽,是發展遲緩? ﹝媽咪分享﹞新手爸媽最需要的育兒資源都在這,快點我~* 本編輯部所發表之文章,均由媽咪拜(Mamibuy)及其他相關著作權人依法擁有其法律權益,若欲引用或轉載網站內容,請以分享原網址之方式,與本公司來信接洽,違者將依法處理.聯絡信箱:socialmamibuy.com.tw