內容編輯/段佩宜胎死腹中的原因很多,但往往難以追蹤確切原因,只能透過母親身體保健和預防疾病發生才能降低胎死腹中機會.本文帶大家認識胎兒成長的要素為何?才知道如何預防喔! 胎死腹中的原因為何?胎死腹中的原因往往是環環相扣的,直到今天都是懷孕婦女及路產科醫師最棘手的問題,在了解胎死腹中原因前,我們先來認識胎兒成長所需要的要素有哪些? 一、胎兒本身條件1)胎兒染色體：染色體異常是影響胎兒發展最大因素,許多先天性疾病、畸形都跟染色體有關.一般而言,台灣醫學已很進步,檢驗技術精良,初期懷孕時大多數染色體異常就能被發現,不過高齡的產婦要特別注意,因染色體異常的胎兒有7%會存活到足月生下來,所以羊水穿刺或非侵入性產前血液檢測一定要擇一實施. 2)胎兒身體構造：佔1/3,大多數是心臟或腎臟出了問題,不過,產檢超音波若做的仔細的話,就能早點發現早點治療,而不是等到小孩自然夭折；在台灣,到懷孕中期才被發現肢體內臟極度異常的比例不會很多,因我國產檢時的超音波使用量應是全世界第一,外國就沒有這樣方便. 二、母親身體健康狀況1)糖尿病：它衍生的全身疾病有形的如肥胖、代謝不良或心臟病,無形的如血管炎、組織炎,都間接促使母親提供給胎兒的生長環境不會很好,若一旦供應和需求無法達到平衡時問題就來了,發生的時間點又往往落在要臨盆之前大家都以為危險期已過的時候,這是最危險的時刻. 2)肥胖：研究指出,肥胖孕婦的胎盤功能到懷孕中期就開始變壞,很容易造成胎兒發產延遲,甚至危及性命. 3)母親年齡：超過35歲的產婦是胎死腹中的高危險群,40歲以上的產婦更容易發生.由於高齡產婦面臨更高的懷孕風險,例如姙娠糖尿病、高血壓等,也可能面臨早產,相對胎死腹中的機率會提高. 三、胎盤的構造與功能異常1) 臍帶：明明是同樣懷孕週數,可是肚子內的胎兒體重就是比標準少很多?據研究指出體重不足往往臍帶的管徑縮小很多,母體來的血液量就無法充分提供,進一步研究發現是這些臍帶被感染發炎了,而禍首多來自母體陰道,而且是默默地感染,因此懷孕期間保持陰道健康,乾淨性關係是很重要的. 2) 胎盤：胎盤是母親與胎兒之間的轉運站,胎兒經由胎盤和臍帶獲取生長和發育所需的養分,同時亦將其新陳代謝所產生的廢物藉由母體排出體外,如胎盤功能異常也會大大影響胎兒發展.（延伸：胎盤早期剝離的原因） 預防胎死腹中 孕婦可以這樣做1.按時產檢,注意血壓、尿液的變化. 2.避免吃太鹹的食物.多吃高蛋白、高鈣飲食. 3.控制體重. 4.早晚自行量血壓,有異狀應立即就醫. 5.若出現頭痛、視力模糊、右上腹痛及嚴重水腫的現象,應立即就醫. 6.配合醫師的醫囑,接受藥物治療或住院治療. 7.注意胎動.（延伸：如何監測寶寶的胎動） 8.選擇適當的生產時間：據研究,母體合併糖尿病、子癇前症、高血壓及胎兒生長遲滯的胎死腹中常發生在39週之後,而且38週之後危險性就開始增加,所以全世界產科醫生都有一個共識就是提早生產.以下建議：子癇癇症及高血壓：適合37週.生長遲滯：37-38週之間.双胞胎：38週. 胎死腹中該如何處理?根據華人健康網報導,婦產科醫師蔡鋒博表示,通常確定胎死腹中以後,醫師就會進行適當的處理,通常會進行引產（認識引產）.大部分的胎死腹中,都可以經由陰道自然生產,並不需要開刀.如果死胎留在子宮內太久沒有處理,會對母體產生不利的影響.通常胎死腹中的時間超過四個星期以上,孕婦就會出現血液凝固功能受損的併發症. 胎死腹中的引產過程,和自然生產差不多,但是因為胎兒較小,所以出血的情形會比足月生產較少,恢復也會較快.所以,如果沒有其他的問題,休息2、3個月,就可以考慮再度懷孕.但是,如果有異常的情形,例如高血壓或是糖尿病,可能需要經過一番調養以後,再考慮懷孕為宜. 延伸閱讀高齡產婦風險多!專家說這樣做,就能降低流產及併發症災難性的婦科疾病：羊水栓塞,原因、機率、治療方式是什麼?* 本編輯部所發表之文章,均由媽咪拜（Mamibuy）及其他相關著作權人依法擁有其法律權益,若欲引用或轉載網站內容,請以分享原網址之方式,與本公司來信接洽,違者將依法處理.聯絡信箱：socialmamibuy.com.tw
