寶寶疫苗焦慮度排行榜第一名:卡介苗 常見Q&A集 卡介苗是甚麼? 卡介苗是一種牛的分枝桿菌所製成的活性疫苗,經減毒後注入人體,可產生對結核病的抵抗力,因為是活的疫苗,所以有免疫不全的孩子不能施打,可能會造成全身性的結核菌感染,但罕見情況下即使是免疫力正常的孩子也是有機會造成疫苗感染~ 打了卡介苗就不會得肺結核了嗎?? 很可惜~還是會得喔! 它主要是減少感染結核菌後,造成的嚴重結核性腦膜炎發生的機會,但是無法有效預防肺部結核菌感染,所以還是要注意喔! 多大的孩子可以施打?以前的施打時間是出生滿24小時,且體重2500克以上就可以施打,但近年發現早期施打的孩子併發骨隨炎感染的機率較高,所以現在建議接種時間已經改為出生後5至8個月.但長住高發生率地區或即將前往結核病高盛行國家,可考慮提早接種. 打下去之後會發生甚麼事? 通常情況下注射1-2週:注射處會出現一個小紅色結節,會慢慢變大注射4-6週:出現膿瘍或潰傷,不需要擦藥或特別包紮,有膿流出請用乾淨無菌的紗布或棉花棒擦掉即可,請勿當痘痘一直擠喔!注射2-3個月:膿瘍或潰傷結痂癒合,慢慢變回膚色,之後就跟我們大人身上的小疤痕一樣囉!上述流程結束後,恭喜老爺~賀喜夫人!獲得免疫力囉! 特殊狀況1.打完之後…甚麼事都沒發生?如果打完三個月,注射部位一點反應都沒有,可以做一次皮膚結核菌素測試,看看是否已經有免疫力,如果沒有反應可以再打一次卡介苗 特殊狀況2.超大膿包-注射部位潰瘍過大 可能是因為疫苗接種延後的關係,寶寶的免疫反應也比較強,注射部位出現超大膿包的機會也增加很多,直徑3cm的膿包也不少見該怎麼做: 超過三個月以上的大膿包,不建議用刀子劃開,會增加感染機會;請1-2個月回診追蹤,若有需要可用針頭抽吸,也不可以任意使用外用藥膏,尤其是類固醇藥膏! 特殊狀況3.結核菌跑出去了-腋下淋巴腺炎細菌跑到週邊的淋巴結去,導致注射手臂同側的腋下腫了起來,大部分會自然痊癒,建議還是要持續追蹤決定是否需要治療喔! 特殊狀況4.結核菌到處亂跑全身都是–散播性感染發生率極低,主要發生在免疫缺損的孩子身上,常見是肺結核、骨隨炎等等,需要盡快接受完整結核菌治療. 特殊狀況5.粗心大意–到了1歲後才想起來忘了打?沒關係,趕快去補打就可以了! 三寶爸-小兒科陳映庄醫師小兒科醫師,三個寶貝的爸；因為常常遇到病童的爸爸媽媽爺爺奶奶們,對於小兒疾病和育兒方式的有許多的疑問,因此開始了寫作生涯,希望可以藉著淺顯易懂的文字幫助更多的家長.本文獲陳映庄醫師授權原文連結於此
