提到代謝症候群,不得不講到肥胖.不管你相不相信,未來全球每兩位成人就有一位體重過重或肥胖! 麥肯錫全球研究機構(McKinseyGlobalInstitute,MGI)在二○一四年發表了針對肥胖問題的研究報告,當中指出,全球約有二十一億人體重過重或肥胖,相當於百分之三十的全球人口,每年對經濟造成的影響高達兩兆美金,相當於吸菸或戰亂所帶來的衝擊,若此趨勢不變,到了西元二○三○年,全球會有一半的成人體重過重或肥胖.也就是說,你走在路上時,每兩位成年路人就有一個體重超標. 那臺灣呢?根據臺灣「二○一三至二○一四國民營養健康狀況變遷調查」,臺灣成人肥胖及過重盛行率約百分之四十三,其中男性為百分之四十八．九,相當於每兩個男人就有一人體重過重或肥胖,女性則為百分之三十八．三.不僅成人如此,孩童體重超標的情況也很驚人,二○一三年國小學童體重過重或肥胖的比率約百分之三十．四,其中男生為百分之三十四．二,女生為百分之二十六．二；國中生過重或肥胖的比率約百分之二十九．八,其中男生為百分之三十四．三,女生為百分之二十五. 過去大家可能認為,小時候胖沒關係,小時候胖是福氣,但現在研究告訴我們,小時候胖絕對不是福氣,而是個問題.胖小孩長大後成為胖大人的機率高,得到糖尿病、心臟病、腦中風、退化性關節炎,甚至癌症等等疾病的風險也跟著增加.再者,兒童肥胖不僅影響健康,研究發現對兒童心理、學習課業表現也有負面影響.身心健康是一切之本,肥胖,絕對不是美醜問題而已. 這就是典型的代謝症候群!四十多歲男性上班族,日夜輪班制,患有高血壓,雖然其他醫院醫師已經開立高血壓藥物讓他服用,但依舊控制得不太理想,因此前來求診. 一進診間,外觀上明顯挺著一個鮪魚肚,體重想必超標,經過體脂儀分析,果然,BMI34.7屬於中度肥胖,肌肉量雖然足夠,但脂肪太多了,體脂率35.2%遠超過理想的20%.個別部位的脂肪分析顯示,脂肪明顯堆積在腹部,內臟脂肪過多,腹部超音波顯示重度脂肪肝,腰圍108公分,收縮壓155mmHg,血液檢測三酸甘油脂173mg/dL（標準值建議<150mg/dL）,高密度脂蛋白膽固醇34mg/dL（標準值建議>40mg/dL）,依照代謝症候群的五項診斷標準,這位患者已經符合四項,是最典型的代謝症候群.腸漏,發炎的關鍵抗發炎的關鍵,小心「腸漏症」作祟!「腸漏症」是近年醫學研究的重點之一,愈來愈多研究證實腸漏與體內的發炎反應息息相關,而身體的慢性發炎,正是過敏、肥胖、脂肪肝、代謝症候群、糖尿病、自體免疫疾病、腸躁症、心血管疾病、慢性疲勞、關節炎、慢性偏頭痛等許許多多慢性疾病的罹病主因.換言之,會引起身體發炎的「腸漏症」,極可能是你百尋不著的治療關鍵!若能修復腸漏,將大幅降低體內發炎的機率,不但能有效預防慢性病的發生,甚至能讓我們就此遠離慢性病. 作者吳佳鴻醫師鴻馨診所院長.臺大醫學系醫學士、臺大醫院家庭醫學部兼任主治醫師、臺灣肥胖醫學會肥胖專科醫師、中華民國肥胖研究學會副祕書長、臺灣醫用營養醫學會會員、美國功能醫學研究院（IFM）醫師會員、美國功能醫學研究院核心課程訓練、美國抗衰老醫學會（A4M）專科醫師考試通過. 本文獲時報出版授權
