「陰道産不等同於自然產」 何謂陰道生產的定義：自發性產痛. 一位年輕孕媽媽在第一胎足月後自發性的產痛一天後到晚上宮口開全,用力一個多小時後覺得體力不夠,等到要生産時用力卻使不上力,醫護怎麼鼓勵都用不上力,最後還是在助產人員協助下,醫師以真空吸引方式才生下一個近3000公克的女嬰. 生完後又有兩側陰道裂傷且有血腫,醫師花了近30分鐘才完成修復,要推出產房時她的第一句話卻是＂再也不想生第二胎了＂! 當然,媽媽這句話這可能只是一個當下感覺及想法,並不影響往後的態度,而且生產時的荷爾蒙催産素oxytocin也有遺忘情境的作用,人體自然放鬆系統. 所謂的「無痛分娩」也是需要功夫才能順產的! 一般人可能因為以為的＂自然産＂卻是要花如此大的功夫,不如想像般輕鬆,不少人就會考慮無痛分娩,當然也真是因為太過疼痛!然而不是減痛就完全可不花功夫就生了,仍然要在最後關頭加把勁用力把孩子請下來才是! 陰道產不等同自然產! 在鼓勵陰道產時,若用了&39;自然&39;兩個字就會小看陰道產的＂不確定性＂及併發症危機,同時亦認為小孩「不管怎樣都會自己出來」的錯誤觀念! 別忘了,人體肌肉裡面,還有骨頭存在,孩子的姿勢要靠不斷的換姿勢、轉位,以順利通過如此狹窄的通道,寶寶也是很辛苦很費勁的! 大家可參考附件圖片,每個人的體型、骨骼結構都完全不同,大家想像一下,如果媽咪體型小,或是骨盆腔狹窄,寶寶出來的道路其實是很辛苦也很危險的!但當宮縮頻繁不斷的把寶寶往外推,寶寶出口又不是太暢通太寬闊,這時,許多合併症都會出現!可說是分秒必爭! 而「自然產就是自然」這樣的誤解使醫師在處理併發症時很難溝通,尤其是堅持執行陰道產信念的孕媽媽及家人. 一般人其實沒有注意到,陰道生產的不確定性,非常非常多!變化莫測性!最近在大陸有件新聞就是堅持＂陰道産,痛不欲生而跳樓＂,因為陰道生產並非很輕易完全不費吹灰之力就可以達成的任務,同時也是須要在最後關頭的兩小時用力使胎頭到達可以讓醫師能夠協助順利的把寶寶順利分娩出,而且還需要修復會陰,及可能的陰道壁的裂傷後遺症,產後媽媽也要行凱格爾氏運動,預防尿失禁等問題,避免腹壓過高（咳嗽、大笑...等）造成肌肉鬆弛漏尿的不適情形. 因此孕媽媽們千萬不要在孕前就堅持那一種生產方式,一定要按時產檢,配合醫師的治療方針,及建議的生產方式!才是順產之道! 母子均安,才是最重要的! 尹長生醫師現任：康寧醫療財團法人康寧醫院副院長、國防醫學院兼任教授.經歷：台灣周產期醫學會理事長、中華民國婦產科心身醫學會理事長.本文由尹長生醫師授權轉載原文連結於此
