剖腹產後月經時間變長了!這可能是剖腹產後子宮疤痕缺口造成的!你的婦產科醫師不一定會告訴你的事情⋯⋯除了沾黏以外常見的剖腹產後遺症! 大多數剖腹產是將子宮下段橫向切開,胎兒生出來之後再將下段的切口縫合起來,常見的後遺症就是切口的地方癒合後造成一個楔形的缺口（Cesareanscardefect）,這個缺口就像一個袋子使得經血滯留在子宮下段不易排出,增加延長了月經的時間而造成困擾. 除了月經時間延長的後遺症以外,這個缺口還有可能在日後造成痛經以及包括疤痕缺口的懷孕（胚胎著床在子宮疤痕缺口）、增加後來懷孕時子宮破裂的風險! 疤痕缺口形成的主要原因是因為切割過的子宮下段肌肉層的連續性受到破壞,加上傳統的子宮縫合是以連續直線的（continuelock）縫合法縫合,這樣的縫合方法常常使得切割的疤痕容易裂開形成缺口,造成疤痕缺口的後遺症. 幾年來常常被剖腹產後有這樣後遺症的媽媽問到該如何治療或解決這樣的困擾,除了再次手術以外其實其他的治療方式都效果都很有限.兩年多前國外發表一種全新的子宮下段縫合法——袋口（Purse-string）縫合法,縫合的方法是將子宮下段切割的傷口以像錢袋束口的方式集中縫合起來,來減少子宮疤痕缺口的產生.經過臨床研究及追蹤確實顯著的減少疤痕缺口的產生,所以也就減少了先前提到的後遺症的發生! 兩年多來也開始在剖腹產使用這種縫合方法,這段時間追蹤剖腹產後的媽媽確實極少再發現手術的疤痕缺口的發生.更另人感到興奮的是許多前一胎剖腹產後已經造成疤痕缺口後遺症的媽媽,在我幫她施行第二次剖腹產時以袋口縫合法縫合後,原來困擾她們的後遺症也大幅的改善了! 希望這樣的縫合方式可以減少更多人受到這個後遺症的困擾! 施俊宇 醫師現任：長榮宥宥婦產科專長：胎兒高層次超音波、腹膜外剖腹生產、硬脊膜外麻醉、減痛分娩、自然產併陰部整型手術FB粉絲團：https://www.facebook.com/drkevinshih/Instagram：https://www.instagram.com/drkevinshih/
