許多人都知道糖尿病會影響健康,不過多數的民眾都認為糖尿病,離自己應該是很遙遠才是,但根據實際統計數據顯示,糖尿病目前已有年輕化趨勢,而台灣成年女性盛行率更有10.3%,估計有超過100萬名成年女性有著此困擾. 同時,糖尿病也是連續6年女性十大死因的第3位,甚至是遠高於男性的第6位的,而糖尿病對於女性病友來說,不光會影響身型曲線,衍生心血管疾病問題,若沒有妥善控糖,恐怕會出現尿道、私密處反覆感染問題外,嚴重更可能影響生育功能,正在備孕的女性更需特別注意. 糖尿病不孕機率高的原因般來說,體內的胰臟會分泌胰島素,負責將血液之中的糖轉換成能量來使用,但若出現「胰島素阻抗」的情形,血糖不易轉成能量,自然便會有血糖較高的問題.而長期高血糖,除會有免疫系統功能低下狀況,也會影響卵巢內分泌功能,當卵巢無法正常排卵,自然也就增加不孕風險. 「胰島素抗阻性」簡單來說,就是身體對胰島素反應不佳,使胰島素分泌量大增,在沒妥善治療下,不光有較高罹患糖尿病的機率,也因不正常的賀爾蒙分泌,進而影響卵巢功能,並造成多囊卵巢症候群,而屬代謝性疾病的多囊卵巢症候群,同時也是許多生育年齡女性難以受孕的原因. 糖尿體質如何降低不孕困擾糖尿體質不單是有較高的不孕風險,與肥胖、心血管疾病困擾外,由於免疫系統功能低下問題,其高濃度尿糖也給予病源菌較多養分,因此糖尿病患尿道或私密處感染率更是一般民眾的2倍以上,這也是為什麼男性及女性有相同罹患糖尿病的機率,但女性得到的衝擊會大出許多的原因.若透過規律運動,以及飲食與生活作息調整,皆未能順利控糖,血糖數值依舊不穩定,便會建議尋求專業醫師協助,評估是否已罹患多囊性卵巢囊腫或其他疾病,而影響到血糖控制.若真受多囊性卵巢囊腫所影響,也會進一步評估是否需利用藥物、手術來改善,真有不孕情況,同時也需要接受相關不孕治療,好輔助受孕. 茂盛醫院小王子李俊逸醫師經歷：台灣大學附設醫院生殖內分泌科醫師中山醫學大學附設醫院婦產部主治醫師專長：一般婦及產科腹腔鏡手術內分泌及不孕相關檢查及手術李俊逸醫師官網李俊逸醫師粉絲團
