Q小孩為何睡不好?小孩子睡覺時打呼、做噩夢、翻來覆去等,並不算罕見,如果擔心影響睡眠品質,可以試著找出原因,幫助孩子更安穩地睡上一夜. 好神媽媽真苦惱寶寶滿1歲後,常睡到半夜忽然閉眼大哭,要花很久的時間安撫,不然就是半夜突然醒來,在地上爬一下就又睡著.—佩姬媽弟弟因為鼻水倒流,睡得很不好!— Ivy媽安東睡覺時會打呼說夢話!—安東媽 黃瑽寧醫師、徐瑜亭職能治療師孩子真的是睡不好嗎?我們的睡眠通常是由好幾個週期組合而成.小孩大概在第一個睡眠週期,40分鐘或是1個小時之後,就會稍微醒來,感受一下自己是否在安全的狀態,然後再進入第二個睡眠週期.其實大人也會,例如出差睡在旅館時,有時突然醒來會搞不清楚自己在哪,那就是剛好處在睡眠週期的交界點,身體認為自己好像不太安全,但一醒來又發現沒事.有些媽媽懷疑小孩因為鼻塞,睡覺時一直翻來覆去地沒睡好；若有這樣的煩惱,還得觀察孩子白天的狀態,若真的是鼻塞影響睡眠,不會只有晚上才有症狀.為求嚴謹,媽媽還可以錄下孩子晚上睡覺的樣子,讓醫師判斷孩子是否因為鼻塞或是過敏性鼻炎而沒睡好. 導致孩子睡不好的5大因素小孩睡不好普遍可以歸納為下列5種因素,尤其是前2項應該包辦了約80%的比例.1.壓力小寶寶即使不會說話,也可以從家人講話的音調與氛圍感受到壓力,例如白天聽到爸媽吵架.上學時的課業壓力,還有同學之間的爭吵,都會影響孩子晚上的睡眠.2.白天的活動量不足運動量太少也是會影響睡眠.3.睡前從事激烈活動一些過度刺激的活動會讓孩子情緒亢奮,更加不容易睡好.4.飲食問題孩子如果在白天攝取了含咖啡因的食物,或是吃太多甜食,就有可能會影響晚上的睡眠.5.生理的因素可能孩子真的是過敏了,此外,臥室的溫度和濕度也都會影響孩子,導致他晚上睡不好. 不可輕忽呼吸睡眠中止症孩子會打鼾嗎?如果打鼾的頻率很規律,通常比較沒有關係.有問題的是他打鼾中途會暫時停止呼吸,如果發生得很頻繁,就是「呼吸睡眠中止」,需要就醫處理.打鼾是因為呼吸道堵塞,通常發生在4個大關卡.第1關過敏性鼻炎造成肥厚的鼻甲第2關腺樣體的淋巴組織第3關扁桃腺第4關肥胖兒童的脂肪組織 2到8歲是呼吸中止症的好發年齡,因為此時恰好是孩子的腺樣體和扁桃腺最腫大的時期,其中特別腫的少數孩童,就會堵塞呼吸道而影響睡眠.對於輕度至中度的睡眠呼吸中止兒童,以鼻噴的低劑量類固醇,搭配欣流（白三烯素接受器拮抗劑）,1個月之後幾乎都可以減緩症狀.如果主要的原因是過敏性鼻炎,只要把該改善的環境與生活習慣調整好,應該就能好轉.若經過數週至數月的觀察期,情況依舊,最好遵從醫師的建議,手術切除腺樣體和（或）扁桃腺,才能解決問題. Q如何改善睡眠?孩子睡覺時很需要安全感,壓力會影響到他們的睡眠品質.此外,媽媽可以費心準備一些有助於睡眠的食物. 好神媽媽真苦惱安東的食量很大,因此我在他晚餐與消夜之間多給一個饅頭,把他徹底餵飽,這樣睡得比較好.—安東媽白天看到爸媽吵架,女兒晚上夜哭大叫.— Ivy媽做好睡眠儀式,上床時間一到,孩子就乖乖躺好.— 佩姬媽 營造正向的家庭氣氛小孩子很敏感,就算是不滿1歲的孩子,從家人講話的音調與氛圍,都可以感受到父母之間的互動情形.有研究顯示,對比較大的小孩來說,父母吵架後在他們面前和好,對他們而言是很大的安慰,讓他知道爸媽也是會有爭執、意見不合的時候,但是他們最後會和好,至少不會一直沉浸在負面情緒中.由於壓力會影響睡眠,所以睡前儀式是有效的,幫助孩子做一些能夠宣泄壓力的小活動.例如不管孩子今天有任何的挫折、壓力或經歷,家長在睡前可告訴孩子：「媽媽（爸爸）是愛你的!」讓他知道每次到了睡覺時間,爸媽都會充滿著愛來陪伴,對於12歲之前的孩子來說,規律作息還有固定的睡前儀式,是很重要的. 三餐這樣吃,小孩一夜好眠好眠食譜的設計主要有幾個重點,大原則是要以新鮮天然的食材為主,再來就是蔬菜量要比較多、以及GI值比較低的澱粉（一般來說越粗糙、加工過程越少的食物,GI值會越低,如糙米、燕麥的GI值比白米低）.1.天然的食材早上要攝取足夠的碳水化合物,給孩子每天一顆蛋,點心也盡量準備新鮮水果.2.維生素B群的食物中午食用含維生素B群的食物,會讓小朋友的精神與能量比較好,例如小米飯以及綠色的蔬菜.3.豆類製品豆類製品是屬於「綠燈」級的點心,下午的點心設計最好是豆花類.4.晚餐吃湯麵晚餐可以吃一些湯湯水水的食物,例如湯麵,而且建議早一點食用.好眠菜單1日示範 早餐煎蛋三明治豆漿早上的點心水果牛奶麥片粥午餐小米飯＋煎魚菇茸豆干＋炒綠色蔬菜＋紫菜蛋花湯下午的點心紅豆豆花晚餐海鮮湯麵＋時令水果 好神醫生在我家﹝0-12歲育兒妙招﹞：Google大神也無解的育兒大小事120•黃瑽寧醫師專業審訂!2017最新、最完整的育兒寶典•專家出馬!一次傳授爸媽最想知道的﹝身體×心靈﹞全知識•出生→成長發育→學習教養,集結數十位媽媽的切身經驗,擊破家長們共同的煩惱! 黃瑽寧醫師﹝現任﹞馬偕兒童醫院兒童感染科資深主治醫師 基督徒,育有一子一女.畢業於建國中學,台北醫學大學醫學系,台灣大學臨床醫學博士. 著有育兒書<輕鬆當爸媽,孩子更健康>（時報出版）、<從現在開始,帶孩子遠離過敏>、<發燒免驚!搞懂流感、腸病毒,小兒生病不心慌>（親子天下）、<身教>（寶瓶出版）. <親子天下>雜誌專欄作家.好消息電視台<愛好醫生>節目主持人.2014博客來年度十大暢銷作家.衛生福利部疾病管制署諮詢委員. 文章出自：好神醫師在我家﹝0-12歲育兒妙招﹞：Google大神也無解的育兒大小事120 延伸閱讀>好神醫生在我家﹝0-12歲育兒妙招﹞睡飽與運動量是長高關鍵!
