小心「子宮頸閉鎖不全」,孕婦子宮關不緊,胎兒險掉出來!一名嫁來台灣十多餘年的日籍媽媽,在懷孕22周時經由超音波檢查發現,子宮頸無預警地完全打開,胎兒的腳和羊水囊同時掉入陰道,所幸經由長庚醫院緊急替她採取緊急救命子宮頸環紮術,成功將羊水囊與胎兒推回子宮內,並將子宮頸環紮縫合,安胎3周後順利在足月產下一名健康女嬰. 婦產科蕭勝文醫生表示,這位日籍媽媽到院前完全沒有感覺任何異常,直到在醫院做超音波檢查才發現有「子宮頸閉鎖不全」的情形,子宮頸已經完全打開,胎兒的腳與羊水囊同時掉入陰道,隨時都有可能早產.蕭醫生說,當時寶寶22周僅400克,倘若早產幾乎無法存活,日籍媽媽強烈表示不願意放棄任何機會,因此當下立即幫她做緊急救命子宮頸環紮術,緊急搶救.蕭醫生指出,這項手術採用全身麻醉,降低腹壓,增加手術的成功率.術程中,醫師必須利用沾水的紗布或棉花棒,輕巧地將羊水囊小心翼翼推回子宮,在有限的空間將環紮帶縫合於子宮頸的上下左右,術後需配合安胎與抗生素使用,待足月時再將之剪開取出,孕婦便可以自然生產；經20分鐘環紮手術後,醫師成功將羊水囊與胎兒推回子宮內,並將她的子宮頸環紮縫合,安胎3周後回家,在聖誕節前夕足月產下一名健康女嬰,體重3270克.蕭醫生表示,「子宮頸閉鎖不全」是指子宮頸沒有關閉能力,發生率大約1/500到1/2000,推估每年全國約100至200位孕婦可能發生,子宮頸通常要到足月、約37至40周慢慢張開,胎兒才會生出來.子宮頸閉鎖不全的孕婦懷第一胎時通常沒辦法事前得知,但可從超音波測量子宮頸長度判斷,通常短於2.5公分、有做過子宮手術、流產過的婦女,都屬於高風險群,最好在12周左右進行傳統子宮頸環紮術.醫生提醒,懷孕期間如果有異常的出血、破水或持續3至5分鐘的規則性陣痛,也要小心可能是子宮頸閉鎖不全,應及早至婦產科檢查. 為什麼要安胎?點我看更多安胎資訊安胎的目的是為了延長胎兒在母體內的時間,等胎兒發育較完全之後再生產.通常發生以下狀況的時候,醫生會評估進行安胎.1.不明原因早產.2.前置胎盤或早期剝離：「前置胎盤」是指因胎盤位置很低,甚至可能蓋住子宮頸口,導致無法自然生產,容易在懷孕期間出血,如出血過多就得就醫.3.懷孕早期破水：孕婦如果在懷孕「37週內」破水,算是提早破水,需要尋求醫生建議是否提早生產或是進行安胎.（延伸：懷孕30週就破水?!高位破水、分泌物還是漏尿?3招教你分辨!）4.準媽媽有心臟病、子癇前症、感染等疾病.5.腹部受到撞擊或跌倒.6.子宮頸閉鎖不全：子宮頸閉鎖不全大多出現在妊娠16~24週,由於子宮頸長度較短,只要輕微的宮縮,就會支撐不住導致微微出血.因此,如果懷孕期間發現陰道出血、腹部突然疼痛或子宮開始固定收縮、破水或是腹部痙攣等,請盡速就醫,並遵照醫生指示進行安胎. 延伸閱讀：子宮頸閉鎖不全、羊膜膨出.早產21w.再見我的龍鳳胎天使 孕期分泌物過多、顏色不對請回診檢查!子宮頸閉鎖不全,17周引產... (圖片翻攝自蘋果新聞)
