新生兒黃疸指數過高怎麼辦？

新生兒有60%會出現黃疸現象，凡超過黃疸標準指數者就可能需要進一步觀察治療。黃疸多半在出生後一星期消退，如持續不退就可能會演變成病理性黃疸，本篇帶大家來認識更多相關知識！

新生兒黃疸是蠻常見的現象，由於新生兒紅血球較成人還多，加上肝臟發育還不成熟（無法良好排出代謝廢物），因此體中的膽紅素容易過高，容易形成黃疸。新生兒黃疸多發生於出生後第1週，然後在2週大時就會慢慢消退；萬一小寶寶出生在2週後仍有明顯黃疸，要小心是某些疾病的警訊。

一、生理性黃疸

生理性黃疸多發生於出生後第1週，等到嬰兒肝臟功能逐漸成熟，代謝膽紅素的能力上升，黃疸便會慢慢消退。

二、病理性黃疸

萬一小寶寶出生2週後仍有明顯黃疸，黃疸不消失反而更嚴重，這就有問題了，必須找出病因對症治療，家長只要有發現下列情形就要送到醫院觀察：

1. 早發性黃疸：剛出生的新生兒在出生24小時內就發現黃疸症狀。
2. 溶血型黃疸：當寶寶的血型與媽媽血型不合，就會產生溶血現象，此時膽紅素的指數一下升的太高，一天平均增加5mg/dL左右甚至是以上，這種情況較為常見的是屬於溶血型的黃疸。
3. 肝臟疾病：如先天性膽道閉鎖、先天性肝炎等，導致膽紅素無法排出，就會造成黃疸不退。
4. 黃疸的指數若升得太高（超出15mg/dL）。

生理性黃疸如果無異常狀況，只需按照一般新生兒照顧的方式即可，不需特別處置。建議如下：

1. 勤餵母乳，每2~3小時餵一次，避免讓寶寶連續睡4個小時以上不喝奶。
2. 不建議給予葡萄糖水、開水、退胎水或八寶粉等，無法改善黃疸，甚至可能加重病情。
3. 不可自行照陽光或一般日光燈，黃疸照光治療需要特定的光線強度才會有效。萬一眼睛沒有保護好，自行照光有可能傷及寶寶眼睛，還是交給專業的醫師吧！
4. 蠶豆症寶寶也容易出現新生兒黃疸，如果是此狀況，需避免接觸樟腦丸、紫藥水等會引起溶血的物質。

#延伸閱讀