（圖片僅為示意圖）內容編輯/媽咪拜編輯部妥瑞氏症孩子給人的印象不外乎是亂發出怪聲,無法控制臉部抽搐、手腳晃動等,這些妥瑞症症狀總讓人誤以為他們愛搞怪,但事實並非如此.妥瑞氏症候群會好嗎?妥瑞氏症智商會有影響嗎?本篇將提供治療及照護要點,不過最重要的仍是「家長對孩子的接納」才是最好的治療喔! 妥瑞氏症候群好發學齡層妥瑞氏症候群（Tourettesyndrome）是一種抽動綜合症,這裡的抽動是指「不自主動作」(tics）,又稱為妥瑞症、抽動症、托雷氏症等,屬於一種遺傳性的神經內科疾病.精神科醫師蔡孟倫、陳信昭指出,妥瑞氏症症狀好發年齡最常在5到8歲,以臉部或眼睛的抽動開始,然後其他抽動包含肌肉動作和聲音會繼續發展.精神科診所「寧靜海診所」則指出,好發年齡在6至7歲.1.妥瑞氏症成因蔡孟倫、陳信昭醫師指出,妥瑞氏症的成因源自於兒童期發育大腦基底核多巴胺的高反應,造成慢性反覆出現半不自主的動作及聲音的抽動.2. 妥瑞氏症男童明顯比女童多5倍以上,症狀有可能好轉或消失精神科診所「寧靜海診所」 指出,妥瑞氏症好發男童,是女童的3至5倍多,通常30至40％的病童,青春期症狀會自然消失；30％的病人症狀明顯減少；不到30％的病人持續成年後,仍有偶發的少數症狀.3. 妥瑞氏症智商不會退化,但常會合併其他的共病症與問題產生妥瑞氏症既非心理疾病也不是精神問題,是中樞神經系統異常,不會影響智能發展.倒是抽動常干擾讀、寫、專注而落得課業成績低落,也常合併其他的病症,如過動症、強迫症、憂鬱症、情緒障礙等.精神科診所「寧靜海診所」指出,臨床上,有一半的病童有過動症或注意力不集中,約一半的病童有強迫行為或行為情緒的問題.（相關閱讀：父母如何幫助注意力不足過動症孩子?學會10招你也能成為神隊友）▲妥瑞氏症智商不會退化,但常會有其他合併症. 診斷妥瑞氏症4要件精神科診所「寧靜海診所」指出,臨床上妥瑞氏症候群的診斷必須符合下列4個要件：1.有多發性的不自主動作2.發生一種或多種的不自主聲音3.發生的年齡小於18歲4.症狀持續時間大於一年寧靜海診所也指出,妥瑞氏症患者症狀時好時壞,沒有其他不正常的神經理學檢查或疾病引起的不自主動作. 妥瑞症症狀：可分動作型與聲音型兒童神經科醫師何啟生指出,兒童表現出來在臉部或頭頸部的不自主動作,醫學上稱為非自主性抽動(Tics),而喉嚨所發出的怪聲、鼻子吸氣聲、乾咳聲或類似狗吠聲,稱為非自主性發聲(Vocaltics).換句話說,抽動分為「動作型」與「聲音型」兩種,又各自可分為簡單型與複雜型如下：﹝動作型的抽動﹞1. 簡單型：突然、短暫、無意義的動作例如：眨眼、眼睛動作、裝鬼臉、鼻子抽動、噘嘴、搖頭晃腦、聳肩、緊縮肚皮、手腳晃動、手指移動等,通常在動作的期間小於一秒. （延伸閱讀：頻繁眨眼到底是什麼問題?近視、過敏、妥瑞都要考慮!）2. 複雜型：出現看似有目的性的動作例如：持續地看著某個東西、碰觸東西或別人、跺腳、模仿別人動作、猥褻不雅的動作……等.﹝聲音型的抽動﹞1. 簡單型：快速、發出沒有意義的聲音與吵雜音例如：清喉嚨、咳嗽、擤鼻涕、吐口水、發出尖叫聲、吸吮聲、似動物的叫聲及數不清的其他聲音.2. 複雜型：有時也會突然說出有意義的言辭例如：重複別人的話、穢語症（猥褻、不恰當和具有攻擊性的字眼或表達方式）.小孩若持續出現「不自主動作」、「乾咳」應及時就醫何啟生醫師提醒,有一種情況值得家長們注意,就是有些小孩因為「乾咳」了好幾個月,被誤為氣喘而帶來醫院求診,病人咳嗽沒有痰,或只有清喉嚨的聲音,在診間經仔細觀察病童表現出上述的眨眼﹑歪嘴等不自主動作,而被診斷是妥瑞症,經藥物治療後,「乾咳」獲得很大的改善,因此,若發現小孩有上述的不自主動作及不自主的發聲時,應及時就醫,以獲得正確的診斷及治療. 妥瑞氏症會好嗎?2種常見治療方式奇美醫學中心兒科部主治醫師林漢斌表示,輕度妥瑞兒如果能適應奇怪的不自主動作,其實不需藥物治療.除非不自主動作已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活,才考慮進行治療.治療方法可分成兩大類：1. 行為治療建議可先嘗試非藥物性的行為治療,訓練患者一旦察覺到不自主動作來臨的前兆,便試著做出某些相反或是較不影響他人反應來取代原有的不自主動作,如此一來便可減少症狀對自己及他人的影響.2. 藥物治療主要會採用多巴胺拮抗劑,像是Haloperidol或Clonidine等等,通常都會有十分顯著的療效. 妥瑞氏症日常照護有4個重點除了接受專業治療之外,在家長在日常生活中可以如何照護妥瑞氏症的孩子呢?有4個重點提供家長參考.1.飲食對妥瑞氏症患者來說,應避免會刺激神經、導致抽動情況加遽的飲食（例如咖啡因）,或者讓患者不斷清喉嚨的食物（例如餅乾甜食、辣味食物）.(1)食物類避免吃太辛辣、發酵或醃漬的食品.(2)零食類少吃色彩鮮豔的糖果（含色素）、巧克力、零食餅乾.▲妥瑞兒應避免巧克力等含咖啡因的零食.（3）飲料類少喝碳酸飲料、咖啡、紅茶和奶茶等含咖啡因的飲料；酒類也應避免.２. 讓妥瑞兒從事有興趣、可持續的活動動作型的妥瑞兒可多參與消耗體能的活動,如運動、打鼓、跳舞等；聲音型的妥瑞兒則可從事朗讀、唱歌、吹奏樂器等活動.只要讓他們發揮特長和興趣,症狀就會慢慢減輕喔!▲家長的陪伴是最好的良藥.３. 適度給予孩子空間,不要過度關注病情既然是不自主動作,病患本身就無法百分百抑制,家人可適度忽視妥瑞兒症狀,不須刻意要他們壓抑動作或聲音,讓孩子學會如何跟病症互相適應,才是正確的態度.４. 將病症告知級任導師,攜手建立友善學習環境蔡孟倫、陳信昭醫師建議,由於妥瑞氏症多發病於學齡兒童,特別是小學老師更是他們能否發展健全人格的關鍵角色,因此,面對妥瑞氏症的孩子,絕對不要只處理他的抽動問題,同時應該關注到他們內心的壓力及對妥瑞氏症症狀的擔心,並教導他們抒解及接納自己,如此才不致於導致進一步問題的產生. Q1：妥瑞兒的人格、脾氣、智商,和一般孩子有不一樣嗎?A：妥瑞兒在人格上會固執、堅持己見,一旦沒有很堅持把想做的事做完,他們就會大發脾氣.不過若妥瑞症患者能找到自己有興趣的活動,發揮執著的特點,會比一般人更有成就!另外,妥瑞兒的智商與一般人沒有差異,甚至有的還更聰明.Ｑ2：後天因素會影響妥瑞氏症嗎?Ａ：並不會.只是當妥瑞兒遇到無聊、疲累、緊張或壓力,抽動的發生頻率和強度都會增加.Q3：妥瑞氏症藝人有誰?A：較廣為所知的妥瑞氏症藝人是邵庭,曾接受網友的關心和嘲笑辱罵,但她勇敢公開自己的疾病,希望能讓更多人認識妥瑞氏症.小編貼心提醒：妥瑞氏症並不會影響智商,生活中若遇到有此症狀的朋友,也請以包容與愛的心態去相處,我們都一樣,是這世上獨一無二的個體.延伸閱讀：我和你,沒什麼不一樣：淺談妥瑞氏症7歲兒罹患妥瑞氏症遭歧視「頭皮針」治療獲重生怎麼跟孩子說,他有點不一樣!妥瑞症教我和孩子的二三事我不是怪咖!亞斯伯格症特徵有哪些?如何與亞斯伯格症孩子相處?「我的一位孩子是亞斯柏格症,另一位是妥瑞氏症」一個勇敢母親保守這個秘密12年…*本編輯部所發表之文章,均由媽咪拜（MamiBuy）及其他相關著作權人依法擁有其法律權益,若欲引用或轉載網站內容,請以分享原網址之方式,與本公司來信接洽,違者將依法處理.聯絡信箱：socialmamibuy.com.tw（圖片僅為示意圖）
