內容編輯/媽咪拜編輯部黴漿菌來勢洶洶!據<ETtoday新聞雲>報導,台安醫院小兒科醫師詹前俊指出,北部一名7歲女童連咳5天,當時先給紅黴素治療,但高燒未緩解,轉到醫院照X光,發現肺部中葉整片白掉,經檢測確定是黴漿菌感染,他提醒家長留意孩子是否出現「頓音型」咳嗽.到底黴漿菌症狀和一般感冒、過敏、典型肺炎差在哪?又該如何預防和治療呢?本篇一次解惑.黴漿菌是什麼?傳染力極強、易反覆感染歐俊彥小兒科診所院長歐俊彥表示,有一位生物學家起初以為黴漿菌是一種黴菌,就取名為黴漿菌,將錯就錯,錯到現在,事實上,黴漿菌既不是病毒,也不是細菌.三軍總醫院指出,在台灣一年四季都有黴漿菌的病例,以夏秋兩季較多,大人小孩都會感染黴漿菌,好發年齡5至15歲,但5歲以下的幼兒仍然可以見到發生黴漿菌感染的情形.歐俊彥醫師、衛生福利部苗栗醫院小兒科主任荀泰威說明,黴漿菌傳染力潛伏期最長可達到2至3個星期,傳染力很強.三軍總醫院提醒,黴漿菌感染後沒有免疫保護能力,之後仍會發生重覆感染.▲兒童很容易在托兒所、學校、安親班感染黴漿菌.如何判斷黴漿菌感染?2表區別感冒、流感、黴漿菌、典型肺炎歐俊彥醫師、荀泰威醫師表示,黴漿菌屬於非典型肺炎,占非典型肺炎4至5成,部分黴漿菌感染者無症狀；不過,與一般感冒不同之處在於,黴漿菌整天一直咳,一咳就是好幾個星期,甚至長達1個月；若本身沒氣喘,突然發燒、喘起來,有可能是感染黴漿菌.另外,還有一招辨別孩子是否感染黴漿菌.詹前俊醫師提醒,留意孩子是否出現「頓音型」咳嗽,咳嗽聲比一般感冒咳嗽來得重,且持續時間長達一個月,通常年紀比較小的孩子會出現肺炎,甚至肺積水,大一點的孩子可能是黴菌性氣管炎,如果發現孩子出現頓音型咳嗽、一直發燒都沒康復,應盡早就醫檢查.典型肺炎黴漿菌（非典型肺炎）會發燒會發燒咳得很嚴重,咳嗽帶有很多的痰咳得不是很嚴重,咳久了有痰音精神狀況不佳精神狀況尚可 一般感冒流感黴漿菌感染1. 流鼻水VV少有2. 打噴嚏VV少有3. 鼻塞VV少有4. 喉嚨痛VVV5. 咳嗽VV整天一直咳嗽,超過2星期6. 發燒可能會發生常超過38度V7. 疲倦較輕微中~重度可能會發生8. 肌肉痠痛較輕微V可能會發生9. 虛弱無力較輕微V可能會發生10.腸胃道症狀較少較少V11. 頭痛較輕微VV12. 胸痛較輕微可能會發生V▲一般感冒、流感、黴漿菌差異表（資料來源：康健雜誌；媽咪拜製表）黴漿菌會長紅疹嗎?併發類過敏性紫斑症,嚴重者腎臟衰竭烏日林新醫院過敏氣喘科主任暨小兒科醫師賴永清表示,單純蕁麻疹不會肚子絞痛那麼厲害；如果長紅疹又肚子絞痛,很可能是黴漿菌合併類過敏性紫斑症,免疫反應造成血管發炎.賴永清醫師提醒,黴漿菌感染併發類過敏性紫斑症,通常會觸發上呼吸道感染,讓人以為是感冒,後來才會出現紅疹和腸胃不適,一旦輕忽,不只嘔吐腹瀉,嚴重者還會引起腸套疊,甚至腸穿孔,嚴重者恐引發腎臟衰竭.▲4歲李小弟感染黴漿菌,併發小朋友最常見的「類過敏性紫斑症」.（圖片來源：TVBS）黴漿菌會自己好嗎?病程拖很久根據「衛福部疾病管制署」資料顯示,黴漿菌是社區性肺炎常見的致病菌之一,會造成呼吸道輕微感染,多數患者都能自行痊癒,因此黴漿菌被稱為「會走路的肺炎」.徐嘉賢診所院長徐嘉賢、歐俊彥醫師提醒,不治療,黴漿菌感染自行痊癒是遲早的事,但黴漿菌病程會非常久,可能會咳好幾個星期,甚至好幾個月.林應然小兒科診所院長林應然指出,黴漿菌屬於比較溫和的細菌,但仍有少數人可能會因為感染黴漿菌導致住院,特別是黴漿菌肺炎.黴漿菌怎麼治療?間斷恐產生抗藥性烏日林新醫院表示,黴漿菌感染可使用紅黴素或四環黴素,療程10至14天,大部分的病人在治療後很快退燒,症狀也有減輕.萬芳醫院感染科主任李文生、萬芳醫院胸腔內科主治醫師許翰琳指出,黴漿菌對紅黴素產生抗藥性,因此,一旦診斷出黴漿菌,建議病患乖乖把藥物服用完畢,如果間斷,會使抗藥性比例增加.除了抗藥性、治療時間長,荀泰威醫師指出,紅黴素有一個副作用,易引起腸胃道不適.荀泰威醫師表示,現今治療黴漿菌也常使用一種新型抗生素,叫「巨環黴素」,除了沒紅黴素的副作用以外,3至5天左右就可以結束黴漿菌的療程,但要經過醫師評估用藥.如何預防黴漿菌感染?做好2大預防措施歐俊彥醫師、荀泰威醫師表示,黴漿菌傳染力潛伏期長,尤其秋冬是黴漿菌流行期,口罩一定要戴好.以下預防措施提供讀者參考：1.黴漿菌感染和大部分的呼吸道感染的預防方式是一樣的,主要是透過飛沫、密切接觸傳染,因此,去人多的地方,或是接觸病人,口罩要戴好.2.平常要勤洗手,尤其手,不要沒事摸眼睛、鼻子和嘴巴.▲勤洗手預防黴漿菌感染.如何透過飲食預防黴漿菌?多吃6類食物、必做8件事可苡營養諮詢中心營養師林雨薇表示,雖然目前沒有疫苗可以預防黴漿菌感染,但可透過飲食和良好的生活習慣提升免疫力,包括攝取優質的蛋白質、維生素C高的水果、深綠色蔬菜保護黏膜、含維生素D食物維持肺炎抵抗力；平常也要多喝水、充足睡眠、維持適度的運動等等.▲適量攝取含維生素D的食物,例如黑木耳和鮭魚,可以維持肺部抵抗力.（圖片來源：林雨薇臉書粉專）▲充足的睡眠才能提高抗體和白血球.（圖片來源：林雨薇臉書粉專）（推薦閱讀：黴漿菌、RSV、流感、新冠多重夾擊!8種營養素提升兒童保護力）▲高敏敏營養師指出,多吃水果可以攝取維生素C,讓「免疫細胞」活躍度增加,有助縮短病程.黴漿菌咳嗽有痰,必學4步驟拍痰方式步驟1：找到有痰部位用耳朵靠近寶寶胸部,仔細聽他的呼吸聲,只要能聽到「呼嚕呼嚕」的聲音,那就是痰的位置.步驟2：手呈杯狀手指併攏,手掌彎曲呈杯狀,手腕放鬆,敲打寶寶身體時會發出「啵啵啵」的氣聲.也可以借助拍痰杯,拍痰杯是矽膠材質,不用會造成疼痛,比徒手更拍痰更省力,同樣利用手腕關節自然有節奏的擊扣.步驟3：寶寶的準備姿勢若痰液在肺部兩側,請讓寶寶趴在床上,用小枕頭頂住腹部或躺在父母大腿上,呈頭低腳高的姿勢,拍擊左右肺部.若痰液在上肺部,將寶寶抱直,趴在父母胸前,拍擊肩胛骨上方.步驟4：正確拍擊只要手部姿勢正確,拍擊時就會發出很大的聲響,而且寶寶不會感覺身體不舒服.拍的時候要由下而上,注意不能拍脊椎及腰部.▲﹝影片﹞護理師示範：小兒拍痰自己來!（來源：A-Shu）延伸閱讀：夜咳咳不停小心黴漿菌作怪!藥水別亂喝,教你4招緩解、3招預防孩子長期咳嗽、呼吸急促小心變氣喘!兒科醫師5招預防氣喘發作腸胃型感冒是什麼?1張表區分差異!2大迷思、6照顧重點、出現4症狀快送醫門診爆量!酒精殺不死的腺病毒怎麼避免?易混淆4種疾病,一表看出差異性腸病毒症狀大人恐比小孩更嚴重,4大重症徵兆快就醫*本編輯部所發表之文章,均由媽咪拜（MamiBuy）及其他相關著作權人依法擁有其法律權益,若欲引用或轉載網站內容,請以分享原網址之方式,與本公司來信接洽,違者將依法處理.聯絡信箱：socialmamibuy.com.tw
