▲嚴重燙傷須送醫,勿仰賴燙傷藥膏癒合傷口.內容編輯/媽咪拜編輯部煮菜、被熱湯燙到,是該購買燒燙傷藥膏自行塗抹?還是讓醫師評估開藥?眾所周知「沖脫泡蓋送」口訣,但許多人認為只是輕微燙傷、起了一小顆水泡,擦現成燙燒藥膏就能解決,那麼是否有燙傷藥膏推薦呢?在此之前,應先了解各級燒燙燒等級的應變處置,可不是所有燙傷都能塗抹燙傷藥膏,雅丰時尚診所整形外科醫師楊弘維提醒,白色的銀磺胺乳膏（SilverSulfadiazine）千萬別使用,會延長傷口癒合時間! 燙傷藥膏都能擦?5種燒燙傷分級發生燒燙傷的原因很多,通常會傷害到皮膚的表層,甚至骨骼、肌肉,但不是所有傷口都能塗抹燒燙傷藥膏!依據受傷的皮膚組織深淺層度來看,可分成以下5種等級：燒燙傷分級皮膚燒燙傷深度傷口外觀與症狀癒合狀況一度燒燙傷最外層的表皮層1.不會起水泡2.局部紅腫、輕微疼痛、發熱等3.按壓傷口會變白3~6天可癒合,癒合時會脫皮,不會留下疤痕二度淺燒燙傷傷害到較淺的真皮層1.可能有水泡或滲出組織液2.按壓傷口會變白約3週內可癒合二度深燒燙傷傷害到較深的真皮層1.燙傷皮膚為淺紅色,會起白色大水泡2.因傷到真皮層,所以不太會有疼痛感3.傷口呈乾燥狀,按壓不會變色4.形成失去肌膚彈性的疤痕傷口癒合會超過3週以上,嚴重需要進行植皮手術三度燒燙傷全皮層被破壞1.傷口顏色為白色或焦黑狀2.傷口外觀呈蠟狀、乾燥狀,硬如皮革3.由於末梢神經受損,不會感到疼痛無法自行癒合,必須前往燒燙傷中心治療,必要時須進行植皮手術,未來會留下肥厚性疤痕四度燒燙傷傷及全皮層、皮下組織、肌肉、骨骼1.傷口呈焦炭狀2.皮下組織、肌肉、神經、骨骼等壞死須立即前往燒燙傷中心,且仰賴皮瓣補植手術等特殊治療,部分嚴重者需要截肢（參考資料：食藥好文網、陽光社會福利基金會）▲依據燒燙傷分級評估是否能塗抹燙傷藥膏.（圖片來源：整外傑夫羊楊弘維醫師）別急著塗燙傷藥膏!燙傷處置5重點關於燙傷的處理,不是急著拿燙傷藥膏來塗,除了執行「沖脫泡蓋送」以外,其他處置重點也要注意.「衛福部」分享如下：燒燙傷處置1：儘早大量沖水無論是電擊、化學物品、冷熱關係所引起的燒燙傷,當接觸到皮膚時應立即以大量清水沖洗,不僅能減少燒燙傷程度,還能加速復原. 燒燙傷處置2：沖脫泡蓋送謹記「沖脫泡蓋送」口訣.另外,針對冷水要沖多久傷口?臺中榮總整形外科賴志昇醫師說明,應用流動冷水沖到傷口不痛為止.▲處理燙傷五步驟.（圖片來源：衛福部中央健康保險署）燒燙傷處置3：避免弄破水泡若有水泡,千萬不要弄破,否則容易引起細菌感染. 燒燙傷處置4：不要亂塗東西傷口上勿塗醬油、肥皂、消炎粉等網路傳言,以免傷口無法散熱,導致惡化加劇. 燒燙傷處置5：化學品燒燙傷處置若被化學物品燒傷皮膚,應將傷口那一側朝下,以清水沖洗最少15分鐘,包紮後就醫；若是眼睛被化學物品噴灑,應用清水從眼睛內角向外角沖洗,切勿碰觸或揉眼睛. 燒燙傷藥膏推薦哪些?常見成分一覽表一般來說,一度燒燙傷因表皮完整,不須塗抹局部抗菌劑.但要注意的是,若是二度、三度這類已傷到真皮層、全皮層等,應依醫師指示塗抹燒燙傷藥膏,切勿自行購買.「藥博士正藥說」臉書粉專說明以下常見的燙傷藥膏成分與使用重點：常見燙燒藥膏成分燙傷藥膏作用燙傷藥膏使用注意事項磺胺嘧啶銀（silversulfadiazine）1.抗菌譜廣,可緩解疼痛2.可治療二度或三級燒燙傷引起的革蘭氏陽性菌、陰性菌感染1.孕婦、2個月以下嬰兒、眼睛周圍燒傷、蠶豆症、磺胺類成分過敏者不可使用,且可能會影響新生皮膚的生成2.由於銀離子氧化關係,換藥時紗布會變黑,此為正常現象洛赫西定（chlorhexidine）1.僅適合皮膚表層燙傷2.多用於清潔傷口,且不會影響上皮細胞生成1.可與「磺胺嘧啶銀」一起使用2.少數人副作用會有皮膚過敏的情形醋酸磺胺米隆（mafenideacetate）1.可治療二度、三度燒傷後的感染2.藥效能穿透結痂處1.使用後可能冒出紅疹,且會有灼痛感.2.磺胺類成分過敏者不可使用.加入「三溴苯二甲酸鉍」的凡士林紗布（bismuth-impregnatedpetroleumgauze）1.適合皮膚表層燙傷.2.不只能抗菌,還可保濕傷口,加速癒合.1.使用前,應將傷口與周圍皮膚清潔乾淨.2.凡士林紗布屬一次性耗材,使用完應直接丟棄.（參考資料：食藥好文網、頭條匯、A醫學百科）這款燙傷藥膏不可擦!影響傷口癒合時程雖然大家最推薦的燙傷藥膏是白色的銀磺胺乳膏（成分為silversulfadiazine）,但楊宏維醫師依據自身經驗提醒：「燙傷藥膏千萬別擦它.」因使用銀磺胺乳膏會在傷口上形成假性痂皮,影響新皮生成. 楊醫師還澄清「銀磺胺乳膏不能軟化痂皮、自體清創」,雖然銀磺胺乳膏有良好的抗菌效果,但長期使用會影響傷口癒合,故使用前應先諮詢醫師. Ｑ1：燙傷藥膏如何塗抹?Ａ：可直接塗抹且塗抹量須比一般藥膏多,用意是阻絕燙傷部位與空氣接觸,並且塗完後用紗布覆蓋,避免藥膏沾黏到其他地方. Ｑ2：燙傷藥膏哪裡買?Ａ：若想購買燙傷藥膏可至藥局、康是美、屈臣氏,但若選擇網路購買,應核實燙傷藥膏真實性. Q3：燙傷藥膏凡士林、曼秀雷敦真的有用嗎?Ａ：奇美醫學中心傷口照護師魏秀慧提醒,凡士林、神奇紫草膏、曼秀雷敦、白藥膏、牙膏等產品皆不可使用在燙傷傷口,因會包覆熱度、難以降低傷口溫度,很可能使傷口惡化.▲凡士林不可當燙傷藥膏塗抹.(圖片來源：元氣網)（推薦閱讀：凡士林用途有哪些?真的萬用嗎?破解凡士林5大迷思!）媽咪拜叮嚀：萬一不慎燙傷,仍建議立即就醫,交由專業醫師治療為宜,切勿仰賴燙傷藥膏治癒傷口.延伸閱讀：「長釘子」別買疔瘡藥膏或亂擠!常見疔瘡關鍵症狀,3種NG食物要少吃兒童退燒藥水怎麼用?常見退燒藥種類、劑量及發燒處理…爸媽學起來!泡奶打翻熱水壺!潑濺3月男嬰「爸媽沒送醫」身亡,燙傷急救5步驟好奇「通電接頭」竟含嘴裡!6歲女舌頭燙爛慘叫…燒燙傷急救5步驟好怕孩子燙傷!網友教你如何教孩子安全使用飲水機 *本編輯部所發表之文章,均由媽咪拜（MamiBuy）及其他相關著作權人依法擁有其法律權益,若欲引用或轉載網站內容,請以分享原網址之方式,與本公司來信接洽,違者將依法處理.聯絡信箱：socialmamibuy.com.tw
