懷孕第21週

孕媽咪的身體狀況

在中後期時，媽媽的體重會迅速增加，妳的腰圍也已經完全消失了，應該不少親友一眼就能看出妳已經懷孕了。現在妳可以在肚臍下方約1公分處摸到子宮，由於肚子變大凸出後重心往前移，會迫使妳挺起腹部走路，走路可能較不平穩，要多加留意。孕中期的身體還會發生何種變化呢？

• 腰部疼痛：骨盆肌肉與韌帶關節等處的負擔開始變大，會讓孕婦腰部出現疼痛感。
• 腿部浮腫：因子宮變大，使得血液回流的能力變差，容易造成下半身腫脹。舒緩懷孕浮腫５妙招，一起學起來：
  1. 多喝水
  2. 飲食需降低鹽分攝取量
  3. 每天以溫水泡腳，按摩雙腿
  4. 穿著彈性襪並配合大小適中的鞋子
• 便祕、痔瘡：懷孕時，由於子宮膨大、腹壓增加，造成直腸肛門壓力上升，使肛門軟組織脫垂而形成痔瘡，或推擠原本脫垂的痔瘡，使其更加突出。很多媽媽會每天溫水坐浴，每次15-20分鐘，可增進肛門附近血液循環、軟化痔瘡內血栓，使疼痛減緩。

孕期營養攝取重點

隨著胎兒生長發育加快，以及媽媽體內各器官功能狀況和物質代謝的顯著變化，對鈣的需要量增加，孕期缺鈣容易導致血鈣降低，並將出現例如小腿肌肉痙攣、抽搐等症狀。除此之外，切記不要攝入過多的糖類食品，少吃西點、糕餅等含糖量高的點心，飲料可以選擇無糖或少糖，減少罹患妊娠糖尿病機會。

專家小建議

蘇聖淵 中國醫藥大學新竹附設醫院 婦產科

懷孕期間如果沒有異常出血、前置胎盤、早期破水.... 等等高危險妊娠的情況下，是可以有正常的性行為的，惟在妊娠期間有性行為時建議戴保險套或是行體外射精，以減少精液中的前列腺素刺激子宮收縮的風險。

孕期溫馨小叮嚀

1. 參加媽媽教室學知識、拿贈品

媽媽教室可說是每位孕媽咪的最大樂趣，各家廠商舉辦主題性課程、提供豐富贈品和小點心，讓媽咪學知識之餘，有吃又有拿。參加媽媽教室幾點建議：

• 懷孕後盡早報名參加，之後肚子越來越大就更不方便到處跑了。
• 邀請另一半前往，一起了解育兒知識，以後爸爸也可以多幫忙媽媽囉！
• 每一家媽媽教室都有其特定主題，例如孕期、生產、產後、坐月子、身材恢復、嬰兒照顧、嬰兒沐浴、過敏兒、寶寶按摩…...等。建議媽咪先問清楚該場次的主題與內容，才不會每次重複聽同樣的課程內容喔！

2. 靜脈曲張

懷孕到了中後期，約有1/3的媽咪會出現靜脈曲張的情況，可能是隆起的腹部對骨盆腔及下肢血管造成壓力，讓血液不容易回流，兩條腿浮現如蚯蚓般的微血管。孕婦出現靜脈曲張，不外乎要調整自己的姿勢、多走動、注意體重等等，一般建議懷孕時可以穿彈力襪，用外力來促使血液流動。

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