SuperMami超級媽咪│胎教有用嗎?健身胎教實測
安心好孕！公費、自費產檢項目、產檢次數、建議週數……完整收錄在這裡
產檢對於孕媽咪來說，相當重要；產檢驗尿是最常做的例行檢查，不只能觀察寶寶狀況，也能追蹤媽咪健康，有問題才能及時發現。而產檢有健保補助和自費兩部分，其中健保補助從2021年7月1日起，產檢次數提高至14次、產檢項目也增加，而有些自費項目也可以申請補助，現在快來了解公費、自費產檢項目吧！
媽咪新福利！產檢次數增至14次
過往健保補助的產檢次數只有10次，不過許多媽咪想要提早了解是否懷孕，行政院從今年7月1日起推出「安心生產」政策，其中免費產檢次數提升至14次（增加第８、24、30、37週），得以讓媽咪及胎兒在孕期階段得到更完善的照顧。
【一般產檢頻率】
懷孕七個月(28週)以前，約每4週一次。
懷孕八到九個月(29-35週)，每2週一次。
懷孕第十個月(36週)以後，每1週一次。
公費產檢在檢查什麼？
全民健康保險共給付14次公費產檢，分別是「妊娠未滿13週」給付2次、「妊娠13週至未滿29週」給付4次及「妊娠29週以上」給付8次。
例行產檢項目包括：體重、血壓、尿液、胎兒心跳及衛教諮詢等，並提供3次公費超音波檢查的機會，妊娠第24至28周提供妊娠糖尿病篩檢及貧血檢驗，妊娠第35至37週提供一次乙型鏈球菌篩檢。
【孕媽咪必看！最新產檢時程表】
| 周數 | 檢查項目 |
| 第8週 | 例行檢查項目、流產徵兆、高危險妊娠及孕期營養衛教指導。 |
| 第12週以前 | 問診、身體檢查、血液檢查。 |
| 第8至16週 | 第1次超音波，確認胎兒心跳，評估著床位置、胎數、胎兒大小及預產期。 |
| 第16週 | 例行檢查項目、早產防治衛教指導。 |
| 第20週 | 同上，20週前後進行第2次超音波檢查，評估胎數、胎兒大小測量、心跳、胎盤位置、羊水量。 |
| 第24週 | 例行檢查項目、早產徵兆及孕期營養衛教指導、妊娠糖尿病篩檢及貧血檢驗。 |
| 第28週 | 例行檢查項目。 |
| 第30週 | 例行檢查項目。 |
| 第32週 | 例行檢查項目、提供梅毒檢驗。 |
| 第32至36週 | 第3次超音波檢查，評估胎數、胎兒大小測量、心跳、胎盤位置、羊水量。 |
| 第35至37週 | 補助產前乙型鍊球菌篩檢。 |
| 第37至40週 | 每週進行例行檢查項目。 |
（資料來源衛生福利部國民健康署，製表媽咪拜）
10項自費產檢項目總整理
1.X染色體脆折症基因檢查
主要篩檢出是否具有遺傳性智障的風險，但發生率相對偏低。X染色體脆折症具有廣泛的病徵，從輕微的學習障礙到嚴重智能障礙都可能發生。而行為上問題則會有自閉、過動、專注力短暫，以及視線接觸少等特性。
【建議週數】8～14週，或第一次產檢時
【費用】3000～4000元左右
【檢查方式】抽血
2.脊髓性肌肉萎縮症(SMA)基因檢查
脊髓性肌肉萎縮症為台灣第二常見的隱性遺傳疾病，僅次於海洋性貧血症。致病原因是第五對染色體運動神經元存活基因缺失，而導致全身肌肉逐漸萎縮、軟弱無力，造成走路、爬行、吞嚥、呼吸等動作困難，甚至死亡。
【建議週數】10～14週最佳，或第一次產檢時
【費用】約2000元左右
【檢查方式】抽血(終身只需檢查一次，準確度約95%)
3.第一孕期唐氏症篩檢（初唐）──頸部透明帶檢查
頸部透明帶指的是超音波檢查中胎兒頸部後方的空隙厚度。從超音波畫面中可以看到寶寶的脖子下方一條透明的帶狀物，就是頸部透明帶。如果胎兒的染色體異常，頸部透明帶會明顯增厚。因此，檢查頸部透明帶的厚度，就可以判斷胎兒罹患唐氏症或其他染色體異常的機率。
【建議週數】11～13週
【費用】2000～3000元(台北市市民補助2200元)
【檢查方式】超音波檢查寶寶頸部透明帶厚度+抽血。(準確度約82~90%)
4.第二孕期唐氏症篩檢(中唐)
錯過初唐的孕媽咪，如果沒有做非侵入性胎兒游離染色體檢測或羊膜穿刺，多半會建議做第二孕期唐氏症篩檢，也就是一般俗稱的四指標。不過準確率相較之下還是第一孕期唐氏症篩檢較準。
【建議週數】15～18週
【費用】2000～3000元
【檢查方式】抽血(準確度約80~85%)
5.絨毛膜採樣(CVS)
絨毛膜取樣是一種侵入性染色體篩檢，目的是要提早發現胎兒的染色體是否正常、有沒有唐氏症等基因疾病。
【建議週數】10～12週
【費用】8000～10000元
【檢查方式】用細針穿過肚皮抽取少量絨毛膜組織(流產機率是羊膜穿刺的2~4倍)
6.非侵入性胎兒染色體檢測(NIPT/NIPS)
透過抽取孕婦的靜脈血，對其血漿中所含有的胎兒DNA資訊，利用新一代定序技術和生物資訊學的方法進行分析，可準確檢測胎兒是否患有染色體疾病。目前NIPT/NIPS可以準確的篩檢出唐氏症、小胖威利、愛德華氏症、巴陶氏症、透納氏症和克氏症候群等。
【建議週數】10～18週
【費用】15000～38000元
【檢查方式】抽血(準確度約99%)
7.子癲前症(妊娠毒血症)篩檢
子癲前症是台灣產婦死亡的三大原因之一，妊娠20週以後如果孕婦孕期血壓上升，並合併有蛋白尿和全身性水腫，即可定義為此症。子癲前症篩檢能計算出孕婦後期發生症狀的機率，早期進行飲食與藥物治療。
【建議週數】11～13週
【費用】2000～3000元
【檢查方式】胎兒超音波+子宮血流量測+抽血+量血壓
8.羊膜穿刺
羊膜穿刺是將羊水中的胎兒細胞萃取出來後，在顯微鏡下人工肉眼檢查，可以正確診斷染色體是否正常，確定胎兒有沒有罹患唐氏症。
【建議週數】16～18週
【費用】8000元左右(34歲以上的高齡產婦政府補助5000元)
【檢查方式】用10公分的細針穿過肚皮抽取少量羊水
9.羊水晶片檢測
又稱為晶片式全基因體定量分析，是透過晶片的檢驗，特別針對微小基因片段缺失做檢測，可驗出100多種基因疾病，如小胖威利症、貓哭症候群、天使症候群、X染色體脆弱症等。
【建議週數】16～20週
【費用】約20000元左右
【檢查方式】在羊膜穿刺時，多抽取10cc羊水來做羊水晶片檢測
10.高層次超音波
高層次超音波亦稱為二級胎兒篩檢超音波，相較於一般超音波檢查胎兒大小、心跳、胎盤與羊水量的評估測量，高層次超音波主要「對胎兒全身器官進行有系統的器官篩檢」，偵測胎兒是否有先天的異常，如先天性心臟病、心臟鈣化、罹患肝腫瘤、膽道閉鎖或膽管囊腫等疾病。
【建議週數】20～24週
【費用】2000～3000元
【檢查方式】超音波檢驗
「哪些產檢必做？」、「哪些最重要呢？」雖然自費產檢檢查的項目越多，生出有異常的寶寶的機會更小，但是需要實際考量荷包、家族病史等，也記得與主治醫師和另一半討論後，才評估是否要檢查喔！
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