內容編輯/媽咪拜編輯部不論是剖腹產或腹腔手術,只要腹部打開過,就容易被腸沾黏找上門!據統計術後沾黏機率高達九成,所以術後若有腹瀉、腹痛、脹氣等症狀,恐怕是腸沾黏警訊,建議趕緊上醫院確認與治療. 為什麼會發生腸沾黏?我們腸子最外層有一層上天給我們的潤滑層,理論上它是不能接觸到外界的,但是因為人為的手術去動到了,就會引起發炎反應,導致應該要分開的組織或器官沾黏在一起,也就是「腸沾黏」的情況. 根據衛福部統計,大約有93%腹腔手術後的病人,會發生沾黏的問題.除了腹腔手術以外,骨盆腔手術、甚至常見的剖腹產都有可能會發生術後沾黏. 誰是罹患腸沾黏的高風險群?✓ 只要腹腔開過刀(大小腸、輸卵管、卵巢、剖腹產等婦科手術),就可能會發生腸沾黏.接受腹腔手術次數愈多,則其將來腸黏連的發生率愈高.✓ 曾患骨盆腔感染、子宮內膜異位的婦女.✓ 有蟹足腫的病患也容易發生沾黏. 沾黏可能引起嚴重的併發症沾黏通常在7天內形成,後遺症通常會在術後3~6個月才會有較為明顯的症狀,甚至有的人症狀可以持續到10年之久.症狀依照沾黏的器官部位有所不同:﹝腸沾黏﹞沾黏到腸子可能會讓腸阻塞,輕則會有經常性腹瀉、腹痛、脹氣等症狀,嚴重一點還會引發腸壞死,需要動手術截斷. ﹝子宮、卵巢或輸卵管沾黏﹞不僅會出現像經痛、腹悶等症狀,在經期時因為子宮脹縮,疼痛感更明顯,但常被誤認為經痛而延誤治療.而沾黏造成子宮、卵巢或輸卵管的開口方向改變,讓卵子不易進入子宮,造成不孕,是沾黏的主要併發症之一. ﹝膀胱尿道沾黏﹞常見症狀為頻尿,卻因此有患者不敢多喝水,引發尿道炎;也有婦女因為沾黏造成行房疼痛,影響原有的生活品質. (資料來源:台北市立萬芳醫院) 發生腸沾黏時,如何治療與處理?﹝症狀輕微﹞打點滴空腹休息,或者注射腸胃蠕動促進劑,看是否能打通堵塞的部位.﹝症狀嚴重﹞嚴重者則可能要開刀處理阻塞的部位,以免腸道壞死,恐會致死. 降低腸沾黏發生率 掌握術後三原則﹝原則一﹞術後使用防沾黏產品目前術後預防沾黏的最理想方式,是使用親膚性佳、容易貼合器官組織的玻尿酸防沾黏貼片,只要在縫合前將玻尿酸貼片放置於體內組織的傷口上,貼在體內腹壁或傷口處,就能把傷口與大、小腸或子宮隔離,可降低三分之二以上沾黏的機率. ﹝原則二﹞飲食清淡為宜,攝取膳食纖維腸沾黏癒後的飲食保健要以清淡為主,重鹹、辛辣重口味都別碰,避免吃難消化的食物例如番石榴、糯米等;可適量吃些含膳食纖維的地瓜、木瓜、多喝水來幫助腸胃蠕動消化,等到傷口癒合完全之後,再恢復一般飲食. ﹝原則三﹞適度運動,幫助腸胃蠕動術後不要怕痛,第二天就要下床走動,幫助排氣與進食.平常養成運動習慣,快走、慢跑、瑜伽等運動,或是腹部按摩,都有助於腸胃蠕動. 延伸閱讀剖腹產疤痕一輩子消不掉?其實產後傷口照顧才是關鍵!子宮肌瘤會影響懷孕?醫生:「發生這四個狀況需要開刀」