內容編輯/VeraChen 產後月經什麼時候來?全母乳媽媽的月經會比較晚來?沒有月經也會懷孕?相信很多媽咪都對上述問題相當關心,本文就來幫妳解答產後月經、哺乳與懷孕的迷思與疑惑! 如何分清產後月經還是惡露呢?月經與惡露因為都會流血,常讓媽咪搞不清楚.所謂的「惡露」是女性產後因胎盤剝離,產生摻雜血液的子宮內分泌物,經由陰道排出體外；惡露在最初的2~3天是紅色的；在3~4天後顏色會變淡,量也會減少,到第10天左右會慢慢變成乳白色或淡黃色,通常在4~6週之內會排乾淨,所以產後一個月的出血為惡露,不是月經.（推薦閱讀：產後惡露多久停?3招教你排乾淨） 產後第一次月經,通常什麼時候會來?產後第一次月經的報到時間,會與哺育母乳、產婦年齡及卵巢功能的恢復能力有關.所以媽咪可以依照自己「是否有哺乳」來判定： ▶哺乳：哺乳會使得泌乳激素上升,造成身體抑制排卵,所以哺乳媽媽的月經平均在產後4~6個月復潮,甚至有少部分的媽咪會延遲至產後1年多才來. ▶未哺乳：不餵母乳的媽媽因為泌乳激素較快下降,所以月經通常在產後的6至10週內就會來. 只要持續哺餵母乳,月經就不會來、也不會排卵?雖然前面提到產後月經與哺乳的密切關連,但也不是一直哺乳,月經就不會來.哺乳會使女性泌乳激素上升因而減少促性腺激素的分泌,造成抑制排卵、月經不來的狀況,但也不是百分之百抑制.因此,全哺乳媽媽很難知道第一次排卵的時間,若發生性行為還是要有避孕措施較保險. 產後月經不規律,會出現哪幾種狀況?產後的第一次月經通常是很不規律的,畢竟,身體經過十月懷胎生產的重大變化,卵巢和子宮的功能都需要一些時間來修復及調整,才能逐漸恢復到接近以往的水準. 月經不規律的問題,有可能是量太多或太少,或是月經來的時間很混亂.基本上,大約要2、3個月月經週期才會恢復正常,但如果有特殊狀況的女性,如過胖、精神壓力太大、卵巢功能有問題等,也都會造成產後月經不順或是沒來,此時,就需要找產科醫師檢查,找出原因再治療. 產後月經來時,為何奶量會變少?有些媽媽會在經期前幾天出現奶量減少的情況,必須擠奶出來瓶餵的媽媽可能感覺比較深刻,媽媽們可能需要增加擠奶次數才能得到需要的量.主要是因為體內催乳激素水準的改變,奶量也隨之有所變化.然而,從很多媽媽的經驗來看,比較大的影響會是在前兩天,多數媽媽的奶量在後幾天將會慢慢的回復,奶量並非從此一去不復返. 貼心小提醒：媽咪在月經期間,可能需要比平日多撥出1~2次的時間來餵奶或擠奶,如此便能保持經期來時的奶量. 不想太快懷有下一胎,產後月經沒來也要避孕喔!不論是自然產或剖腹產,恢復性生活最佳時機是產後6~8週,此時不僅會陰切開的傷口或剖腹產傷口均已痊癒,多數醫院也都會安排產婦在產後6週回醫院複診,若檢查後復原狀況一切良好,即可恢復性生活. 這邊也要提醒媽咪,有部分的婦女在產後第一次月經來潮之前,便已恢復排卵功能了,所以月經沒有復潮,也有可能懷孕,如果暫時沒有想要太快懷有下一胎,產後性生活開始,也就要進行避孕了. 貼心小提醒：避孕方式跟懷孕前都一樣喔!只是尚在哺餵母乳的媽咪,建議將服用避孕藥作為最後的選擇.因為口服同時含有雌激素和黃體素的避孕藥,可能會影響乳汁分泌量,進而無法供給足夠的養份給寶寶.（推薦閱讀：疼痛、出血、不夠濕…產後性行為你該知道的4件事） 延伸閱讀：剖腹產後月經時間變長了!這可能是剖腹產的後遺症…超實用發奶技巧!原來奶水變少是這4個原因,中醫師教你如何克服 *本編輯部所發表之文章,均由媽咪拜（Mamibuy）及其他相關著作權人依法擁有其法律權益,若欲引用或轉載網站內容,請以分享原網址之方式,與本公司來信接洽,違者將依法處理.聯絡信箱：socialmamibuy.com.tw
