新手媽媽的第一堂課全文 ：http://www.biteamap.com/blog/post/afterbirth/對於許多媽媽們,懷孕進入第十個月,最先研究的課題應該就是,生完孩子後,關於「哺餵母乳、配方奶,以及新生兒黃疸」等問題.尤其是親餵母乳這一塊,近幾年最被大家所提起以及重視.其實,對於這方面我的態度一直是,有母乳我就餵,沒有母乳我就餵配方奶,保持一個開放的狀態,但或許是因為沒有給自己壓力,外加讓自己先充分的休息,反而我的奶量非常大,而且越來越多,足以供應女兒每餐的奶量,我覺得有幾個關鍵因素,想說寫下這篇跟大家分享,但我還是必須說,每個媽媽的體質不同,我得到的經驗方法,或許不能套用到每位媽媽身上,但還是希望可以透過親身經驗,提供大家多一個思考的面向.關於母奶,食補以外,奶量最大的來源其實是身體有得到充分休息.我因為生女兒是剖腹產,非自然產,外加我是將近晚上九點生產,等到生產完被推出手術室時,已經是午夜十二點,由於麻醉還沒完全退,因此,當下我就決定讓女兒先喝配方奶,而且一路喝到第二天的三餐,然後,我就是術後第一天晚上大量睡眠,第二天因為剖腹的麻醉還會讓我很昏,而且是頭轉就會暈吐的那種昏,因此,我也不免強自己身體,繼續讓護士餵女兒配方奶,我繼續讓自己睡眠充足八小時,直到第四天,我雖然還不能下床,但意識已經稍微清醒了,我才開始嘗試白天親餵(半夜持續讓護士餵配方,讓自己繼續睡飽八小時),結果發現,女兒其實沒有親餵與奶瓶的適應問題,前兩天親餵都相當順利,而且奶量也因為前幾天大量睡眠充足,外加透過女兒兩天吸允,我的奶量就開始增加了,但後來因為女兒喝奶量很大而且胃口超級好,她才出生第三天,就已經喝到70ml配方而且喝得相當急,常常一瓶奶餵不到三至五分鐘她就喝完了,第五天、第六天都因為她覺得我乳頭分泌的奶量不夠快,開始會哭鬧,因此,我當下就決定,直接用電動擠奶然後改成瓶餵母奶,女兒喝得開心,我也輕鬆,每隔三至四小時擠一瓶給她喝,但半夜我仍然是請護士瓶餵,繼續讓自己睡眠充足,就這樣,我到了月子中心半個月,我都是持續這樣的節奏,而且我半夜一樣沒有起床擠奶,雖然這樣一早七點多起來,胸部會超脹、超硬,但我都還是堅持要讓自己睡飽,所以,我都是早上七點多才起床擠奶）.結果,新生兒最常見因為奶水喝不飽、身體水分不夠而引起的生理性黃疸指數,高峰期最高都只有數值9(數值15就必須回到醫院照光),不但穩定了女兒黃疸數值,也讓我因為得到大量睡眠,我的奶量從一開始30ml、50ml到最後已經一次就可以擠到120-150ml,快速增加.寶寶黃疸指數穩定不超標我最常聽到朋友生完孩子的跟我說,不管是自然或是剖腹產,生完已經購累,結果從白天到深夜,兩個小時就必須起來親餵一次寶寶,結果常常把自己弄得身體超級累之外,發現因為前兩天,其實媽媽多半都不會有乳汁分泌,結果自己累就算了,小孩還因為沒吃飽,脫水、黃疸指數過高等等問題,讓媽媽非常累的同時又很焦慮.所以,我想說的是,其實前兩天幾乎根本很難有奶,建議可以跟我一樣,就乾脆讓自己睡飽,先讓護士餵配方,畢竟餵母乳是半年、一年的事情,看的長遠來說,真的沒有必要拘泥於產後這三天,外加,其實很多人很怕生完沒有馬上親餵、擠奶,會塞奶,其實沒有啊!我真正開始脹奶,已經是術後第五天要準備出院的時候才開始啊,聽說許多媽媽說,剖腹產,許多感覺脹奶是第五天,自然產則是第三天才會開始有明顯脹奶.入住月子中心的必要性然後,這邊再給大家一個建議,就是不管自然產還是剖腹,我都建議從醫院出來之後,還是入住月子中心一段時間後再回家,尤其是新手媽媽.為什麼會這樣說,因為還是那句話,如果你想要長遠都能有大量母乳可以餵,要拉長讓自己充足睡眠休息的時間,外加月子餐會提供許多湯湯水水,湯湯水水是乳汁的重要來源,把三餐湯水都喝完,也不用擔心湯水讓自己變腫,我自己在月子中心的經驗是,完全沒有腫,我反而利水相當快之在月子中心進入第二周,體重就直掉10公斤,但同時母乳量還持續增加中,以及透過大量補眠、月子中心都有護理師會開秘乳茶或者安排泌乳師協助媽媽更快有充足奶量可以哺乳,母乳大增的機會很高.(延伸閱讀: 寶來產後護理之家·我的入住心得分享)奶瓶與電動擠奶器,品牌使用經驗分享再來,則是「奶瓶經驗與電動擠奶器」分享,入住月子中心的十萬個好處之一,就是嬰兒室都會有許多品牌的奶瓶,每次餵奶你都可以知道自己的小孩比較適應哪款奶瓶,建議這時候可以再來選擇添購奶瓶即可.而我這次入住的寶來產後護理之家,提供的奶瓶分別是:小獅王寬瓶、小獅王窄口奶瓶、Avent奶瓶、Nub奶瓶,結果小獅王寬口奶瓶大勝啊!其他奶瓶,女兒Dory還是會喝,但都喝不好,尤其除了小獅王以外的品牌,奶瓶上的奶嘴面積不夠大時,太細太長的奶嘴口,反而寶寶不知道如何吸允.好在,我懷孕時買奶瓶,就只買了小獅王系列的啊,只能說小獅王奶瓶跟香草奶嘴一樣,是神器啊,但要注意的是,小獅王奶瓶上面的奶嘴孔,建議給新生兒使用,最好是先買「SS」(如下圖二),尤其如果你們家小寶貝跟我女兒Dory樣,喝奶很急很快,就建議先用這個,我也是這次在月子中心嬰兒室,詢問過護士之後,才知道原來護士都是給寳寳使用SS奶嘴口,才趕快去加買,因為通常買小獅王S奶瓶,上面附的都是S十字型奶嘴口,護士說其實這個開口對新生兒來說還是太大了,所以,建議跟我一樣,買了奶瓶之後,另外在購買「SS」,原本奶瓶上面附的 S十字型奶嘴口等到寳貝長大一點在給他使用,這款「SS」還不好買,我後來是在「新竹藍印子,請他們特別訂才有.至於,「電動擠奶器」,因為我入住的寶來月子中心也有提供免費借給媽媽使用,剛好是我想要購買的品牌「Avent單邊電動擠奶器」,試用過之後,發現非常棒啊!完全很適合新手媽媽,好上手以外,也不會因為過度拉扯感到疼痛,而且即使躺在床上用,奶水也不會從喇叭口邊溢出,非常好用而且擠奶超快的啊,難怪這台在網路上的評價一直相當好,所以,一用成主顧,我後來就自己上網買了這款的雙邊電動擠奶器,可以更節省擠奶時間；以及建議大家使用電動擠奶器前,可以先用熱毛巾稍微擦拭過乳頭,一方便清潔,一方面有點溫度讓等等擠奶更順利,然後,擠完奶之後,記得再用冷水沖過的毛巾再擦拭一遍乳頭,也是清潔也是為了舒緩剛剛的電動拉扯擠奶,達到冷卻保護乳頭的效果,擠奶的時間,平均三至四小時擠一次即可,一邊平均電動擠奶約20分鐘左右即可,護士有說太過密集擠奶也不好,很容易讓乳頭受傷,大家可以依據身體的狀況和脹奶的情形調整適合自己的擠奶區段時間.後記: 至於,為何大家都說餵母乳最長一年,我之前懷孕在上許多醫院媽媽教室時,醫生、講師都有提到,因為母奶的養分最好的時候其實就是在前半年到一年,之後還是會有奶水,但其實營養值會越來越低,且隨著寶寶增長,此時寶寶身體需要的營養量已經不單單是母乳可以補足的,因此,許多醫生建議半年,甚至有的建議四個月之後,就開始要加入副食品,這就是原因,應該是說,母乳是非常棒的選擇,但隨的小寶貝成長,母乳不會是唯一的營養來源.以上,就是我自己在母乳哺乳、配方奶調整上的自身經驗分享.我還是想要說,哺餵母乳固然重要,但母乳最大的來源,除了食補以外,更多的是媽媽身體與精神層面要得到大大的滿足下,才能讓奶水源源不絕的重要關鍵,至少,我自己的經驗是這樣告訴我的,而且哺餵母乳是一條很長遠的路,短則半年,長則是一年,如果可以在術後的三天或者拉長到月子中心的短短一個月,讓自己因為身體大量得到休息,精神狀況也很好以及愉悅的情況下,我相信奶水量都一定能順利衝上來.
