內容編輯/VeraChen凍甲好痛!出現甲溝炎時常讓人痛得唉唉叫,但究竟什麼原因讓指甲嵌進肉裡,造成紅腫發炎?其實多半是因為經年累月的壞習慣導致,像是剪指甲方式、挑錯鞋款等等.但不免有人想問,甲溝炎會自己好嗎?要看哪一科?另外一個重點是,爸媽要知道甲溝炎不是大人的專利,嬰幼童也會出現凍甲,為避免孩子受甲溝炎之苦,文中也提供4個方式讓爸媽做預防! 什麼是甲溝炎?甲溝炎化膿怎麼辦?甲溝炎,又稱為「凍甲」、「嵌甲」、「脹甲邊」,意即指甲嵌進肉裡,造成指甲與旁邊甲溝反覆摩擦形成甲溝炎,除了會紅腫疼痛,甚且導致反覆性感染、肉芽組織的形成,還可能引起蜂窩性組織炎. 特別要提到,急性甲溝炎初期的周圍皮膚會出現局部紅腫、輕碰時會刺痛,幾天之後就會出現化膿,若未做引流處理,這些膿腫物質可能會朝著趾甲下方蔓延,之後就演變為慢性甲溝炎,建議要及時就診治療!至於甲溝炎該看哪一科?將於接下來的內文中提及! 凍甲相當常見,大約占了所有足部疾病發生率的兩成,好發於年輕男性,以大腳趾最常發生,手指則較為少見.但你知道嬰幼兒也會罹患甲溝炎嗎?（詳細文章及處理方式請見→寶寶指甲凍甲怎麼辦?） 造成甲溝炎的原因凍甲發生原因,都是由一些不經意小習慣經年累月的累積而成的,又可以分為先天與後天兩大類： 先天原因1.先天性厚甲2.天生甲面過寬3.拇指外翻或其他骨骼問題 後天因素1.長期不當修剪指甲2.捲甲,多由穿著不合腳的鞋子或是周邊血液循環不良所引發3.外傷4.穿著過窄的鞋尖5.不當的指甲護理、運動造成的擠壓6.皮膚相關疾病,例如乾癬、慢性灰指甲7.肥胖 留意凍甲3徵兆徵兆1、指甲旁邊的肉紅腫熱痛或流膿徵兆2、穿鞋走路走久指甲旁邊會痛徵兆3、指甲旁邊有突起的疼痛肉芽組織形成 Q：甲溝炎看什麼科?A：一旦出現甲溝炎,就醫時可看一般外科、皮膚科、整形外科或骨科. Q：甲溝炎會自己好嗎?A：根據<健康2.0>網站資料,當甲溝炎出現稍微發炎的跡象時,只要將腳趾甲邊緣清洗乾淨就可改善症狀,接著再塗抹抗生素藥膏,可免於剪掉趾甲邊緣、或陷入甲溝炎的惡性循環. 甲溝炎要塗藥膏嗎?4種治療方式目前針對不同程度的甲溝炎治療,大概分成以下幾種方式： 1. 非手術治療適用於輕度凍甲的病例.可先浸泡10-20分鐘溫水或肥皂水,使指甲周圍硬皮軟化,再塗藥膏或服用抗生素.另一種方式則是利用貼布將趾緣的皮膚往外拉,減少凍甲的疼痛. 2. 拔指甲在治療急性腳趾凍甲時,通常以局部麻醉方式,以移除指甲內長及嵌入的邊緣部份.目前公認拔除部分指甲會比全拔來得舒適且有效,但約有5-6成的復發率,如果搭配指甲基質局部破壞,可以降低復發率,不過恢復期會拉長. 拔指甲除了疼痛,需要照顧傷口,有美觀的問題之外,另外需要考慮的是可能會有新長出來的指甲變醜、甲床萎縮或角質化、甲床剝離或甲面變小等後遺症的產生. 3. 指甲矯正器除了能快速減輕疼痛之外,也可以免除拔甲的酷刑及其衍生如指甲變形或甲床角化使指甲長不出來等後遺症. 指甲矯正器的原理是利用各類素材產生回彈的力量,將捲曲的指甲扳平,各種材質與矯正方式回彈的力道不同,特性也不同,醫師在評估後會建議選擇1-2種適合的矯正器,搭配不同的疾病成因,例如灰指甲需搭配抗黴菌藥,厚甲需做甲面處理等,做出綜合的對症治療,一般療程約需3-6個月左右. 4.甲床整型術如果病人有反覆性甲溝炎且已產生肉芽或蜂窩組織炎、發生位置在指甲近端1/3、先天甲面過寬、無法長期矯正,或是指緣前方有壓痛點(指甲刺入)等狀況,可以考慮找整形外科醫師諮詢甲床重建手術. 預防凍甲4要點1. 小心修剪指甲避免將指甲剪得太短、太深、太圓,傷及指甲下方或週邊的皮膚. 2. 慎選鞋子不要穿太緊、太窄的鞋子,例如高跟鞋、尖頭鞋,鞋口盡可能寬鬆,保持足部的透氣與清潔,即可降低感染風險. 3. 不要去撕指甲周圍的脫皮若指甲周圍皮膚有倒刺或脫皮時,千萬不要用手去撕,以免造成受傷及後續的感染,以乾淨的平口的指甲剪水平齊口式剪除即可. 4. 戒吸/咬手指的壞習慣有些小孩平時喜歡吸手指、咬手指或咬指甲,若剛好手指有小傷口,有機會被口腔菌叢裡的細菌感染,發生急性甲溝炎,盡可能戒除這項壞習慣. 如何正確修剪指甲呢?不當修剪指甲是造成凍甲最主要的原因,因此承智皮膚科周宛儀醫師建議,正確修剪指甲的方式要注意這三點：洗澡後、水平剪、要留白,詳細作法如下： 1. 洗澡後：剪指甲宜選在洗完澡後,指甲及周圍皮膚含水度高時修剪,比較不易造成傷口. 2. 水平剪：腳趾甲在修剪時,宜選擇水平剪法,使用平口的指甲剪將指甲平剪後,兩側再以銼刀稍微修磨出角度即可. 3. 要留白：過度修剪會使甲面變小,甲肉易往內增生,導致嵌甲機率增加,因此白色的遠端距離指甲面至少須留0.1公分寬.（圖片來源：皮膚科周宛儀醫生）*本編輯部所發表之文章,均由媽咪拜（Mamibuy）及其他相關著作權人依法擁有其法律權益,若欲引用或轉載網站內容,請以分享原網址之方式,與本公司來信接洽,違者將依法處理.聯絡信箱：socialmamibuy.com.tw
