內容編輯/VeraChen 雖說新生兒黃疸大部分屬於正常現象,但偶爾也可能是一些疾病的症狀,例如膽道閉鎖、溶血症……等.新生兒黃疸發生原因多,該如何判斷徵兆出現時的嚴重性,以便進一步觀察治療呢? 認識新生兒黃疸新生兒出生後,由於血中累積較多膽紅素,使皮膚及眼睛開始變黃,就是所謂的「新生兒黃疸」.新生兒黃疸一般在出生4、5天達到最高峰,7到10天逐漸消失,這是正常的現象. 患有黃疸的新生兒皮膚顏色呈淡黃色,黃疸常限於臉部和上半身,假設出現吸吮力減弱、厭食而且熟睡不醒的情況就要注意,有可能是黃疸症狀. 新生兒黃疸發生原因多1.生理性黃疸新生兒黃疸(生理性黃疸)是蠻常見的現象,等到嬰兒肝臟功能逐漸成熟,代謝膽紅素的能力上升,黃疸便會慢慢消退.通常1星期左右黃疸會退去,不需要治療,但若膽紅素的數值過高仍須治療. 2.病理性黃疸病理性的黃疸其實原因很多,足月新生兒與早産新生兒的標準其實差異不大,家長只要有發現下列情形就要送到醫院觀察: ◆早發性黃疸:剛出生的新生兒在出生24小時內就發現黃疸症狀. ◆溶血型黃疸:當寶寶的血型與媽媽血型不合,就會產生溶血現象,此時膽紅素的指數一下升的太高,一天平均增加5mg/dL左右甚至是以上,這種情況較為常見的是屬於溶血型的黃疸. ◆膽道閉鎖:當寶寶出現黃疸不退、灰白色大便,可能是膽道閉鎖造成.膽道是連接肝臟與十二指腸間的通道,如果膽道阻塞了,會導致膽汁滯留在肝臟,無法運送到小腸,最後可能會因肝硬化,導致肝衰竭而急速死亡,是兒童肝病死亡與換肝的第一大原因.(延伸:黃疸不退,當心是膽道閉鎖!觀察寶寶大便顏色可救命) ◆蠶豆症:蠶豆症是一種先天代謝缺陷的疾病,約有三分之一寶寶會因為體內缺乏G6PD(紅血球分解葡萄糖代謝過程中重要酵素)而出現新生兒黃疸,黃疸程度若不嚴重,照光治療即可.(延伸:蠶豆症引發溶血恐喪命?別怕,三大禁忌別觸碰!) 新生兒黃疸2種治療方式1.黃疸照光照光治療是最常用的方法,主要是利用波長範圍400nanometers到520nanometers的藍光照射皮膚,在這個波長範圍內,膽紅素能夠吸收最大量的光並且被分解.(延伸:寶寶黃疸怎治療?黃疸照光會傷眼睛嗎?專業醫生告訴你!)(圖片來源:媽咪拜駐站部落客-崔西Tracy) 2.換血治療若黃疸嚴重,且有傷害腦部的疑慮時,就須立即為新生兒換血,以除去含高量膽紅素的血液,補充正常血液來降低血中膽紅素質. 新生兒黃疸照護與注意事項生理性黃疸如果無異常狀況,只需多加觀察,按照一般寶寶照顧的方式即可.詳細建議方法如下: 1.給予足夠的餵食(母乳為主). 2.多多注意寶寶狀況,例如吸吮狀況好不好、體重有沒有增加、有沒有出現疲倦愛睡感……等. 3.不建議給予葡萄糖水、開水、退胎水或八寶粉等,無法改善黃疸,甚至可能加重病情. 4.如果前一胎小孩發生過嚴重黃疸,下一胎可能會發生同樣情況,所以在懷孕及生產時應告訴醫師,並選擇有換血設備的醫院待產. 延伸閱讀:一次搞懂新生兒篩檢!流程、項目、費用總整理新生兒腦膜炎後遺症多!細菌感染最致命,診斷方法僅一個*本編輯部所發表之文章,均由媽咪拜(Mamibuy)及其他相關著作權人依法擁有其法律權益,若欲引用或轉載網站內容,請以分享原網址之方式,與本公司來信接洽,違者將依法處理.聯絡信箱:socialmamibuy.com.tw