圖/媽咪拜假性緘默──為什麼姐弟兩人都不說話? 很明顯地,姐姐在學校持續沒有開口,而當弟弟發現姐姐不開口,似乎為她帶來許多的好處.因為聽爸媽和姐姐在討論時,發現姐姐因為不說話,久了之後,連老師都不再問她. 弟弟心裡好生羨慕,也多麼期待,「假如自己不說話,老師也不再問自己,那該有多好.」 在弟弟的眼中,姐姐哪有什麼問題,因為她在家裡,說話可是嘰哩呱啦,吵得要死,更何況姐弟倆總是因為一些瑣事常常起爭執.只是,既然姐姐說話沒有問題,但在班上,她為什麼不說話呢? 弟弟雖然感到疑惑,但也不需要弄懂,他只知道如果不說話,可以帶來那麼多神奇的好處,那麼,自己也應該要來試試看. 緘默A計畫開始.第一天,弟弟對於老師的提問,忍住不回答,結果換來的是老師的指責：「這題不是教了很多遍了嗎?怎麼還不會?」老師心裡也有些疑惑,類似的題目,他以前不都回答得頭頭是道. 對弟弟來講,既然要達到像姐姐那樣的作用,那麼自己就要加碼忍住,縱使知道答案,再怎麼樣也不要說出來.當然一次又一次之後,同學們開始笑了起來.「真的是笨,連這個也不會.」「對嘛!我幫他回答好了.」「到底有沒有在念書啊?」「是中邪,變啞巴了,是不是?」同學們的這些話,聽在弟弟的耳朵裡,的確是不舒服.但是,他漸漸地發現,如同姐姐一樣,老師果真變得很少問自己,好的甜果開始嘗到了,且老師不問,同學也沒有機會再笑了. 這時,弟弟心裡大聲地喊YA,果然自己的緘默達到作用了. 這段時間弟弟突然的不說話,讓老師深感納悶,雖然老師已經聽聞六年級的姐姐不說話的情況,難不成弟弟跟姐姐一樣,也患有選擇性緘默症? 但一個人,為什麼會突然不開口呢? 意中心理師說選擇性緘默症選擇性緘默症身旁的重要他人,是如何看待選擇性緘默這件事,例如有些孩子表面上看到在教室裡不說話的好處（不會被問,不需回答）,但是卻無法真正感受到選擇性緘默症孩子,存在內心裡的那股揮之不去的焦慮. 不公平的對待 我們可以這樣看,如果連身旁最親近的家人、手足,有時都不太能夠了解選擇性緘默孩子在教室裡,不敢開口那一種焦慮的狀態,更何況在教室中周圍的同學們,他們又會是如何的看待. 特別是當教室裡,孩子們看到同學不說話,不回答問題,結果老師也莫可奈何,這時,同學們或許心想：「我們也來跟他一樣好了,我們也不說話.」或者是其他孩子可能提出：「我們兩個人都不說話,為什麼他沒事,我就要被處罰?」這樣的質疑. 這時,我們是否可以持平地回應這件事,其中的關鍵在於,我們對於選擇性緘默症孩子不說話的背後原因、歷程、焦慮的狀態,能夠有很深刻的感受,同時,也將這樣的感受傳遞給身旁的其他孩子們.否則,身處在同一個教室裡的同學們,是很難理解與釋懷.這一點,連同在家裡,手足的感受也是一樣的. 如果連最親近的人都不了解,那我們又該如何強求周圍其他人對選擇性緘默症的認識. 難以忘懷的挫敗感 在我的求學過程中,那一次在高醫兒童心智科的讀書報告,是我這一生一直難以忘懷的挫敗.那一回,輪到我負責報告,當時就讀研究所的自己,面對著整個科室裡,從兒童心智科主治醫師、總醫師、實習醫師,再加上相關護理人員,以及研究生等.當時自己報告到一半,卻突然腦筋一片空白.我極其羞愧地舉起手,對著主持的兒童心智科主治醫師提出我的為難：「我能不能下個禮拜再繼續報告?」但是,立即被主治醫師否決,並且要求我繼續把它講完.逃避雖可恥,但無用. 我也不知道當時是如何硬著頭皮、厚著臉皮,講完那一場讀書會的報告.但是我可以很清楚知道,當下,我是非常挫折以及難堪. 果不其然,一回到研究室,我立即將手上所有的書面資料撕成碎片,再將這些碎片朝天花板用力撒了出去,紙屑掉了滿地. 我必須說,這樣的情緒表達方式已經是我少見,頗為強烈的表達方式之一,因為自己過往很少會做出這樣的舉動. 當然,這個動作做了之後,我也很識相地拿起掃把,把滿地的碎紙掃了起來,以免被打掃的阿姨數落：「你這個同學,怎麼搞的!」 或許,我們每個人都該回頭思考,在過往生活、校園裡,是否存在了相類似的經驗,一種來自於因為需要開口說話,所產生的焦慮經驗. 深陷緘默的無言感受 我會提及這件事情,是因為那一次的經驗,還是我少數出現的例子,然而,你可以想像,當一個孩子在教室裡,當別人都可以很順利地回應老師的問題,無論是說出來的音量、正確率、清晰程度,以及立即性的回答,但為什麼別人都可以做到,我就是做不到? 當時,我自己的挫折感主要來自於,當我發現「同學可以在讀書會的報告講得那麼順利,但是為何自己卻是那麼地失敗……」這個經驗,直到現在,過了二十幾年,在我心裡,依然歷歷在目,因此,對於選擇性緘默症孩子,他們在教室裡長期累積的挫敗感,我想更是讓他們難以遺忘,也更加難以釋懷. 人與人之間是否可以產生一些共鳴?其中一項原因,也在於過往彼此之間是否存在類似的經驗,而產生心理的交集.一種你懂我,而我也願意試著想了解你的感受. 約定與承諾：不為人知的目的「這是我們之間的承諾,你一定要遵守.我已經告訴你了,在學校一定不能開口,誰破壞了這個規矩,誰就要承擔違反約定的代價.」「誰怕誰,我說不說就不說.」 姐弟兩個人,彼此許下了承諾.確定在班上,不管老師如何問,不管同學如何說,就是絕對不開口. 雖然,弟弟也不太清楚,為什麼要跟姐姐許下這個承諾.或許,把它當成一場遊戲,也是挺有趣的.反正,這遊戲規則很簡單,只要緊閉著雙唇,不發一語即可. 過去,在校園服務中,我曾經遇過一對姐弟,他們被學校懷疑是選擇性緘默症.當時,可以確定姐姐本身患有選擇性緘默症,然而,在與弟弟接觸的過程中,我卻發現弟弟的不說話,是到後來才出現的. 當時,我心裡想：「在孩子開始不說話的這個時間點以前,他在學校、在教室裡,對開口說話這件事情,是相當自然的.更何況,這個孩子在過去這段時間,並沒有發生明顯的創傷事件.」 因此,當時我深深懷疑,眼前的弟弟真的是因為焦慮而緘默嗎?還是他的緘默有不為人知的目的? 不說話的轉折點 當面對眼前疑似選擇性緘默症的孩子,我會思考,這孩子是從哪個時間點,開始在教室裡,從說話轉變成不說話,而這個轉折是什麼?動機?目的何在?但我可以確定弟弟不說話,並非來自於焦慮. 很抱歉,在這裡,容許我使用「目的」這兩個字.我主要的用意在於,對於不說話這件事情,是必須要很明確地加以釐清.否則,當孩子今天不說話,是有目的性的,但是,我們卻誤以為是來自於焦慮的選擇性緘默症,而給予相對應的輔導方式.這時,對於當事人本身,絕對不會是一件好事情. 我再次強調,在教室裡不說話,並不等同於就是選擇性緘默症.除非,緘默這件事情,主要來自於孩子的焦慮. 假性的選擇性緘默症 當遇見「假性」的選擇性緘默症,這裡的「假性」,我所強調的是,孩子對於說不說話,是自己可以控制,但是,他卻刻意選擇不說話,來迴避在學校被詢問的情況,而非來自於焦慮. 這時,在和當事人對話的時候,我試著讓他了解,「為何在某年某月的某一天,從這個時間點開始,你在教室裡開始不說話了?」在這個過程中,我希望讓當事人自我覺察,為什麼他選擇這麼做,他的想法、目的是什麼. 引導孩子自我覺察自己的所作所為,才有機會讓孩子回到他原本應該開口的狀況.在這裡,我還是再次強調,如果你發現,眼前這個孩子不說話,是刻意的,而不是來自於內心的焦慮.這時,不做選擇性緘默症的診斷. 緘默的矛盾 有些選擇性緘默症孩子正面臨著一種矛盾,一開始因為焦慮,導致自己在班上不敢開口.在這個過程中,為自己帶來許多的焦慮、難熬,包括老師的不解、同學的誤會,以及自己在班上情緒的壓抑.只是久而久之發現,不說,似乎也讓老師不再過問.這對有些孩子來講,倒也鬆了一口氣.至少,在這個教室裡,他不需要再去擔心老師要求他開口,詢問他問題.因此,也逐漸強化了孩子不開口說話這件事. 當然,孩子的焦慮依然存在.緘默時間一久,自己為什麼不開口,有時連當事人都分不太清楚了. <選擇性緘默症：不說話的孩子> 孩子不是不說話,而是無法說.「選擇性緘默症」孩子比任何一個人都痛苦.台灣第一本集結本土案例,深刻探討「選擇性緘默症」孩子的專書.你的孩子不說話嗎?或是到某個特定環境就全身僵硬,不肯開口?你覺得他只是太內向、害羞,或認為他再大一些,自然就會說話.但孩子可能正為「選擇性緘默症」所苦,急需你的接納、陪伴與協助.
