讓全世界聞之色變的武漢肺炎乃屬冠狀病毒(CoV),主要以直接接觸為傳染途徑,如碰到帶有病毒的分泌物或飛沫傳染,大概1個人會傳染給1.4個人,致死率也有2%至10%之間.茂盛醫院家醫科呂昀珊醫師建議國人的防疫之道：可先強化自身的免疫力,除了均衡飲食之外,也可以適量補充綜和維他命,定期運動,增加體能,以做好主動防疫的工作.目前,口罩量不足,民眾搶買口罩,但呂昀珊醫師強調：「勤洗手」要比「戴口罩」更要緊!再者,武漢肺炎是由病毒引起的,目前沒有疫苗或特效藥,常會引發二次的細菌感染.所以高危險群（65歲以上月慢性病、呼吸道疾病的老人）可以考慮施打13價肺炎疫苗,以減少併發症；同時,因目前也是流感高峰期,而且症狀跟武漢肺炎非常相似,所以還沒打流感疫苗的民眾應儘快施打（50歲以上公費）,避免因流感而需要到醫院的風險! 呂昀珊醫師指出：不去醫院、勤洗手、戴口罩,是最重要的防疫三大原則,而「勤洗手」要比「戴口罩」更要緊.詳述如下： 一、少去醫院醫院是各種病人交雜之處,若有病人咳嗽打噴嚏,飛沫就能噴飛1、2公尺的距離.也就是說,若和病人越接近、同處密閉空間、接觸時間愈長,就愈有機會中標,所以真正高風險的地方正是醫療院所.所以,增加自身的免疫力,並避免上醫院看病或探病,才是王道. 二、勤洗手 1.吃東西前：生活環境中存在許多看不見的細菌、病毒,雙手於不知不覺中會接觸、沾染,吃東西時雙手難免接觸到食物,容易將病菌帶入口中,故進食前一定要徹底洗手.2.照護小孩前：嬰幼兒的免疫系統尚未成熟發展,更容易受到病菌的感染.因此外出返家後要洗手、更衣再接觸嬰幼兒,以降低間接傳染、讓幼兒染病的可能性.3.看病前後：為避免將細菌帶入醫院,保護醫院內其他抵抗力弱的病人,且在醫院就診環境中容易接觸到病菌,因此,在進入醫院前以及離開醫院前也要洗手,不僅保護自己,也避免將病菌帶回家.4.擤鼻涕後：平時應避免用手碰觸口鼻,以避免吃進病菌,特別是出現呼吸道症狀時(如：流鼻涕),鼻腔分泌物會含有大量病菌,即使用手帕、衛生紙來擤鼻涕,雙手仍可能沾染分泌物或病菌,所以一定要洗手,避免病菌傳播.5.上廁所後：如廁與清潔擦拭的過程中,雙手都可能不慎沾染尿液及糞便,甚至在翻馬桶蓋、開關門、沖水時,也可能沾染病菌,因此上廁後,一定要確實洗手. ﹝貼心小提醒﹞「濕洗手」比「乾洗手」效果更佳1、濕洗手：肥皂洗手的效果是最好的,因為藉著雙手搓揉,病菌會跟著清水與肥皂離開雙手.正確洗手,手心、手背要反覆搓揉20秒以上(也就是唱一首生日快樂歌的時間),才能達到殺菌效果.2、乾洗手：酒精乾洗手可殺死細菌,並去除部分病毒活性,但效果沒有「濕洗手」來得好；若是在外面不方便濕洗手時,乾洗手液仍然具有防疫的作用.民眾在家可自行稀釋成75度的酒精,也可以自製分裝瓶,隨身攜帶在身上,上下公車、搭電梯後,都可以立即消毒手部. 三、戴口罩1、要定期更換：但如果口罩濕掉或污損,應立即更換.不建議在口罩外側噴散酒精,因為這會把口罩弄濕,反而破壞裡面的靜電層!雖不建議多天使用同一口罩,但因為目前醫療口罩大缺貨,大家要把有限的口罩留給一線醫療人員.若要延長口罩使用壽命,建議可先戴上布口罩後,再戴上外科醫療口罩,這樣一來,布口罩可先將嘴巴呼出來的口水或水氣攔截下來,同時讓外側的醫療口罩保持乾燥,以延長使用時間.再者,布口罩可以每天拿下換洗,也較清潔衛生.2、平貼在臉上沒有效果,應該要把口罩撐起來變成立體的,並讓邊緣儘量貼緊臉部,鼻樑部份有一段壓條,要配合鼻形按壓.至於,要怎麼判斷有沒有按壓妥當?只要故意吐氣,若眼鏡沒有起霧,就是正確的.3、有顏色的一面朝外戴：口罩「有顏色的」要朝外,是不二法門；色盲的人可摸口罩有耳掛縫線這一側就是要對嘴的內側.4、口罩外側藏汙納垢：此為汙染區,因此手不要去碰觸；如果要把口罩拿下,應先用手從耳後開始拉起鬆緊帶,用鬆緊帶提著整個口罩再丟掉,免得沾到細菌,最後再洗手、漱口,徹底清潔. 四、環境消毒因為病毒在門把、手環、電梯按鈕等光滑物質上,可以存活一天以上.因此,社區感染中經手傳染的機會恐怕要比直接飛沫傳染更厲害.個人的部分,建議不要摸口、鼻、眼睛,打噴嚏、咳嗽時應以手帕或袖子遮口,以避免細菌病毒跟著手到處沾染,再傳給別人；至於,居家環境或是常用手觸摸手機…等物品,一定要定期清潔消毒,以防間接傳染.以下是防菌的好幫手：1、酒精：使用濃度75%的酒精消毒室內環境表面,或將3份95%的酒精加1份水（比例3:1）稀釋後再消毒.民眾可隨身攜帶小瓶裝酒精或乾洗手液,上下公車、搭電梯後,可立即消毒手部.2、漂白水：可以將1份的市售漂白水加上99份水,以1：99稀釋後再進行消毒.即濃度5%~6%的漂白水100ml倒到10公升裝的水桶裡就可以.就像拿1個養樂多瓶大小的漂白水,倒入一個中型水桶,就差不多了.3、次氯酸水：最近很夯的產品,具有很強的氧化能力,但濃度稀釋到低於10ppm會減弱其殺菌力,濃度太高會對皮膚不好,所以居家使用的濃度建議在30ppm~80ppm；萬一小孩誤食,也有危險. 目前,台灣並無社區感染,故呂昀珊醫師提醒國人：有旅遊史、接觸史以及出現不適症狀者一定要主動通報,無不適者也請自動居家隔離2週.民眾要共同提醒、監督,防止台灣出現防疫破口!本文授權自 茂盛醫院
