一位媽媽帶著滿月寶包回來門診打預防針,離開前媽媽問我：「阿包醫生,我該讓寶包吃奶嘴嗎?網路上許多人都說寶包吃奶嘴不好,且之後還要戒,好像有點麻煩!」其實阿包醫生不排斥奶嘴,我自己小時候也超愛吃!只是我家小肉包出生後就不吃奶嘴,換了好幾種不同的形狀和口味的奶嘴,但最終他只愛吃手,而且是那種吃到「愛不釋手」的程度,我常幻想如果他能像其他寶包一樣,奶嘴吸一吸就能乖乖入睡,不用一直抱著安撫,也不用一直幫他洗又臭又酸的手,該有多好啊!吸吮是寶包與生俱來的天性,其實在媽媽肚子裡透過超音波就能發現幾乎所有寶包都會吮吸手指.這是經由刺激5-羥色胺(一種幸福激素)的產生,來提供愉悅、幸福和安全感,進而幫助寶包安撫自己的一種自然反射.接著出生後持續透過吸吮來攝取母乳或配方奶,來得到足夠營養.而有些寶包對於吸吮的需求較高,即使餵飽仍無法被安撫,此時就會藉由吸吮手指、媽媽乳頭或奶嘴來獲得滿足.世上沒有一個寶包不哭鬧,爸媽在焦頭爛額的情況下,我建議平常心面對所有可安撫寶包的工具,只要使用得當,在育兒路上它們都會好幫手,不需一味堅持來逼迫自己與寶包,造成兩敗俱傷.許多研究顯示寶包在睡覺時吸奶嘴減少了「嬰兒猝死症」的發生機率,這是一大好處,只是透過什麼機轉目前並不完全明瞭,但或許和增加警醒反應、保持呼吸道暢通、改變自主神經控制等有關.而美國兒科醫學會在2011年增訂「嬰兒睡眠環境安全準則」時,鼓勵健康足月的寶包於睡眠中使用安撫奶嘴.其實奶嘴能讓寶包吃得住最重要,到底選擇奶嘴有什麼撇步呢?阿包醫生提醒大家要注意以下幾點：1.奶嘴材質是否安全無毒由於寶包長期吸吮奶嘴,所以材質中不能含有重金屬、塑化劑、雙酚A等有毒物質,因為長期接觸以上物質可能導致寶包內分泌干擾或腦神經系統傷害,進一步造成他們生長發育遲緩等問題.2.奶嘴材質是否夠柔韌,能一體成型最好奶嘴材質柔軟、耐咬又耐用,有助於寶寶口腔正確發展,滿足他們天生喜歡吸吮的需求.一體成型的奶嘴較不易被寶包咬斷而解體,產生誤食的危險,也較不會藏汙納垢. 3.形狀是否能和寶寶口腔相合,讓寶包正確呼吸奶嘴的形狀若能貼合寶包的上顎,使他們的舌頭向前及向上定位,當舌頭放在正確的位置,呼吸氣道就能通暢,寶包就能正確地呼吸.同時形狀正確的奶嘴能為寶包的口腔及上顎發育提供正確的刺激.刺激口腔肌肉,並促進正常發育.爸媽可以挑選經過兒科醫生與牙醫認可的奶嘴,使用上更放心.4.奶嘴檔板要夠大,接觸面積越小越好奶嘴檔板直徑至少3.8公分,以避免嬰兒誤吞；同時檔板接觸面積越小或有透氣孔設計,可以減少口水累積,降低對寶包嘴巴周圍皮膚的刺激與造成不適.至於很多爸媽對奶嘴的顧慮,主要就是怕新生兒混淆了乳頭和奶嘴,影響母乳哺餵,再來就是擔心長期吸奶嘴影響牙齒成長.但比較利弊得失後,我會建議的做法是：(1)親餵的媽咪先讓孩子習慣親餵,再使用奶嘴.(2)兩歲開始慢慢讓寶寶嘗試戒奶嘴.寶寶一歲後,吸吮的反射動作漸漸消失,對奶嘴的依賴會下降,就可在寶包日常生活中慢慢減少使用時間和次數,並且導入新的安撫物品,例如玩偶、小毛巾、毛毯...或是一些替代方案,漸進式幫助寶包戒除.在此之前,若只是一味在乳頭、手指、奶嘴上塗辣椒、黃連之類的東西,想讓孩子不敢吃它們,孩子的口慾未獲得滿足,內心的依戀感並未轉移,戒除的失敗率可能很高.回到一開始提到很多爸媽的疑問：「該不該給寶包吃奶嘴?」我覺得關鍵不是父母的意願,反而要看「寶包是否肯賞臉」.其實選擇合適的奶嘴,加上寶包若肯賞臉接受這樣的安撫物,爸媽在育兒路上就能輕鬆些,只要先訂好戒除時程表,我們仍可試著善用它們,讓奶嘴成為育兒路上某個階段的實用工具. 本文由 阿包醫生陪你養寶包-小兒科巫漢盟醫師授權,未經同意,請勿擅自轉載.
