（圖：CMoney）腸胃會生病、手腳會受傷,大腦也會有不健康的時候,而憂鬱症,就是大腦生病.根據衛福部推估,憂鬱症盛行率約佔總人口8.9%,也就是有200萬人為憂鬱症所苦,而使用抗憂鬱藥劑的人數民國100年至107年,由90多萬人增加至130萬人.雖然用藥人數顯著上升,但與衛福部所估計的人數仍有落差.探究人數的落差原因,可能和憂鬱症被汙名化有關,同時也受衛教知識不夠普及化所造成,有些病友和家屬可能對憂鬱症帶有錯誤認知,因而未及早就醫釀成悲劇. 憂鬱症是不能說的祕密嗎?當社會愈絕口不提,愈不能解決憂鬱症的擴散.本文透過比爾．伯奈特（BillBernat）在Ted用詼諧、易懂的演說,分享該如何陪伴身邊有憂鬱傾向的親友. 比爾目前積極投入身心靈健康推廣活動,講台上不時說個幽默笑話、侃侃而談的他,就像是個未曾被憂鬱症所苦的人…然而實際上,他卻從八歲開始對抗憂鬱症長達十多年.他收集了其他憂鬱症病友以及自身經歷,並分享幾點對憂鬱症的迷思以及如何建立雙方良好的溝通心態,以下筆者整理了演講重點,並且增加部分補充資料加以補述.為什麼會害怕與憂鬱的人交流?1.擔心要為憂鬱症患者的快樂負責比爾：「如果你去跟一個憂鬱症患者說話,突然間你就要為他們的幸福負責了?但並沒有人期待你成為心理治療大師,你只要表現出友善態度就好,像脫口秀主持人艾倫那樣就可以.」若患者有負面情緒,請不要覺得是在針對你,也不要為他的情緒全權承擔責任. 台灣知名藝人譚艾珍在受訪時表示,女兒曾經歷經一段難熬的憂鬱症,譚艾珍在陪伴女兒的期間,自己也曾好幾度陷入負面情緒中,但她卻想到：信眾對著菩薩念念有詞、說著自己的人生大小事時,菩薩不可能下凡間和信眾一起大哭大叫.陪伴憂鬱症家屬的傾聽者就像是菩薩,必須做到情緒抽離,靜靜地聆聽善男信女. 但說來容易,實際做起來卻相當困難.許多陪伴憂鬱症患者的親友,心中也有龐大的壓力,有些人可能會想「為什麼這種是會發生在我周遭?」、「為什麼我要陪著他這麼累?」精神科醫師徐志雲建議,陪伴者務必要拿捏自己的能力,並切記自己也有自己的生活要過!當自己的情緒壓力、生活不堪負荷時,陪伴的品質也會下降,此時請真誠地向對方提出自己的能力有限,並找尋平衡點. 2.擔心憂鬱症會傳染比爾建議：「那就帶一些乾洗手液吧.」憂鬱和憂鬱症是兩回事,憂鬱是憂鬱的心情,憂鬱症是一種病症,但並非由病毒、細菌造成,因此不會傳染.憂鬱的心情人人都會有,就像經歷一段低潮,一般未患憂鬱症者,經過休息、轉換後,情緒會恢復平靜；若身陷憂鬱心情無法自拔,那請參考前段徐志雲醫生的建議,拿捏自己的能力,找尋平衡點. 3.擔心無話可說,導致交談尷尬「你可能會擔心不知道要說什麼,每一次嘗試交談都會很尷尬,而只有一種時候你會覺得舒適,就是你們雙方都放棄交談,盯著各自的手機看時.」有些人認為,與憂鬱症患者交談時需要特別顧忌話題,而導致雙方無話可說,但這種情況只限於與憂鬱症患者交談時嗎?想必不是.不論是多麼熟悉的人聚在一起,都會有沉默的時候,此時不強硬地找話題,適當地為交談留白,反而能更自在不是嗎?營造雙方安心、自在的氛圍,不論是與誰相處,都是首要之務. 憂鬱不會減少病友與他人交流的渴望,負面情緒的思考模式會影響到交際能力,但並不代表憂鬱症患者不想交朋友,因此試著對他們伸出友善的手吧. 如何建立與憂鬱症患者溝通的橋樑?想要和患有憂鬱症的人交流,首先要先瞭解以下幾點：(一)不要對憂鬱症患者這麼說：1.克服它吧、你想太多了、你要改變想法…這幾句話堪稱憂鬱症患者最討厭的話,病友們早就想過這些方法,但實務上就是無法解決憂鬱.比爾強調：「所謂的憂鬱症,就是缺乏克服它的能力.」套用憂鬱症患者蕭奕辰的話：「你無法要求沒有腳的人「用腳」站起來,要求沒有嘴巴的人「用嘴巴」說話.」要求不存在的東西硬生生地出現,這就是憂鬱症患者聽見「你為什麼不想辦法讓自己好起來呢?」時感受到的不合理,同時也會帶給憂鬱症患者壓力,使他們認為自己好像又讓人期待落空了,進而自我否定. 2.你抗壓性太低家庭環境、成長際遇會影響思考方式與壓力承受度,但憂鬱症不單單是後天影響,研究發現基因影響抗壓性高低,帶有低抗壓性的基因型態的人,罹患憂鬱症的機率比較高.當每個人站在的起跑線不一樣時,怎麼能用同一套標準要求所有人跑的一樣快、一樣遠? 3.自殺不能解決問題蕭奕辰在〈憂鬱症患者的獨白〉這場演講中提到,當患者們聽見這句話時,通常只會更想自殺.因為對他們而言,所謂「問題」就是自己本身,因此自殺就能一勞永逸地解決問題,也能不必繼續造成親友的負擔. (二)和憂鬱症患者相處時,可以參考的做法：1.傾聽與陪伴其實多數陪伴者並不需要多說什麼、多做什麼,也不必24小時隨時待命,你只要讓患者知道你在乎他們、有需要時你可以陪伴他,這樣就夠了. 2.告訴憂鬱症患者：傷心也沒關係. 因為社會風氣提倡正向思考,因此當人陷入負面的情緒時,會直覺地認為傷心是錯的.也因為這樣的思維,比爾認為：「除非病友表現出快樂的情緒,否則大部分的人並不想和憂鬱的人說話.」這不單單適用在憂鬱症患者身上,在人際關係中,沉默寡言、安靜的人總是易被認為性格有問題、孤僻,因此人們在社交團體中總是努力表現樂觀、活潑的一面.但事實上,不是只有正向情緒才是好的,人有傷心情緒也是沒有關係的. 3.自然地和憂鬱症患者相處你可以做自己、用你自然的聲音跟病友說話.比爾：「不必因為病友很憂鬱,就用悲傷的聲音說話,就像是你跟感冒的人說話時,也不會打噴嚏吧.」 4.找時機說清楚你能做什麼、不能做什麼.比爾舉例,他曾告訴別人：「嘿,隨時都可打電話或傳訊息給我,但我可能無法在當天回覆你.」比爾認為,不提供任何協助也完全沒關係,或提供清楚有限的協助也可以. 5.邀請他們跟你一起從事活動即使是很小的事情也無妨,像是一起去購物、看個電影,但千萬別強迫他們一定要接受邀約. 那些低潮我都能克服,你若不行,表示你不夠優秀憂鬱症患者與普羅大眾就像被河水隔在兩岸,河岸的一邊,病友們正用別人看不見的方式在頭腦中打仗,而另一邊,不了解詳情的人們則探頭探腦地隔岸觀望,一邊想著「你們幹嘛這麼憂鬱,換個想法不就好了?」.人們很常拿自身經歷以及認知作為看待社會上所有事物的價值觀,因此常會聽到一些老師與父母無法理解有憂鬱傾向的孩子,甚至施加更多壓力在孩子們身上；又或是部分網路用戶,看見憂鬱、霸凌、自殺等新聞,急著檢討事件當事人抗壓性不足,並附上自己經歷過的坎坷與現在的豐功偉業,想要證明：「所有人只要像他一樣努力,都可以克服難題.」不論是前者的師長還是後者的酸民,都太過輕忽憂鬱的嚴重性,以及忘了每個人的獨特性. 別用單一價值觀看待所有事物適用在你身上的,不見得適用在他身上,而本文中列出的建議清單,也不是絕對的,因為每個人的接受度不同、病況也不同.但無論如何,不會改變的一項真理是：「別急於否定憂鬱症患者的憂鬱傾向,試著與他建立真誠的關係.」比爾曾遇過一位女性,該女性接納比爾的憂鬱症並且自然地與他相處,這讓比爾感受到：「這是第一次,身為帶著憂鬱症過日子的人,我卻感覺很好──彷彿我並不會因為它而變成壞人.」 世界衛生組織表示,憂鬱症是造成全球民眾不健康以及身心障礙的主要成因,有三億五千萬人深受其害,更預估2030年憂鬱症將超越癌症,成為人類「失能」最大的健康殺手.未來罹患憂鬱症的人數將會增加,和憂鬱症病友交流的可能性也會提升.你不必太擔心最初該如何破冰,當你能用「重視」與「同理」的想法把他們視為平等的人,那麼你便已經搭起了一條彼此能友善溝通的橋樑. 延伸閱讀：兒子15歲死於學校,媽媽淚訴：不甘心發生這種事…台灣每年超過１萬件性霸凌,誰能保證下個不是你家孩子?別再說「為孩子好,忍著不離婚」…專家：父母的惡質婚姻,會毀了孩子的心!不懂這2件事,別說不離婚較好五年內,用鍵盤摧毀5條人命...少說一句不會死；多說一句就足以成為殺人武器!「穿這麼辣,被性侵活該!」為什麼人們習慣檢討被害人?心理學解析：這2點讓我們情不自禁…全花蓮都在反卜蜂,為何它的股價還在漲?我們是否常默默支持著無良企業欺負台灣自己人…本文由CMoney理財寶授權,未經同意,請勿擅自轉載.
