這篇文章,是寫於侯侯醫師的寶寶-小湯圓滿9個月的時候. 身為兒童牙醫師,我一年要看破萬個孩童,每個案例都教導我們很多事情,有些NG教養行為,身為父親,我打算一開始就避開,我們從寶寶的吃就非常講究,希望他一開始就健健康康. 小湯圓長得非常好,身高體重都超越同齡小孩、情緒穩定、長牙快、說話快、睡得好,最重要的是---他沒甚麼過敏!小湯圓的飲食,常引起我們周遭親友的好奇,侯侯醫師也常被私訊詢問,於是,今天就來公布這個祕密囉!請問您的0~6歲寶寶也有類似狀況嗎?-長牙顆數比同年齡的孩子少-吃飯會挑食-吃飯吃很久,很不容易吞下去-被醫師診斷有齒列不正問題-常常發音不清楚-情緒不穩定,常常需要哄-平常嘴巴常常鬆弛、開開的,閉不起來註：以上的案例,在我們兒童牙科中,常常合併以下病症出現：齲齒率高、齒列不整、呼吸道過敏機率高文章參考-新冠肺炎盛行,您還在讓孩子「口呼吸」嗎?五項父母「必懂」的口呼吸小常識https://reurl.cc/KxnbyM如果您的孩子有超過兩項符合,推薦您與我們一起讓孩子BLW!甚麼是BLW呢?BLW,英文全名是babyledweaning,譯為「寶寶主導式斷奶飲食法」,在孩童有主動抓取能力時(約出生四~六個月)即可開始實施.與傳統給副食品的觀念不同,BLW是訓練寶寶「自己主動吃固體食物」,而非被湯匙餵予泥狀食物,如此可訓練嬰兒的口顎功能,促進大腦發育、手腦協調性.BLW與傳統餵食法的不同：1.BLW是讓孩子主動抓取食物；傳統方法則是餵食.2.BLW鼓勵吃原型食物；傳統台灣餵食法摻雜很多加工品.3.BLW不剪碎食物；傳統餵食法常常剪碎食物.4.BLW鼓勵讓孩子飲食自己開始、自己結束；傳統餵食法常半強迫孩子吃完食物.BLW如何實行?4~6個月左右讓孩子在4~6個月左右時,先讓寶寶嘗試抓取泥狀、漿果類食物(鼓勵天然食物,少加工),之後再循序漸進給予質地稍硬的食物.不強迫寶寶吃太多,有吃到、咀嚼到最重要.6個月~2歲應循序漸進地給予「適當硬度和彈性的食品」,泥狀物減少,並讓嬰兒主動抓取食物,這時期,是嬰兒學習咀嚼和吞嚥的關鍵期,若錯過這時期,嬰兒的學習和訓練會變得困難,所花的時間也會更長.侯侯醫師家小湯圓的範例—4~5個月(預備期)-除了喝奶、餵食部分副食品外,讓寶寶主動抓取食材(軟香蕉、軟地瓜、小藍莓、軟蘋果泥)6個月~7個月—奶已減少；寶寶開始上桌,抓取食材(不剪碎)—軟蘋果、香蕉、地瓜、軟蔬果、蛋…等等.8個月~9個月—奶更減少；給予多樣化正常的食材(不剪碎)—正常的蔬果、正常的蛋豆魚肉類、正常澱粉類,軟和硬都給.目前不放調味,待1歲才打算開放.小湯圓六個月BLW示範影片https://reurl.cc/0D8XzK小撇步：-不建議給「太小塊」的食物,建議手指食物、大塊食物都需給予.小朋友的肌肉靈活度才會高.(無法一口吞下的大塊食物反而不易噎到)-可以準備耐髒的衣服、餐盤、地墊.小朋友亂玩食物、甩食物的可能性都有,做好防護,清洗就變簡單.-小朋友可能會玩、會哭、會鬧,都是正常反應,父母要有沉著的耐心.-初期不需要求小朋友「吃完」,小朋友何時吃飽,他會有自然的生理反應告訴你.BLW搭配原型食物的好處：*訓練嬰兒手腦協調,充分刺激大腦發展.*從小就認識原形食物,自主進食,長大不挑食.*自主吃原形食物(不剪碎!!),充分刺激牙床,牙齒冒得好,以後降低長歪機率.*充分刺激舌頭肌肉,此類孩子舌頭靈活,未來講話較靈活.*從小BLW,咀嚼、吞嚥功能訓練扎實,未來不怕噎到!*充分蔬果、奶蛋魚肉類攝取,腸胃功能自然會好,不用擔心寶寶便秘問題.*口部肌肉訓練充足,口呼吸的情況自然減少,未來過敏機率下降.BLW常見的Q&AQ1：讓孩子吃固態食物,會不會嗆到?A1：會問這樣的問題,就好比問--「讓小朋友走路,會不會跌倒?」是一樣的.正常的天然固態食物是不大會嗆到,固態食物(請不要剪碎)才能確實讓孩童練習咀嚼、舌頭攪拌、吞嚥的生理連續動作.另外,小孩從嗆到中,也是會學習如何吃得更好、更有效率.家長真正怕的不是「嗆到」,而是「噎到」吧!?充分BLW的小朋友,其噎到的可能性,遠比傳統餵食的小朋友低.Q2：孩子起初不想吃怎麼辦?A2：可以適度引導、明示孩子「現在是自己吃的時候了」.孩子不吃可能有以下原因—之前吃太飽,沒有動機or習慣性依賴父母餵食.在這時建議適度讓孩子自己靜一靜,讓他去探索眼前的食物.侯侯醫師自己的小孩,也是哭鬧幾次後,才慢慢熟悉要自己吃東西.(身為父母,可千萬要沉住氣,不要一半就放棄喔)Q3:BLW弄很髒怎麼辦?A3：坊間都有販賣降低孩子弄髒的「護具」、「盤子」等等.另外,想告訴爸爸媽媽們—孩子弄髒,是個必經過程,他在探索自己的手、臉、桌子、食物等等,你現在為他收拾善後,是促進將來更聰明、健康的他,你也在省下他未來的醫療費.再者,現在也是很流行「促進孩子感覺統合」的教養時代,餐桌上讓他自然地「促進感統」,遠比你多買昂貴的感統玩具、繪本有效得多.(侯侯醫師並非不鼓勵買,而是呼籲家長忽略的議題)原文連結：https://reurl.cc/Q7kGNp 關於作者：侯政廷(侯侯醫師)衛服部審定兒童牙科專科醫師台北明仁牙醫兒牙部主治醫師基隆君悅牙醫兒牙部主治醫師Facebook粉絲專頁https://www.facebook.com/ChildrenDentistHou/個人網站https://www.pedodontisthou.com/
