文：文子齊｜醫學審稿：林怡樺醫師寶寶紅通通的臉頰總是惹人喜愛,伸手一摸,「咦?怎麼熱呼呼的?」 許多家長對於寶寶體溫的變化甚至比孩子還敏感,發現寶寶體溫偏高,便擔心發燒而急著就醫,但實際真是如此嗎?本文將帶你了解寶寶體溫的「正常值」,以及量體溫的方式,讓家長進一步了解寶寶體溫與發燒之間的關聯. 寶寶體溫大約幾度才正常由於新生兒的體溫調節功能仍未發育完全,外界溫度變化可能讓他們的體溫降到36℃以下,因此剛呱呱墜地的嬰兒需要放到保溫箱內,讓身體保持恆溫狀態. 出生一段時間後,新生兒的體溫會漸漸地上升到37℃以上,有時候甚至會忽然高達37.5℃.這是由於大腦中負責調節體溫的下視丘功能還未成熟所致.整體而言,嬰兒的平均體溫大約於肛溫36.2°C~37.8°C、腋溫36°C~37°C之間,都屬正常範圍. 另外,寶寶體溫偏高也跟新陳代謝有關,因為寶寶的代謝速度快、皮膚薄、皮下脂肪少,身體的熱量容易透過皮膚傳遞到表面,導致大人經常感覺寶寶體溫偏高.然而,只用體感判斷孩子發燒仍不夠精準,若要量測寶寶的體溫該怎麼做呢? 如何正確測量體溫若你感覺寶寶體溫偏高,可先幫寶寶量體溫,確認寶寶到底有沒有發燒.目前市售的體溫計類型眾多,口溫、腋溫、肛溫、背溫、額溫的電子體溫計,都可用於測量寶寶體溫. 不同年齡的寶寶適合的量測方式也不同,依據台灣兒科醫學會發燒處置建議,肛溫最接近身體的中心體溫,而耳溫與肛溫的相關性很高,但是3個月以下嬰兒的耳溫與中心體溫較無關聯.因此建議1~3個月嬰兒可量腋溫或肛溫；1個月以下或體重很低的新生兒,可考慮量腋溫或背溫.至於一般成人常使用的耳溫槍雖然方便,但因為需對準耳膜測量,3個月以下嬰兒的耳道尚未發育完全,恐怕不適合使用耳溫槍量測體溫.也因耳溫槍需要定期校正,提醒在長期使用後若忽略校準,反而致使溫度誤差愈來愈大而誤判,需務必小心. 幫寶寶量體溫的方式建議如下：腋溫：先將寶寶輕放在膝蓋上,再將溫度計置於寶寶腋下,並不妨固定嬰兒手臂避免亂動.測量時間約為3~10分鐘. 肛溫：幫寶寶量肛溫前,建議在溫度計末端抹上些許凡士林後,讓寶寶以腹部向下的姿勢俯臥於成人膝上或床上,再將肛溫計放入肛門內約2.5公分.測量時間約1~3分鐘. 背溫：將嬰兒平放床上後,體溫計可置於寶寶背部上三分之一處,測量時間約10~15分鐘. 體溫過高怎麼辦?怎麼降溫比較好?若經測量發現寶寶的肛溫超過38°C（腋溫超過37.5°C）時也別著急,建議家長先解開寶寶身上的衣服,並以溫水澡讓寶寶冷靜後,處理後30分鐘到1小時後再量一次肛溫,確認寶寶體溫有沒有下降. 若寶寶溫度恢復到正常範圍的36.5~37.5℃之間,精神和食慾都很正常、也沒有發出不舒服的呻吟聲,那家長就可以放心了. 值得一提的是,新手父母親或家中長輩幫寶寶包裹太多棉被,或是衣物穿得太厚重,也是寶寶體溫上升的常見原因.若寶寶因此而哭鬧,體溫也會更加上升.因此仍建議應視環境溫度幫寶貝穿衣服,避免大熱天還把寶寶包得密不透風. 此外,除了觀察衣物是否穿太多之外,醫師也建議新手爸媽可觀察寶寶喝奶量是否減少,若無上述情況但體溫仍然過高時,確實可能為發燒跡象,家長即應考慮帶寶寶就診.需要特別注意的是,未滿3個月大的寶寶發燒有較高的腦膜炎風險,因此若有發燒跡象應盡速就醫. Hello醫師並不提供醫療建議、診斷或治療.延伸閱讀：嬰兒發燒怎麼辦?了解退燒方法與就醫時機正常體溫37度?發燒體溫標準受部位影響
