天天蹦蹦跳跳電力永遠滿格,還有精力在教室裡衝撞.老師上課,孩子無法安靜坐在椅子上上課,常常分心,喊了幾百次還回不了魂? 考慮用藥的歷程“滿6歲就可以開始服用利他能”持續早療看診的宋醫師建議著.“融的衝動控制不好,再來要上小學,對他而言是個挑戰,用藥幫助他衝動控制也可以幫助他學習,或許衝動控制提升後情緒控制的藥物就可以不用使用了!”還沒用藥前,社團看著別人的經驗分享“孩子告訴我,吃了藥他突然就可以聽到老師說的話,好像突然間腦袋頓開”但也看到了不少副作用的例子：小孩整天都無法進食🤢,到凌晨1-2點還無法入睡🕰,吃後頭痛肚子痛😣,情緒反彈很大😟...從2歲開始早療至今,孩子行為改善的狀況也清楚👩‍⚕早療老師也提醒著,品融需要藥物輔助控制自己👦他自己也很苦惱腦袋無法控制身體想要跳動的感覺❎擔心用藥影響食慾進而影響發育✅更擔心控制不佳,導致一直被責罵的自信心低落（其實已經有點這樣的情形,常被指責很壞,是故意的,亂跑,講不聽...）最後一次聯評報告出來,和老公討論,和醫生詢問,問學校老師意見...孩子滿6歲了,也要畢業上小學了!在幼兒園最後一週開始用藥,先讓身體適應藥物,避免同時上小學,要同時適應環境,同學和身體的藥物反應. 💊第1~3天第一次半劑量用藥（利他能5毫克）第一次用藥選擇在週末,以便觀察是否有差異專注力,衝動控制,食慾,精神狀況,沒有明顯差異週日還出去大雪山遊玩,一樣會跑出車道白線,一樣吃吃喝喝,上車照睡社團中有提到,半劑量本來就不會有作用... 💊第4~6天依體重正常劑量用藥（利他能10毫克）請婆婆早餐後協助餵食,下課後詢問孩子是否有感受?（事前有說明藥物）“我覺得有變聰明（這是安慰劑的作用嗎?因為我說是聰明藥,幫助控制自己）再與老師討論“睡眠不太睡,一早運動時有些懶懶的,但進教室約9:30後,衝動部分頗躁動,專注力較不足,食慾正常”這兩天回家後“斷訊”和“固著性”又回升了!（昨天還讓我爆氣巴了他的頭）搞不清楚是藥物的關係還是假日去玩回來的適應性不良明天要回診和醫生討論藥物,再次詢問小孩你覺得,你吃了藥有什麼感覺?孩子：“好像有變得比較聰明,但是身體更興奮了!”只有事前想過副作用的我倒是沒想過“沒作用”（也沒副作用） 看著老師傳來畢業典禮的影片,看著在群體外蹦蹦跳跳做自己的小孩,想到小學要乖乖地坐在椅子上學習,不免又擔心了起來...備註：6歲前經由聯合評估,通常不會下診斷,但須安排早期療育注意力不集中過動症,須先進行行為治療後,才會採取藥物治療若家裡小孩有類似的困擾,可以到復健科或兒童心智科評估是否需要相關療育 ADHD注意力不集中過動症過動藥物控制藥物治療自閉症ASD聰明藥衝動控制
